Douleur à la hanche: 8 causes (et que faire)

La douleur à la hanche peut être due à une inflammation des tendons ou des bourses dans la région de la hanche, comme dans le cas d'une tendinite ou d'une bursite, mais elle peut également être due à une inflammation du nerf sciatique, ou même à d'autres problèmes de santé, comme l'arthrose, la luxation ou la fracture de la hanche, par exemple. 

Dans la plupart des cas, la douleur à la hanche peut être traitée à domicile en appliquant de la chaleur sur la zone et en se reposant, ainsi qu'en évitant les exercices à impact tels que la course à pied ou la montée d'escaliers, par exemple. 

Toutefois, lorsque la douleur à la hanche est sévère, persistante, dure plus de 15 jours et ne s'améliore pas avec du repos et des analgésiques, ou semble s'aggraver, il est recommandé de consulter un chirurgien orthopédiste, car cela peut être le signe d'un problème plus grave qui peut nécessiter un traitement plus spécifique.

femme se plaignant de douleur à la hanche

Principales causes

La douleur à la hanche est principalement provoquée par les situations suivantes: 

1. Tendinite

La tendinite provoque généralement une douleur dans l'articulation de la hanche qui s'aggrave lors d'un exercice physique, comme la marche ou la course, et qui peut irradier vers le bas de la jambe. Ce type de douleur est plus fréquent chez les sportifs qui sollicitent beaucoup les tendons autour de la hanche, ce qui explique qu'elle apparaisse souvent après une séance d'exercice, par exemple.

Que faire: placer une compresse chaude sur la hanche pendant 15 minutes 2 à 3 fois par jour pendant au moins 3 jours d'affilée et appliquer une pommade anti-inflammatoire.

2. Bursite

Dans le cas d'une bursite de la hanche, la douleur est plus profonde, touchant le milieu de l'articulation et pouvant irradier sur le côté de la cuisse. Dans certains cas, la bursite peut provoquer un petit gonflement sur le côté de la cuisse et peut même être douloureuse au toucher.

Que faire: l'application de compresses chaudes sur le côté de la hanche et des exercices d'étirement, comme s'allonger sur le sol et surélever la hanche, peuvent aider à soulager la douleur. Toutefois, il est également conseillé de consulter un chirurgien orthopédique, qui pourra recommander la prise d'anti-inflammatoires et des séances de kinésithérapie.

3. Inflammation du nerf sciatique

L'inflammation du nerf survient généralement chez les personnes qui font des exercices d'impact ou qui pratiquent régulièrement l'entraînement des fessiers, par exemple. En outre, ce type de douleur est également fréquent chez les personnes âgées, en raison de la compression du nerf par les vertèbres de la colonne vertébrale.

La douleur provoquée par l'inflammation du nerf sciatique tend à être plus intense à l'arrière de la hanche, dans la région fessière, et irradie vers le bas de la jambe, provoquant une sensation de brûlure ou une difficulté à se mouvoir.

Que faire: Dans certains cas, la douleur du nerf sciatique peut être soulagée par des massages de la région fessière et du bas du dos, ainsi que par des exercices d'étirement et de renforcement du dos. Toutefois, lorsque la douleur ne s'améliore pas, il est conseillé de consulter un médecin, car il peut être nécessaire de prendre des anti-inflammatoires ou même de suivre des séances de physiothérapie pour aider à réduire l'inflammation du nerf. 

4. Arthrite ou arthrose de la hanche

Chez les personnes de plus de 60 ans, la douleur à la hanche est généralement un signe d'arthrite, d'arthrose ou même d'ostéoporose, provoquant une douleur accrue lors de la marche, de l'assise ou d'autres activités qui mobilisent l'articulation de la hanche.

Que faire: consulter un chirurgien orthopédiste pour commencer un traitement à base d'anti-inflammatoires tels que le diclofénac ou l'ibuprofène et des séances de kinésithérapie pour réduire l'inflammation de l'articulation.

5. Luxation ou fracture de la hanche

Lorsque la douleur est très intense, qu'elle vous gêne pour marcher et vous empêche de vous asseoir ou de vous lever, il peut s'agir d'une suspicion de luxation, c'est-à-dire d'un déplacement de l'articulation, mais aussi d'une fracture, notamment lors d'une chute chez une personne âgée, ou lorsque la douleur survient après un accident de voiture ou de moto.

Que faire: En cas d'accident, il faut appeler immédiatement le SAMU en composant le 112 car le traitement est chirurgical. Dans tous les autres cas, il est également conseillé de se rendre à l'hôpital ou de consulter un chirurgien orthopédiste le plus rapidement possible afin de mettre en place un traitement adapté et de soulager la douleur.

Lorsque la douleur de la hanche tarde à disparaître ou est très intense, la personne doit consulter un chirurgien orthopédiste pour diagnostiquer la cause et commencer le traitement approprié, qui peut inclure des médicaments, des changements de régime alimentaire ou même une intervention chirurgicale.

6. Douleur à la hanche pendant la grossesse

Les douleurs de hanche pendant la grossesse touchent environ la moitié des femmes enceintes et sont dues à l'effet de la relaxine sur les os et les articulations. En conséquence, l'articulation de la hanche se relâche et provoque une gêne plus importante, surtout si la femme enceinte adopte une mauvaise posture au cours de la journée.

Que faire: pour réduire les douleurs de hanche pendant la grossesse, les femmes peuvent utiliser une ceinture de hanche pour aider à stabiliser l'articulation et améliorer leur bien-être.

7. Syndrome du conflit fémoro-acétabulaire

Le syndrome du conflit fémoro-acétabulaire est dû au contact entre la tête du fémur et l'os de la hanche. Il peut provoquer une douleur à l'avant de la hanche sous forme de coup de poignard, une douleur dans l'aine lors d'une position assise prolongée, d'une position accroupie ou de la pratique d'un sport, par exemple.

En général, ce syndrome est plus fréquent chez les personnes qui pratiquent des sports avec des mouvements répétitifs, comme la danse classique ou les arts martiaux, par exemple, ou est causé par des facteurs génétiques.

Que faire: le syndrome du conflit fémoro-acétabulaire doit être traité sous la direction d'un chirurgien orthopédique, qui peut recommander l'utilisation d'anti-inflammatoires, la physiothérapie ou, dans les cas les plus graves, la chirurgie.

8. Fracture de stress

Une fracture de stress est une petite fissure ou microfracture qui apparaît dans le col du fémur. Elle peut se produire en raison d'une surcharge de l'os due à la fatigue des muscles, qui deviennent incapables d'absorber l'impact de l'activité physique, comme la course, ce qui entraîne une douleur ou un gonflement de la hanche ou de l'aine, qui ne s'améliore pas après l'activité ou une douleur qui apparaît même au repos.

Que faire: arrêter l'activité physique, appliquer des poches de glace pendant 10 minutes sur la zone affectée et se reposer. Vous devriez également consulter un chirurgien orthopédique pour établir un diagnostic et commencer le traitement le plus approprié, qui peut être un médicament pour soulager la douleur et le gonflement ou une intervention chirurgicale.

Quand consulter un médecin 

Il est conseillé de consulter un médecin ou un chirurgien orthopédique lorsque la douleur à la hanche est très intense, qu'elle survient soudainement, qu'elle empêche d'effectuer des mouvements tels que marcher ou s'asseoir, ou qu'elle met plus d'un mois à disparaître.