Diarrhée chez un bébé: symptômes, causes (et comment agir)

La diarrhée est caractérisée par au moins 3 épisodes de selles molles ou liquides par période de 24 heures. Celle-ci est souvent causée par des infections dues à des virus, des bactéries, des parasites ou des champignons.

Si les selles contenues dans la couche sont plus liquides que d'habitude ou qu'elles sont malodorantes, il peut s'agir de diarrhée. Il est également important de vérifier la présence de sang ou de mucus dans les selles, un changement dans la respiration ou des pieds et des mains froids, car ce sont des signes qui peuvent indiquer une grande urgence.

Pour traiter la diarrhée chez un bébé, il est important de consulter chez un pédiatre et de maintenir l'allaitement maternel ou le lait artificiel, ainsi que les compléments alimentaires si l'enfant a plus de 6 mois, afin d'éviter la malnutrition et la déshydratation. Le pédiatre plus également prescrire des solutions de réhydratation, des antibiotiques et/ou des suppléments probiotiques pour améliorer l'infection et rééquilibrer la flore intestinale de l'enfant.

bébé souffrant de diarrhée

Caractéristiques de la diarrhée

Pour savoir si votre bébé a de la diarrhée, certains éléments doivent être observés :

  • 3 selles liquides ou plus;
  • Une couleur de selles différente de la couleur habituelle;
  • Des selles malodorantes, principalement en cas de gastro-entérite;
  • La couche ne retient pas les selles, elles dépassent et tachent les vêtements du bébé.

Par ailleurs, le bébé peut devenir plus irritable que d'habitude, rejeter la nourriture ou téter moins et présenter d'autres symptômes tels que de la fièvre, des douleurs abdominales et/ou des vomissements. Par ailleurs, il est important d'être attentif aux signes de déshydratation, tels que les lèvres et la bouche sèche, une absence de larmes et de selles, des yeux enfoncés et une irritabilité.

Principales causes de la diarrhée

En général, lorsque la diarrhée dure jusqu'à 14 jours, les causes principales sont l'ingestion d'aliments avariés ou les infections causées par des vers, des virus ou des bactéries, connues sous le nom de gastro-entérite. En savoir plus sur : la diarrhée, causée par les maladies virales ou viroses.

Toutefois, lorsqu'elles durent plus de 14 jours, les principales causes de diarrhée peuvent être une intolérance au lactose, une allergie ou une intolérance au gluten, la prise d'antibiotiques ou certaines maladies intestinales telles que le syndrome du côlon irritable ou les maladies inflammatoires de l'intestin.

Diarrhée et COVID-19 

Bien que l'infection par la COVID-19 soit moins fréquente chez les bébés, il a été observé que les enfants peuvent présenter certains symptômes similaires à ceux d'une maladie virale, notamment la diarrhée. C'est pourquoi, si votre bébé a de la diarrhée ou tout autre symptôme, comme de la fièvre, des vomissements ou une diminution de la faim, il est important de l'emmener en consultation chez le pédiatre afin qu'il procède à une évaluation de l'état de santé de l'enfant.

Possibilités de traitement 

Il est important que les parents ou les tuteurs emmènent le bébé chez le pédiatre afin d'identifier la cause de la diarrhée et de commencer le traitement approprié au plus vite. Cependant, il existe certaines précautions à prendre, notamment en matière d'alimentation, qui peuvent être prises à la maison et contribuent à prévenir la déshydratation, la perte de poids et les carences en vitamines et en minéraux.

Dès les premiers signes de diarrhée, il est important de peser le bébé. Cette mesure de base permettra de suivre l'évolution, la perte de poids et une éventuelle déshydratation.

1. Alimentation 

Si les signes de diarrhée sont modestes, il est important de maintenir l'alimentation habituelle de l'enfant. Si l'enfant a moins de 6 mois et est nourri exclusivement au sein, il est important de ne conserver que du lait maternel à la demande. Donnez-lui le sein plus souvent, mais moins longtemps. Si la tétée semble fatiguer le bébé, vous pouvez tout à fait lui donner le lait à la cuillère, à la seringue ou au gobelet en ayant au préalable exprimé du lait maternel. De même, il est important de ne conserver que le lait artificiel et l'eau pour les bébés qui ne sont pas allaités.

Pour les enfants âgés de 6 mois et plus, il est important de continuer à leur donner du lait maternel à la demande ou des préparations pour nourrissons et de compléter leur alimentation avec de la bouillie composée de fruits frais, de légumes, de céréales, de légumineuses et de protéines.

Pendant une crise de diarrhée, il est fréquent que les bébés n'aient pas très faim. C'est pourquoi, il est recommandé de privilégier une alimentation fractionnée. C'est-à-dire de proposer des aliments en plus petites portions, mais plus fréquemment au cours de la journée, en respectant les souhaits de l'enfant.

Si la diarrhée est aiguë, il peut s'avérer nécessaire de compenser les pertes en eau et en sels minéraux avec des solutés de réhydratation, des boissons contenant du sucre et du sel. En effet, la diarrhée fait perdre à l'enfant beaucoup de liquide par les selles et il peut se déshydrater. La quantité recommandée par la Société brésilienne de pédiatrie pour les bébés de moins d'un an est de 50 à 100 ml après chaque selle diarrhéique et pour les bébés âgés de 1 à 2 ans, est de 100 à 200 ml.

2. Traitement médicamenteux

Après avoir évalué les causes de la diarrhée, le pédiatre peut recommander des médicaments tels que des analgésiques pour soulager la douleur et l'inconfort ainsi que pour baisser la fièvre. Des antibiotiques peuvent également être nécessaires en cas d'infections par des bactéries.

Le pédiatre peut également recommander l'utilisation de probiotiques, des bactéries bénéfiques utilisées pour rééquilibrer la flore intestinale, afin d'aider le bébé à se rétablir plus rapidement.

Quand consulter

Lorsque le bébé présente les symptômes suivants, il est nécessaire de l'emmener chez son pédiatre :

  • Plus de 3 épisodes de diarrhée dans la même journée;
  • Si le bébé est moins participatif et somnole pendant la journée;
  • Si la diarrhée est très intense et qu'il n'y a pas de signes d'amélioration dans les 2 jours;
  • Si la diarrhée est accompagnée de mucus ou de sang;
  • Si le bébé a très soif et que le volume de ses urines diminue;
  • Si le bébé refuse de manger;
  • Changements dans la respiration et le rythme cardiaque;
  • Si l'enfant a les mains et les pieds froids;
  • D'autres symptômes tels que des vomissements et une fièvre supérieure à 38°C.