La douleur à la vessie est généralement provoquée par une infection urinaire. Toutefois, elle peut également être à l'origine de calculs rénaux, d'endométriose, de prostatite, de vessie neurogène ou de cancer, par exemple.
La douleur à la vessie peut être accompagnée par d'autres symptômes tels qu'une douleur et/ou une brûlure à uriner, une incontinence urinaire, une sensation de vidange incomplète, une diminution de la quantité d'urine produire et dans certains cas, de la fièvre et des frissons.
Il est important de consulter un urologue, un gynécologue ou un médecin généraliste dès l'apparition de douleurs à la vessie, en particulier si elles persistent, péjorent avec le temps ou si elles sont accompagnées d'autres symptômes.
Principales causes de douleur à la vessie
Les principales causes d'une douleur à la vessie sont les suivantes:
1. Infection urinaire
L'infection urinaire est la cause la plus fréquente de douleur à la vessie. Outre ce symptôme, elle est souvent accompagnée d'une douleur et/ou d'une brûlure à uriner, une urine trouble et malodorante ainsi qu'une envie fréquente d'uriner. Découvrez les principaux symptômes de l'infection urinaire.
L'infection urinaire est principalement causée par des bactéries naturellement présentes dans l'organisme, qui peuvent proliférer en raison d'un déséquilibre du microbiote de la région génitale.
Que faire: le traitement de l'infection urinaire est établi par un médecin traitant, un urologue ou un gynécologue et repose sur la prise d'antibiotiques tels que la fosfomycine, la nitrofurantoïne, l'amoxicilline et la ciprofloxacine.
Outre les médicaments, il est également important de boire suffisamment d'eau et de thés aux propriétés diurétiques, puisqu'ils favorisent l'élimination des bactéries par l'urine.
2. Syndrome douloureux vésical
Le syndrome douloureux vésical ou cystite interstitielle est une inflammation ou une irritation chronique et non-infectieuse de la paroi de la vessie, qui entraîne des symptômes tels qu'une douleur intense de la vessie, un besoin urgent d'uriner, une envie fréquente d'uriner, une douleur et/ou une brûlure à uriner ainsi que des douleurs lors des rapports sexuels.
Les causes de la cystite interstitielle ne sont pas encore totalement connues, toutefois, cette affection serait liée à des problèmes au niveau des muscles du plancher pelvien qui contrôlent l'urine, ou à des modifications du système immunitaire, par exemple.
Que faire: le traitement du syndrome douloureux vésical est établi sous la direction d'un urologue, qui peut recommander la prise de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires afin de soulager les symptômes.
3. Vessie neurogène
La vessie neurogène est caractérisée par l'incapacité à contrôler la vessie ou le sphincter urétral interne, situé dans le col de la vessie. Cette affection entraîne l'incontinence urinaire, la sensation de vidange incomplète et, dans certains cas, une douleur à la vessie.
Que faire: le traitement est orienté par un urologue ou un neurologue et inclut la réalisation de séances de physiothérapie, la prise de médicaments tels que l'oxybutynine ou la toltérodine, la mise en place d'une sonde vésicale ou, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
4. Endométriose vésicale
L'endométriose est une maladie inflammatoire chronique causée par la croissance anormale de cellules endométriales en dehors de l'utérus, le plus souvent dans les ovaires ou les trompes de Fallope. Toutefois, celles-ci peuvent également s'implanter à l'intérieur ou à la surface de la vessie, provoquant ainsi une endométriose vésicale.
L'endométriose vésicale peut provoquer une douleur à la vessie, une brûlure et/ou une douleur à uriner, notamment pendant la menstruation.
Que faire: l'endométriose vésicale doit être traitée avec l'avis d'un gynécologue, qui peut recommander l'utilisation de contraceptifs ou la pose de stérilet, des anti-inflammatoires pour soulager les crampes ou, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale.
5. Calcul rénal
Les calculs rénaux provoquent généralement une douleur intense au bas du dos ou sur le côté du corps, des crampes, des nausées et des vomissements. Par ailleurs, la douleur peut se déplacer vers n'importe quelle partie du tractus urinaire tels que les uretères, la vessie et l'urètre, provoquant une douleur intense tout au long du trajet.
En outre, d'autres symptômes tels qu'une envie fréquente et urgente d'uriner, une diminution de la quantité d'urine produite, ainsi qu'une incapacité d'uriner, peuvent également survenir.
Lisez aussi: Calculs rénaux: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/calcul-renauxQue faire: il est important de se rendre rapidement au service d'urgences le plus proche afin de soulager la forte douleur par des analgésiques intraveineux.
Dans certains cas, le médecin peut pratiquer une intervention chirurgicale, telle que la lithotripsie, l'urétéroscopie ou la néphrolithotomie, afin d'enlever ou de fragmenter le calcul en petits morceaux.
6. Calcul vésical
Un calcul vésical est caractérisé par une petite pierre dans la vessie qui se forme lorsque des minéraux présents dans l'urine, tels que les sels de calcium, l'acide urique, le phosphate de magnésium ammoniacal et/ou la cystine, se cristallisent et s'accumulent dans la vessie.
