La douleur aux ovaires peut survenir lors de l'ovulation, qui se produit vers le 14e jour du cycle, lorsque l'ovule est libéré par l'ovaire dans la trompe de Fallope, et n'est pas une cause d'inquiétude. Cependant, la douleur ovarienne peut également être liée à un problème de santé tel que l'endométriose, un kyste ovarien ou une maladie inflammatoire pelvienne.
Selon sa cause, la douleur aux ovaires peut s'accompagner d'autres symptômes tels que des saignements en dehors de la période menstruelle, une douleur ou une sensation de brûlure lors de la miction, ou une douleur irradiant dans le dos. Dans certains cas, comme la torsion ovarienne ou la grossesse extra-utérine, la douleur peut apparaître soudainement et provoquer des nausées ou des vomissements.
Il est important de consulter un gynécologue lorsque les douleurs aux ovaires sont fréquentes ou qu'elles s'accompagnent d'autres symptômes, afin d'effectuer des examens pour en identifier la cause et mettre en œuvre le traitement le plus approprié. En cas de torsion ovarienne et de grossesse extra-utérine, il convient de consulter immédiatement en urgence.
8 principales causes des douleurs aux ovaires
Les principales causes de douleurs ovariennes sont les suivantes :
1. L'ovulation
Certaines femmes peuvent ressentir des douleurs au moment de l'ovulation, qui se produit vers le 14e jour du cycle menstruel, lorsque l'ovule est libéré par l'ovaire dans les trompes de Fallope. Cette douleur ovarienne, également connue sous le nom de Mittelschmerz ou douleur intermenstruelle, peut être légère ou intense et peut durer quelques minutes, voire quelques heures, et peut s'accompagner de légers saignements et, dans certains cas, de nausées.
Si ces douleurs sont très intenses, ou si elles durent plusieurs jours, elles peuvent être le signe de maladies telles que l'endométriose, la grossesse extra-utérine ou la présence de kystes ovariens.
Que faire : en général, aucun traitement n'est nécessaire pour la douleur causée par l'ovulation, cependant, si la gêne est très importante, il peut être nécessaire de prendre des analgésiques comme le paracétamol, ou des anti-inflammatoires comme l'ibuprofène ou de demander à son médecin de commencer à prendre un contraceptif.
2. Kyste ovarien
Un kyste ovarien est une poche remplie de liquide qui peut se former à l'intérieur ou autour de l'ovaire et qui peut provoquer des douleurs pendant l'ovulation et lors des contacts intimes, un retard des règles, une sensibilité accrue des seins, des saignements vaginaux, une prise de poids ou des difficultés à tomber enceinte.
Que faire : le kyste ovarien diminue généralement de taille sans qu'il soit nécessaire de le traiter. Toutefois, si ce n'est pas le cas, le kyste peut être traité par l'utilisation de la pilule contraceptive ou même par une intervention chirurgicale pour l'enlever. Si le kyste est très gros, s'il présente des signes de cancer ou en cas de torsion de l'ovaire, il peut être nécessaire de procéder à l'ablation complète de l'ovaire.
3. Torsion ovarienne
Les ovaires sont attachés à la paroi abdominale par un fin ligament, à travers lequel passent des vaisseaux sanguins et des nerfs. Il arrive que ce ligament finisse par se plier ou se tordre, ce qui provoque une douleur intense et constante qui ne s'atténue pas.
La torsion des ovaires est plus fréquente en cas de kyste ovarien, les ovaires devenant alors plus gros et plus lourds que la normale.
Que faire : la torsion de l'ovaire est une situation d'urgence, donc si une douleur très intense et soudaine apparaît, il est important de se rendre aux urgences pour identifier et commencer le traitement approprié.
4. Endométriose
L'endométriose peut être une autre cause de douleur ovarienne. Elle consiste en la croissance du tissu endométrial en dehors de son emplacement normal, comme en dehors de l'utérus, des ovaires, de la vessie, de l'appendice ou même des intestins.
Ainsi, l'endométriose peut provoquer des symptômes tels que des douleurs intenses au niveau du ventre pouvant irradier vers le bas du dos, des douleurs après un contact intime, des douleurs lors de la miction et de la défécation, des saignements abondants pendant les règles, des difficultés à tomber enceinte, de la diarrhée ou de la constipation, de la fatigue, des nausées et des vomissements.
