La maladie de Fournier ou gangrène de Fournier est une maladie rare et très contagieuse, qui touche le scrotum, le pénis et le périnée et, qui se caractérise par une gangrène de la zone, c'est-à-dire par la mort des cellules de la peau, de la graisse et d'autres tissus. Dans certaines situations, les lésions de la maladie peuvent s'étendre à la partie supérieure de la cuisse et à la région abdominale. La maladie peut également toucher les femmes avec une gangrène au niveau de la vulve et de l'aine.
La maladie est principalement causée par un manque d'hygiène dans la région, qui favorise le développement de bactéries et ainsi la mort des cellules, provoquant des symptômes tels qu'une douleur intense, une mauvaise odeur et un gonflement local.
Il est possible de guérir de la maladie de Fournier lorsqu'elle est rapidement identifiée et traitée afin de prévenir des complications graves telles qu'une amputation et une infection généralisée, qui peut mettre en danger la vie de la personne.
Principaux symptômes
La maladie de Fournier est caractérisée par les symptômes suivants:
- Rougeur de la région intime, qui peut évoluer et foncer;
- Douleur intense et constante;
- Mauvaise odeur;
- Gonflement de la région pelvienne;
- Fièvre supérieure à 38ºC;
- Fatigue intense.
Il est important de consulter un urologue ou un gynécologue lorsque des symptômes indicateurs de gangrène de Fournier surviennent afin de confirmer le diagnostic et d'initier rapidement un traitement adapté.
Possibles causes
La maladie de Fournier est principalement causée par des bactéries qui se développent localement et qui entraînent la mort des cellules en raison de la libération de toxines. Le staphylocoque doré, l'Escherichia coli, les entérocoques ainsi que les bactéries du genre Pseudomonas, sont les principales bactéries responsables de la gangrène de Fournier.
Certaines situations semblent favoriser la prolifération de ces bactéries et augmenter le risque de développer la maladie de Fournier:
- Manque d'hygiène;
- Plis cutanés qui accumulent les bactéries;
- Diabète;
- Obésité morbide;
- Malnutrition;
- Septicémie;
- Syndrome d'immunodéficience acquise ou sida;
- Infection des voies urinaires.
Par ailleurs, d'autres conditions telles que la cirrhose, l'alcoolisme, l'hypertension, la prise de drogues et d'antibiotiques sans recommandation médicale, semblent également majorer le risque de maladie de Fournier. En effet, elles peuvent favoriser la permanence des bactéries plus résistantes.
Possibilités de traitement
Le traitement de la gangrène de Fournier est orienté par un urologue ou un gynécologue et repose généralement sur une opération chirurgicale afin de retirer la peau et les cellules affectées pour prévenir la progression de la maladie. Par ailleurs, le tissu retiré est analysé en laboratoire afin d'identifier le micro-organisme responsable de la maladie et ainsi de cibler au mieux l'antibiotique.
Parmi les principaux antibiotiques prescrits dans ce genre de situations, on retrouve la vancomycine, la pénicilline, la clindamycine et le métronidazole.
Dans les cas graves, où il est nécessaire de retirer une partie importante de tissus, une chirurgie de reconstruction de la zone intime peut être réalisée par la suite.
Comment prévenir
La maladie de Fournier est provoquée par des bactéries naturellement présentes dans la région intime. C'est pourquoi, il est fondamental d'adopter des mesures qui évitent sa prolifération telles que maintenir la région intime propre et sèche en permanence, mais également éviter la consommation d'aliments riches en sucre, qui peuvent favoriser le développement des bactéries.
De plus, il est important d'adopter un régime alimentaire sain, d'éviter la consommation de boissons alcooliques, la prise de drogues et de suivre un traitement antibiotique sans indication médicale.