Le diabète est une maladie chronique caractérisée par une augmentation du taux de sucre dans le sang, qui peut endommager différents organes si elle n'est pas traitée.

Le diabète regroupe 5 types: le diabète de type 1, le diabète de type 2, le diabète de type 3, le diabète gestationnel et le prédiabète. La principale cause du diabète est une mauvaise alimentation, en particulier une consommation excessive d'aliments sucrés et industrialisés, ainsi qu'un manque d'exercice physique.

Le traitement du diabète consiste généralement à modifier le mode de vie, notamment en termes d'alimentation et d'exercice physique. Toutefois, des médicaments, tels que des antidiabétiques oraux ou de l'insuline, peuvent également s'avérer nécessaires.

Symptômes du diabète

Le diabète est caractérisé par les symptômes suivants:

Sensation de soif exagérée;
Faim accrue;
Besoin fréquent d'uriner;
Sécheresse de la bouche;
Grande fatigue;
Altération de la vision.

Le diabète de type 2 est une maladie silencieuse, c'est-à-dire qu'elle ne provoque pas de symptômes. Lorsque ceux-ci surviennent, c'est que la maladie a déjà décompensé. Ce phénomène est étroitement lié à de mauvaises habitudes alimentaires, en particulier la consommation excessive de sucre et d'hydrates de carbone, ainsi qu'à un manque d'exercice physique.

Les symptômes du diabète de type 1 sont généralement identifiés pendant l'enfance ou l'adolescence et peuvent également inclure d'autres signes plus généraux tels que la difficulté à prendre du poids, des démangeaisons sur tout le corps ou une irritabilité et des changements d'humeur soudains.

Dans le cas du diabète gestationnel, les symptômes sont plus rares et la femme découvre généralement qu'elle est atteinte de diabète lors d'examens prénataux de routine, notamment après avoir effectué un test de la glycémie.

Lisez aussi: Symptômes du diabète de type 1 et du type 2 tuasaude.com/fr/symptomes-du-diabete

Principaux types de diabète

Le diabète peut être divisé en 5 types principaux:

Diabète de type 1: il s'agit du type de diabète le moins courant et qui peut se manifester dès la naissance. Il est considéré comme une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire attaque les cellules du pancréas responsables de la production d'insuline. En conséquence, l'insuline n'est pas produite, le glucose n'est plus transporté vers les cellules et finit par s'accumuler dans le sang;
Diabète de type 2: il s'agit du type le plus courant et est provoqué par une résistancce à l'insuline qui peut se développer tout au long de la vie, généralement en raison de mauvaises habitudes alimentaires. Cette résistance réduit l'action de l'insuline dans l'organisme et provoque l'accumulation de glucose dans le corps;
Diabète gestationnel: ce type de diabète ne survient que pendant la grossesse et est lié à la production par le placenta d'autres hormones qui bloquent l'action de l'insuline;
Diabète de type 3: ce type de diabète n'est pas encore officiellement reconu, mais il serait provoqué par une difficulté du cerveau à répondre à l'insuline produite par l'organisme, en raison des modifications des récepteurs de cette hormones dans les neurones, notamment en cas de maladie d'Alzheimer;
Pré-diabète: cette affection survient lorsque le taux de sucre dans le sang augmente mais n'est pas encore assez élevée pour que l'on puisse diagnostiquer un diabète.

Outre ces types, il existe d'autres types de diabète moins courants, tels que le diabète auto-immun latent de l'adulte (LADA), le diabète déclenché par l'utilisation de médicaments, le diabète associé à une maladie du pancréas ou le diabète monogénique (MODY), par exemple.

Une autre affection, connue sous le nom de diabète insipide, bien qu'elle porte un nom similaire, n'est pas considérée comme un type de diabète, car elle se produit lorsque les reins éliminent l'excès de liquide de l'organisme et n'est pas directement liée à l'insuline ou aux niveaux de sucre dans le sang.

Causes du diabète

Les causes du diabète varient selon le type de diabète:

1. Le diabète de type 1

La cause exacte du diabète de type 1 n'est pas connue, mais il s'agit d'une maladie auto-immune dans lequelle le système immunitaire identifie les cellules ß du pancréas, responsables de la production d'insuline, et les détruit.

