L'érysipèle est une infection de la couche supérieure de la peau causée par la bactérie streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, voire B, C ou G, qui pénètre dans la peau à travers de plaies ou de lésions et qui entraîne des symptômes tels que de la fièvre, une rougeur de la peau voire des cloques.

Cette infection se manifeste principalement sur les jambes et est plus fréquente chez les personnes souffrant d'insuffisance veineuse, d'obésité ou de diabète décompensé, toutefois, elle peut également se développer sur les bras ou même sur le visage en raison d'une infection récente de la gorge.

Le traitement de l'érysipèle est effectué par un dermatologue ou un médecin généraliste et implique l'utilisation d'antibiotiques par voie orale pour combattre l'infection et, dans les cas plus graves, l'hospitalisation pour l'utilisation d'antibiotiques par voie veineuse.

Principaux symptômes

L'érysipèle est caractérisé par les symptômes suivants:

Plaques rouges, brillantes, délimitées et élevées sur la peau;
Gonflement de la peau;
Sensation de brûlure locale;
Sensibilité et démangeaisons locales;
Augmentation de la température locale;
Mal-être, fièvre, frissons, généralement 48 heures avant le développement des premières lésions de la peau.

Il est important de consulter rapidement un dermatologue en cas de symptômes d'érysipèle afin de confirmer le diagnostic et d'initier un traitement adapté.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de l'érysipèle est confirmé par un dermatologue ou un médecin généraliste sur la base des symptômes présentés, des caractéristiques des lésions cutanées et des antécédents de santé de la personne.

Toutefois, des examens supplémentaires tels que l'hémogramme, la VS, la protéine C-réactive ou l'hémoculture, peuvent également être sollicités afin d'identifier la bactérie responsable de l'infection et de mieux cibler le traitement.

En cas de cloque sur la peau, le médecin peut également procéder à un prélèvement de son contenu afin d'identifier le type de bactéries présentes.

Quelle est la différence entre l'érysipèle et la cellulite?

L'érysipèle et la cellulite sont tous deux des infections bactériennes de la peau. Cependant, l'érysipèle affecte les couches plus superficielles de la peau, tandis que la cellulite touche les couches plus profondes et le tissu adipeux.

En outre, l'aspect de la lésion sur la peau diffère également. Dans le cas de l'érysipèle, la plaie est rouge vif et présente des bords bien définis. Dans le cas de la cellulite, en revanche, les lésions sont plus roses et diffuses, c'est-à-dire qu'elles n'ont pas de bords bien définis.

Principales causes

L'érysipèle est causé par une infection par la bactérie streptocoque bêta-hémolytique, principalement du groupe A, qui pénètre dans la peau par de petites lésions ou blessures, comme les piqûres d'insectes, les égratignures, les morsures, les engelures aux pieds ou les mycoses des ongles, par exemple.

En outre, certains facteurs peuvent également contribuer au développement de l'érysipèle, tels que:

Insuffisance veineuse chronique;
Chirurgie d'ablation de la veine saphène;
Obstruction des vaisseaux lymphatiques;
Diabète décompensé;
Obésité ou surpoids;
Fistule artério-veineuse;
Syndrome néphrotique;
Mastectomie.

En outre, les personnes dont le système immunitaire est affaibli ont également un risque accru de développer un érysipèle.

Dans le cas de l'érysipèle de la face, la cause la plus fréquente est une infection récente de la gorge causée par la bactérie streptocoque bêta-hémolytique du groupe A.

L'érysipèle est-elle contagieuse?

L'érysipèle n'est pas contagieux puisqu'il est causé par la pénétration de bactéries telles que le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, voire B, C ou G, qui vivent normalement sur la peau, mais qui peuvent provoquer une infection en cas de lésions ou de plaies cutanées.

Types d'érysipèle

Les principaux types d'érysipèle sont:

1. Érysipèle bulleux

L'érysipèle bulleux est un type grave d'érysipèle qui provoque l'assombrissement de la peau et la formation de cloques.

2. Érysipèle nécrosant

L'érysipèle nécrosant se caractérise par une atteinte des zones plus profondes de la peau, comme les tissus sous-cutanés, et peut même provoquer une destruction musculaire.

Ce type d'érysipèle doit être traité rapidement puisque la bactérie peut se propager dans l'organisme via la circulation sanguine et provoquer une bactériémie ou une septicémie, et ainsi mettre en danger la vie de la personne concernée.

Possibilités de traitement

Le traitement de l'érysipèle est mis en place par un dermatologue ou un médecin généraliste et vise à éliminer la bactérie afin de soulager les symptômes. Les principaux traitements de l'érysipèle sont:

1. Antibiotiques

L'utilisation d'antibiotiques par voie orale est indiquée par le dermatologue afin d'éliminer les bactéries responsables de l'infection. Les antibiotiques de premier choix sont la pénicilline et l'amoxiciline, pendant 5 à 10 jours.

Dans certains cas, notamment, lorsque le système immunitaire est affaibli ou en cas de nécrose cutanée chez les enfants ou les personnes âgées, une hospitalisation et l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse peuvent être nécessaires.

2. Analgésiques

La prise d'analgésiques tels que le paracétamol, peut être indiquée par le médecin afin de réduire la fièvre, par exemple.

3. Se reposer avec les jambes surélevées

Il est très important de se reposer avec les jambes surélevées pour aider le corps à se remettre de l'infection, puisque cela aide le système immunitaire à combattre les bactéries et réduit le gonflement des jambes.

Le médecin peut également recommander de boire beaucoup d'eau et d'appliquer des compresses froides sur la zone concernée.

Est-il possible de guérir de l'érysipèle?

Il est possible de guérir de l'érysipèle lorsque le traitement est mis en place dès les premiers symptômes de la maladie et qu'il est correctement suivi selon les recommandations médicales.

Ainsi, il est possible de traiter l'érysipèle et d'éviter les complications de la maladie.

Comment savoir si l'érysipèle guérit?

Les signes d'amélioration de l'érysipèle sont la diminution du gonflement, de la douleur et de la rougeur de la peau, qui peut survenir quelques jours après le début du traitement antibiotique.

Il est important de ne pas interrompre le traitement même si les symptômes s'améliorent rapidement, car cela peut entraîner une résistance bactérienne et rendre le traitement plus difficile et plus long.

Principales complications

L'érysipèle peut entraîner des complications graves telles qu'un abcès local, une pneumonie, la scarlatine, la méningite, une nécrose de la peau, une thrombophlébite ou un purpura.

En outre, l'érysipèle bulleux, un type d'érysipèle plus grave qui affecte les couches profondes de la peau, peut également survenir dans certains cas.