Les douleurs aux orteils peuvent survenir à la suite d'un port de chaussures inadaptées, de cors, d'ongles incarnés ou d'oignons, mais elles peuvent également être le signe de maladies ou de déformations affectant les articulations et les os telles que l'arthrite, la goutte ou le névrome de Morton, par exemple, qui nécessitent une évaluation plus complète par un médecin afin de déterminer si un traitement spécifique est nécessaire.
Les douleurs aux orteils peuvent généralement être soulagées par du repos, un bain de pieds ou un massage à l'aide d'une crème hydratante.
Toutefois, lorsque la douleur met plus de 5 jours à disparaître, il est recommandé de consulter un orthopédiste ou un physiothérapeute pour identifier la cause de ce symptôme et recommander un traitement, qui peut inclure des médicaments, des infiltrations de corticostéroïdes et des séances de physiothérapie, par exemple.
Principales causes
Les principales causes de douleurs aux orteils sont:
1. Chaussage inadapté
Le port de chaussures inadaptées est la cause la plus fréquente de douleurs aux orteils et à d'autres parties du pied. En effet, des chaussures trop serrées, à bout fin ou trop rigides peuvent entraîner des dérèglements de la marche et/ou des surpressions dans certaines zones du pied, entraînant une déformation du pied, voire une inflammation des articulations.
Il est important de prêter attention aux enfants, car leurs pieds grandissent constamment, ainsi il est important de changer la taille de la chaussure dès que l'enfant signale une douleur au pied.
Que faire: porter des chaussures confortables qui ne serrent pas trop les pieds. Il est également recommandé que la chaussure ait un petit talon d'environ 2 à 3 cm pour permettre un bon maintien du pied.
2. Entorse ou fracture
Une entorse ou une fracture d'un orteil est également l'une des principales causes de douleur aux orteils. Généralement, l'entorse ou la fracture s'accompagnent d'une rougeur, d'un gonflement et d'une difficulté à effectuer certains mouvements.
Que faire: il est important de consulter un orthopédiste pour procéder à une évaluation complète et ainsi affirmer ou non le diagnostic d'entorse ou de fracture de l'orteil. Parfois, il peut être nécessaire de porter des bottes orthopédiques et de suivre des séances de physiothérapie afin d'améliorer la mobilité des orteils. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Par ailleurs, la prise d'analgésiques ou d'anti-inflammatoires pour contrôler la douleur et l'inflammation peut également être recommandée.
3. Hallux valgus
L'hallux valgus ou "oignon" provoque essentiellement des douleurs sur la face latérale du pied, toutefois, elle peut parfois provoquer des douleurs aux orteils, lorsque ceux-ci ne sont pas correctement alignés. Lorsque c'est le cas, l'hallux valgus provoque une inflammation locale et des douleurs parfois intenses.
Que faire: l'application de compresses froides sur la zone douloureuse aide à soulager les douleurs. Il existe par ailleurs des exercices qui favorisent la correction de la mauvaise posture. Cependant, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
4. Callosités
Les callosités, également appelées cors, sont causées par l'accumulation de cellules mortes dans la couche supérieure de la peau en raison de la pression constante exercée sur les pieds, en particulier sur le côté du gros orteil.
Que faire: une cellule orthopédique afin de protéger la peau, peut être utilisée pendant la journée afin d'éviter les douleurs lors de la marche, par exemple. Toutefois, il est recommandé d'extraire le durillon à l'aide de pommades ou d'une pierre ponce après la douche.
5. Ongle incarné
Les ongles incarnés sont très fréquents, notamment lorsque les ongles ne sont pas correctement coupés, ce qui leur permet de s'incruster facilement dans la peau. Ils provoquent dans certains cas, une douleur autour de l'ongle, majorée par le port de chaussures, ainsi qu'une rougeur et un gonflement de la peau.
Que faire: tremper le pied affecté dans une bassine d'eau chaude pendant 20 minutes plusieurs fois par jour, permet de ramollir la peau et de soulager la douleur. L'application d'un antiseptique à usage local permet également de soulager l'affection. Toutefois, si les symptômes persistent, il est important de se rendre chez un podologue.