Ce type de diabète n'est pas associé à un mauvais mode de vie et peut être présent dès la naissance ou bien être identifié pendant l'enfance ou l'adolescence.

2. Le diabète de type 2

Le diabète de type 2 est principalement causé par de mauvaises habitudes alimentaires, notamment une consommation excessive d'aliments contenant du sucre ou des hydrates de carbone. En outre, un mode de vie sédentaire peut également contribuer à l'apparition du diabète.

Les personnes présentant une accumulation de graisse dans la région abdominale semblent également présenter un risque plus élevé de diabète de type 2, puisque les cellules adipeuses semblent contribuer à la résistance à l'insuline.

3. Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel se développe principalement à cause des hormones produites par le placenta pendant la grossesse. En effet, ces hormones bloquent partiellement l'action de l'insuline, ce qui facilite l'augmentation de la glycémie pendant la grossesse.

Néanmoins, les femmes en surpoids, qui ont pris beaucoup de poids pendant la grossesse, qui ont déjà souffert de diabète gestationnel ou qui ont des antécédents familiaux de diabète de type 2 semblent présenter un risque plus élevé de développer un diabète gestationnel.

Comment confirmer le diagnostic

Le diabète peut être diagnostiqué à l'aide d'une série de tests sanguins visant à évaluer la quantité de glucose.

Cependant, l'un des tests les plus couramment utilisés, qui fait généralement partie des examens de routine, est le test de glycémie à jeun. Ce test mesure la quantité de glucose dans le sang après une période de jeûne d'au moins 8 heures, et les valeurs de référence sont les suivantes:

Normal: inférieur à 99 mg/dL ;
Pré-diabète: entre 100 et 125 mg/dL ;
Diabète: supérieur à 126 mg/dL.

Lorsque les valeurs de la glycémie à jeun sont modifiées dans au moins deux mesures effectuées à des jours différents, il est recommandé d'effectuer un examen supplémentaire pour confirmer les valeurs et faciliter le diagnostic.

Il est également fréquent que le médecin demande d'autres tests tels que l'hémoglobine glyquée ou le test de tolérance au glucose (TOTG).

Possibilités de traitement

Les principaux objectifs du traitement du diabète sont d'améliorer la qualité de vie en soulageant les symptômes et de prévenir le développement de complications plus graves.

Bien que certaines précautions soient considérées comme générales pour le traitement de tout type de diabète telles que la planification du type d'alimentation et la pratique d'une activité physique régulière, le traitement peut varier quelque peu en fonction du type de diabète:

1. Traitement diabète de type 1

Le principal traitement du diabète de type 1 est l'utilisation quotidienne d'insuline injectable. En effet, l'organisme ne produisant plus cette hormone, celle-ci doit être injectée directement dans le corps.

Normalement, une injection à action lente est faite au début de la journée pour maintenir un niveau de base de l'hormone dans l'organisme, mais il est également nécessaire de mesurer la glycémie avant et après les repas pour évaluer si des injections supplémentaires sont nécessaires, généralement de l'insuline rapide ou ultra-rapide.

Outre l'insuline, il est également recommandé de planifier ses repas, en particulier la quantité de sucre et d'hydrates de carbone consommée ainsi que d'adopter un mode de vie actif, en faisant régulièrement de l'exercice physique.

2. Traitement diabète de type 2

Le diabète de type 2 n'a pas toujours besoin d'être traité par des médicaments car. En effet, selon les niveaux de sucre dans le sang, il peut être possible de contrôler la glycémie simplement en changeant de mode de vie, notamment en termes de régime alimentaire, en réduisant la consommation d'aliments sucrés et d'hydrates de carbone et en faisant régulièrement de l'exercice.

Dans les cas où des médicaments sont nécessaires, le médecin peut prescrire l'utilisation de deux types de médicaments différents:

Antidiabétiques oraux: ils constituent la première ligne de traitement médicamenteux du diabète de type 2 et permettent de contrôler le taux de sucre par différents mécanismes, que ce soit en stimulant la production d'insuline par le pancréas, en éliminant le glucose par l'urine ou en diminuant la production de glucose par le foie ;
Insuline: elle est utilisée lorsque les antidiabétiques oraux n'ont pas suffi à contrôler la glycémie ou lorsque les antidiabétiques ne constituent pas une option thérapeutique, comme dans le cas des personnes souffrant d'insuffisance rénale.