Toutefois, le calcul vésical peut provoquer une irritation dans la vessie et bloquer le passage de l'urine, entraînant ainsi une douleur dans la vessie, une difficulté ou une incapacité à uriner ainsi que l'augmentation des mictions.
Que faire: le traitement doit être réalisé par un urologue et inclut boire beaucoup d'eau.
7. Cancer de la vessie
Le cancer de la vessie est une tumeur maligne qui peut affecter la couche interne de la vessie bien comme le muscle vésical. Les premiers symptômes sont généralement la présence de sang dans les urines ou des urines foncées.
À mesure que la maladie progresse, d'autres symptômes tels qu'un faible jet d'urine, une douleur et/ou une brûlure à uriner, une douleur à la vessie, une difficulté ou une incapacité à uriner, une douleur lombaire constante ainsi qu'une perte de poids sans raison apparente, peuvent survenir.
Que faire: il est important de consulter un oncologue afin de confirmer le diagnostic et d'initier rapidement le traitement adapté, qui peut être réalisé grâce à une immunothérapie, une intervention chirurgicale ainsi qu'à des séances de chimiothérapie et de radiothérapie.
8. Modifications de la prostate
La douleur à la vessie, notamment chez les hommes, peut survenir en raison d'une modification de la prostate telle qu'une inflammation ou une infection comme la prostatite ou le cancer de la prostate.
Par ailleurs, d'autres symptômes tels qu'une douleur aux testicules, au pénis ou dans la zone autour du rectum, une douleur lors de la miction, une diminution du flux urinaire ou la présence de sang dans l'urin et/ou le sperme, peuvent également survenir.
Que faire: en cas de symptômes, il est important de consulter un urologue afin d'identifier la cause à l'origine des symptômes. Le traitement peut varier, mais inclut la prise d'analgésiques et d'anti-inflammatoires pour soulager les symptômes, bien que les antibiotiques en cas d'infections.
En cas de cancer de la prostate, le traitement se base sur une intervention chirurgicale ainsi que sur des séances de radiothérapie, d'hormonothérapie et de chimiothérapie, par exemple.
9. Utilisation de médicaments
Certains médicaments, en particulier les médicaments utilisés lors de chimiothérapie tels que l'ifosfamide, le cyclophosphamide ou le BCG, peuvent provoquer une irritation de la vessie, une infection urinaire, une douleur et/ou une brûlure à la miction, une urine avec du sang, de la fièvre et des frissons.
Que faire: il est conseillé d'informer l'oncologue des effets secondaires afin d'envisager une éventuelle modification du traitement.
10. Être porteur d'une sonde vésicale
Une sonde vésicale est un tube flexible inséré dans la vessie par l'urètre pour drainer l'urine. Elle est généralement indiquée pour soulager une rétention urinaire aiguë ou chronique, vider la vessie avant ou après une intervention chirurgicale, administrer des médicaments directement dans la vessie ou contrôler la quantité d'urine après une intervention chirurgicale, par exemple.
Cependant, l'utilisation prolongée de la sonde vésicale peut augmenter le risque de complications telles que l'infection urinaire, entraînant des douleurs vésicales ou de la fièvre, par exemple.
Que faire: le traitement est établi par l'urologue ou le médecin généraliste et inclut la prise d'antibiotiques pour combattre les bactéries ainsi que d'analgésiques et d'anti-inflammatoires pour réduire la fièvre et la douleur.
11. Inflammation des organes de la région pelvienne
Certaines inflammations des organes de la région pelvienne peuvent provoquer des douleurs abdominales, qui irradient vers d'autres endroits et peuvent donner la sensation d'une douleur à la vessie.
Les principales inflammations des organes de la région pelvienne sont la maladie inflammatoire pelvienne (MIP), la maladie inflammatoire de l'intestin ou le syndrome de l'intestin irritable, mais encore l'inflammation des muscles ou des articulations du bassin.
Que faire: il convient de consulter un urologue pour les hommes, ou un gynécologue pour les femmes, afin d'identifier la cause des douleurs vésicales et de mettre en place un traitement spécifique en fonction de cette cause.
12. Grossesse
La douleur à la vessie pendant la grossesse peut survenir en raison des changements corporels que subit la femme pendant cette période. En effet, la vessie a tendance à se relâcher et la pression de l'utérus a augmenter.
En outre, pendant la grossesse, les femmes sont plus susceptibles de développer des infections urinaires, ce qui explique pourquoi il est courant d'associer les douleurs de la vessie à la grossesse.
Que faire: le traitement de l'infection urinaire pendant la grossesse doit être effectué sous la direction de l'obstétricien et implique l'utilisation d'antibiotiques sûrs, tels que la céphalexine, la nitrofurantoïne ou le sulfaméthoxazole + triméthoprime.
Il est également recommandé de boire beaucoup d'eau, de ne pas se retenir de faire pipi et de vider complètement la vessie à chaque fois que l'on urine.