6. Arthrose ou arthrite
Les problèmes de rhumatisme, tels que l'arthrose ou l'arthrite, peuvent apparaître dans les articulations des orteils, en particulier chez les sportifs ou les personnes âgées, provoquant des douleurs à la marche et un gonflement de la zone articulaire concernée.
Que faire: il est recommandé de consulter un chirurgien orthopédiste afin d'évaluer le problème et d'instaurer un traitement adapté à base d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le diclofenac, si les symptômes sont incapacitants.
7. Orteils en griffe ou en marteau
Les orteils en griffe ou en marteau sont deux déformations du pied qui entraînent un mauvais alignement des orteils, ce qui augmente la pression à ces endroits pendant la journée et provoque des douleurs.
Que faire: consulter un chirurgien orthopédiste pour repositionner correctement l'orteil à l'aide d'attelles orthopédiques. En outre, l'utilisation de semelles orthopédiques peut également contribuer à soulager la pression sur les orteils et à réduire la douleur.
8. Névrome de Morton
Le névrome de Morton est caractérisé par un épaississement nerveux causé par l’irritation des nerfs adjacents. Le névrome se situe le plus souvent entre le 3e et 4e orteils, provoquant une douleur entre ces deux orteils et une sensation de picotement dans le cou-du-pied.
Que faire: porter des chaussures confortables avec des semelles orthopédiques pour soulager la pression sur la zone et prendre les médicaments anti-inflammatoires prescrits par un chirurgien orthopédique, peuvent soulager les symptômes. Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
9. Goutte
La goutte, également appelée arthrite goutteuse, est une maladie inflammatoire causée par un excès d'acide urique dans le sang, qui provoque des douleurs dans les articulations, en particulier dans les orteils. En plus de la douleur, il existe souvent une douleur à la marche, un gonflement local ainsi qu'un raidissement de l'articulation.
Que faire: le traitement de la goutte doit être guidé par un rhumatologue et repose essentiellement sur l'utilisation de médicaments qui réduisent les niveaux d'acide urique dans les articulations, tels que la colchicine, l'allopurinol ou le probénécide, qui aident à soulager la douleur dans les orteils et à prévenir de nouvelles crises.
10. Paronychie
La paronychie est une infection des replis situés autour de l'ongle, qui touche aussi bien les mains que les pieds. Elle résulte généralement d'une infection par les bactéries Staphylococcus aureus ou streptocoques, qui pénètrent dans l’organisme par une lésion cutanée.
Cette affection entraîne un raidissement, un gonflement et une douleur des doigts, ainsi que l'apparition de pus sous ou autour de l'ongle affecté.
Que faire: le traitement des paronychies doit être effectué selon les conseils du dermatologue, qui peut recommander l'utilisation d'antibiotiques, de corticostéroïdes ou d'antifongiques, en fonction des caractéristiques et de la cause de l'inflammation des orteils.
11. Maladie de Raynaud
La maladie de Raynaud se caractérise par une modification de la circulation sanguine dans les mains et les pieds, qui peut également affecter les doigts, le nez et les lobes d'oreille. Cette altération est associée à l'exposition au froid, à des changements émotionnels, provoquant des symptômes tels que des picotements, des gonflements et des douleurs dans les doigts et les orteils.
Que faire: le traitement de la maladie de Raynaud doit être guidé par un rhumatologue, qui peut recommander l'utilisation de certains médicaments, tels que la nifédipine, le diltiazem, la prazosine ou la pommade à la nitroglycérine, par exemple. Toutefois, il est également recommandé de réchauffer la zone touchée afin d'activer et de rétablir la circulation.
12. Perniose
La perniose est une affection due à une exposition prolongée au froid, qui provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins des extrémités, y compris des pieds, qui réduit l'oxygénation de la zone et provoque des symptômes tels que des ampoules, des ulcères et des douleurs au niveau des orteils.
Que faire: il est recommandé d'éviter le froid et de garder la peau sèche et chaude. En outre, en cas de lésions, l'utilisation d'une solution antiseptique peut être indiquée pour éviter les complications.
Si la lésion ne s'améliore pas, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un dermatologue afin de commencer un traitement avec des médicaments plus spécifiques visant à soulager la douleur et à faciliter la cicatrisation.