Lorsque l'on utilise de l'insuline, il est important de faire contrôler sa glycémie capillaire quotidiennement et régulièrement, surtout avant et après les repas, à l'aide d'un glucomètre, qui est un appareil permettant de mesurer la glycémie capillaire.

3. Traitement diabète gestationnel

Le diabète gestationnel se traite essentiellement par des changements alimentaires et une activité physique régulière.

Toutefois, si les changements de mode de vie ne suffisent plus à contrôler la glycémie, le médecin peut conseiller l'utilisation d'antidiabétiques oraux ou d'insuline. Par ailleurs, il est important de mesurer régulièrement la glycémie à domicile à l'aide d'un lecteur de glycémie.

Régime alimentaire pour les diabétiques

L'une des étapes les plus importantes dans le contrôle du diabète est l'adaptation du régime alimentaire, qui doit être basé principalement sur la réduction de la consommation de sucre et d'aliments riches en hydrates de carbone. Idéalement, le régime doit être guidé par un nutritionniste, qui tiendra compte des goûts personnels et des besoins de chacun.

En cas de diabète, il est important d'éviter autant que possible les aliments suivants:

Sucreries en général;
Boissons sucrées;
Boissons alcoolisées.

D'autres aliments, comme les fruits, le riz ou les pâtes, bien qu'ils puissent être consommés, doivent l'être avec modération. Il existe également des aliments qui aident à mieux contrôler le diabète, comme les céréales complètes, les légumineuses ou les oléagineux, par exemple.

Ce type de régime peut être suivi en cas de diabète avéré, mais aussi en cas de prédiabète, car il permet de réguler la glycémie et de prévenir le développement du diabète.

Diabète pendant la grossesse

Le diabète de grossesse, également appelé diabète gestationnel, est une affection relativement fréquente qui peut survenir même chez les femmes qui n'ont jamais eu d'augmentation de la glycémie auparavant.

Ce type de diabète est dû à la production d'hormones par le placenta qui bloquent partiellement l'action de l'insuline dans l'organisme et favorisent l'augmentation du taux de sucre dans le sang.

Le diabète gestationnel doit être identifié le plus tôt possible afin d'éviter des complications dans le développement du bébé ou un accouchement prématuré. C'est pourquoi, lors des consultations prénatales, le médecin demande généralement des tests de glycémie.

Le traitement consiste à changer de mode de vie, à adopter une alimentation saine et à pratiquer une activité physique adaptée. Lorsque ces changements sont insuffisants, le médecin peut également prescrire un traitement spécifique.

Diabète chez l'enfant

Le diabète peut également se développer chez l'enfant, provoquant ainsi un diabète infantile. Le type de diabète le plus courant pendant l'enfance est le diabète de type 1. Cependant, avec les changements alimentaires qui ont eu lieu au fil des ans, le diabète de type 2 est également devenu courant chez les enfants, principalement en raison de la consommation excessive de produits industrialisés, de fast-food et d'aliments sucrés, ainsi que de l'augmentation des modes de vie sédentaires.

Le diabète infantile doit être traité le plus tôt possible pour éviter les retards de développement et prévenir l'apparition de maladies chroniques à un jeune âge.

Complications possibles

Lorsque le diabète n'est pas correctement traité, l'organisme maintient un taux élevé de sucre dans le sang, qui peut occasionner diverses lésions aux organes. Ainsi, les principales complications du diabète sont les suivantes:

Maladies cardiovasculaires;
Neuropathie;
Rétinopathie;
Surdité;
Pied diabétique;
Dépression.

En outre, un taux de sucre élevé augmente également le risque d'infection. En effet, le sucre favorise le développement des champignons et des bactéries. Par ailleurs, les diabètiques, ont un risque plus élevé de souffrir d'infections urinaires récurrentes.

Puisqu'il favorise le développement des micro-organismes et entrave la circulations sanguine, le diabète peut également entraîner des problèmes de cicatrisation des plaies.