La douleur au talon ou talalgie peut être due à des causes mécaniques ou à une maladie telle qu'une modification de la forme du pied, un traumatisme, la fasciite plantaire, la goutte, une épine calcanéenne, une bursite ou être révélatrice de la maladie de Sever.
En cas de douleur au talon persistante, intense et incapacitante, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé afin de procéder à une évaluation complète de la situation et d'instaurer un traitement adapté si besoin.
Afin de soulager la talalgie, il est recommandé de se reposer, d'utiliser des anti-inflammatoires topiques ou oraux, de porter des orthèses plantaires et de pratiquer des séances de physiothérapie incluant des exercices d'étirements et de renforcement musculaire en fonction de la cause de la douleur au talon et de l'avis du médecin.
Principales causes
Les principales causes d'une douleur au talon sont:
1. Déformation du pied
Les déformations du pied peuvent causer divers problèmes, gêner la marche et entraîner des douleurs y compris au talon. Ces altérations de l'anatomie du pied peuvent être identifiées à la naissance ou être acquises tout au long de la vie à la suite du port de chaussures inadaptées ou de la pratique d'un certain type de sport, par exemple.
Les pieds-plats, l'orteil en marteau, le quintus varus et l'hallux valgus sont quelques-unes de affections qui peuvent provoquer des douleurs au talon. Ces composantes proviennent généralement d'un mauvais appui du pied au sol, qui finit par surcharger une articulation ou un os.
Que faire: pour soulager les symptômes, il est important de réaliser des exercices de correction posturale, d'utiliser des orthèses et de semelles, voire de procéder à une intervention chirurgicale.
2. Traumatisme du pied
Les traumatismes du pied dus à des chocs ou à des accidents, au port de chaussures usées ou de talons ainsi qu'après une course à pied intense, par exemple, peuvent provoquer une douleur au talon.
Que faire: il est important de se reposer pendant une période qui varie en fonction de l'intensité de la blessure, mais qui peut aller de 2 jours à 1 semaine. Si la douleur persiste, un chirurgien orthopédiste devra évaluer la situation afin de voir s'il s'agit de lésions plus graves et si des anti-inflammatoires ou une immobilisation sont nécessaires.
Utiliser des compresses d'eau froide pour réduire l'inflammation et le gonflement ainsi que de favoriser le port de chaussures confortables peut accélérer le processus de guérison.
3. Fasciite plantaire
La fasciite plantaire est une inflammation du tissu qui tapisse l'ensemble de la plante du pied. Elle est généralement causée par un traumatisme répétitif ou une blessure du fascia plantaire, entraînant une inflammation locale.
Cette inflammation peut résulter d'une station debout prolongée, d'un surpoids, de pieds-plats et d'une activité physique excessive.
Par ailleurs, la douleur au talon due à la fasciite plantaire est généralement plus intense le matin, s'aggrave à la marche et s'améliore avec le temps. Par ailleurs, un gonflement local peut être observé.
Que faire: il est recommandé de s'étirer régulièrement le mollet et la plante du pied, de faire des exercices de renforcement et de masser régulièrement la zone. Dans certains cas, des traitements spécifiques tels que l'infiltration de corticostéroïdes, la radiofréquence locale ou l'utilisation d'une attelle de sommeil, peuvent être recommandés.
4. Épine calcanéenne
L'épine calcanéenne est une affection causée par une augmentation de la pression et de la surcharge sur la plante du pied. Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans, les personnes en surpoids, celles qui portent des chaussures inadaptées, celles qui présentent une déformation du pied ou celles qui pratiquent la course à pied, par exemple.
Que faire: le traitement d'une épine calcanéeenne se fait généralement lorsqu'il y a une inflammation locale, surtout lorsqu'elle est associée à une fasciite plantaire. Le traitement repose essentiellement sur du repos, l'application de glace et la prise d'anti-inflammatoires. Généralement, ces mesures sont généralement suffisantes, toutefois en cas de persistance, une intervention chirurgicale pour retirer l'épine peut être indiquée.
5. Bursite du talon
La bursite au talon est causée par l'inflammation de la bourse séreuse, une petite poche qui joue le rôle d'amortisseur entre l'os et le tendon d'Achille, qui peut provoquer une douleur à l'arrière du talon et qui s'aggrave lorsque l'on bouge le pied.
Que faire: en cas de bursite au talon, le médecin peut recommander la prise d'anti-inflammatoires, l'application de poches de glace et de la réalisation de séances de physiothérapie.
6. Maladie de Sever
La maladie de Sever ou apophysite calcanéenne est une pathologie inflammatoire qui affecte le calcanéum, un os qui forme le talon et qui touche principalement les enfants qui pratiquent une activité à impacts comme la course, le saut, la gymnastique artistique et les danseurs de ballet, par exemple.
Que faire: il est important de réduire l'intensité des entraînements pour éviter d'aggraver le problème. Appliquer régulièrement de la glace sur la zone douloureuse pendant 20 minutes et utiliser des talonnettes pour soulager la douleur et réduire la traction du tendon d'Achille sur le talon, peut également favoriser la guérison.
7. Goutte
La goutte ou arthrite goutteuse, est une maladie inflammatoire causée par un excès d'acide urique dans le sang, qui peut s'accumuler dans les articulations et provoquer une inflammation locale et une douleur intense. Bien qu'elle soit plus fréquente au niveau du gros orteil, la goutte peut également apparaître au niveau du talon, les pieds étant les principaux sites d'accumulation de l'acide urique.
Que faire: le traitement des poussées de goutte est guidé par un médecin et comprend la prise d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le naproxène. Il est suivi par un rhumatologue qui peut également prescrire des médicaments pour contrôler le taux d'acide urique dans le sang afin d'éviter de nouvelles poussées et de prévenir les complications. En savoir plus sur la goutte, ses causes, ses symptômes et son traitement.