Que faire : le traitement de l'endométriose doit se faire sous la supervision d'un gynécologue qui peut recommander l'utilisation de la pilule contraceptive ou de médicaments anti-hormonaux. En outre, le médecin peut indiquer une intervention chirurgicale, qui consiste à retirer le tissu endométrial situé à l'extérieur de l'utérus, afin de réduire les symptômes et de rendre la grossesse possible.
5. Maladie inflammatoire pelvienne
La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une inflammation qui prend naissance dans le vagin et progresse pour toucher l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires, s'étendant sur une large zone pelvienne, entraînant des douleurs ovariennes, des pertes vaginales jaunâtres ou verdâtres nauséabondes, des douleurs lors des contacts intimes ou de la fièvre.
La maladie inflammatoire pelvienne survient dans la plupart des cas à la suite d'une infection sexuellement transmissible (IST) non traitée, telle que la gonorrhée ou la chlamydia, mais elle peut également survenir à la suite d'une infection lors de l'accouchement, de l'introduction d'objets contaminés dans le vagin lors de la masturbation ou d'une endométriose, par exemple.
Que faire : le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne se fait à l'aide d'antibiotiques prescrits par le gynécologue, tels que l'azithromycine, la lévofloxacine ou la clindamycine, par exemple, sous forme de comprimés ou d'injections. En outre, le traitement doit également être effectué par le partenaire et les contacts intimes doivent être évités pendant le traitement.
6. Grossesse ectopique
La grossesse ectopique se produit lorsque l'embryon se développe en dehors de l'utérus, le plus souvent dans les trompes de Fallope, également appelées trompes utérines, mais aussi dans l'ovaire, le col de l'utérus ou la cavité abdominale, provoquant des symptômes tels que des douleurs ovariennes, des crampes intenses d'un seul côté du ventre et qui s'aggravent avec les mouvements.
La douleur causée par la grossesse extra-utérine est généralement accompagnée d'autres symptômes tels que des saignements vaginaux, des douleurs lors des contacts intimes, des vertiges, des nausées, des vomissements ou des évanouissements.
Que faire : se rendre immédiatement aux urgences les plus proches pour que des examens soient effectués afin de confirmer le diagnostic et de commencer le traitement le plus approprié, qui consiste généralement en une intervention chirurgicale visant à retirer l'embryon.
7. Cancer de l'ovaire
Le cancer de l'ovaire est une tumeur maligne qui peut affecter un ou les deux ovaires et qui, dans les premiers stades, ne provoque aucun signe ou symptôme. Toutefois, au fur et à mesure de son évolution, une femme peut ressentir des douleurs ovariennes, des douleurs pelviennes, des saignements en dehors des règles, un ventre gonflé ou une sensation d'estomac plein, de la constipation ou de la diarrhée, ou encore une fatigue fréquente.
Le cancer de l'ovaire est le plus fréquent chez les femmes âgées de 50 à 70 ans, mais il peut apparaître à tout âge, en particulier chez les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer de l'ovaire ou du sein.
Que faire : il faut consulter un gynécologue pour faire des examens, diagnostiquer le cancer de l'ovaire et commencer le traitement le plus approprié, qui peut consister en une intervention chirurgicale pour enlever l'ovaire touché, une chimiothérapie ou une radiothérapie, par exemple.
8. Syndrome de l'ovaire restant
La douleur due à un reste d'ovaire est une affection rare qui peut survenir après une ovariectomie ou une salpingo-ovariectomie, c'est-à-dire l'ablation d'un ou des deux ovaires, et qui est causée par des restes de tissu ovarien qui n'ont pas été complètement enlevés au cours de l'intervention chirurgicale.
En général, l'ablation incomplète du tissu ovarien est due à la présence d'adhérences dans l'ovaire, à des saignements abondants pendant l'opération ou même à la technique chirurgicale utilisée.
Que faire : le traitement doit être effectué sous la supervision du gynécologue, qui peut indiquer une nouvelle intervention chirurgicale pour retirer les restes de l'ovaire, ou un traitement hormonal substitutif, lorsque la chirurgie n'est pas indiquée.