L'hémoglobine, ou Hb, est une protéine qui fait partie des globules rouges et dont la fonction principale est de transporter l'oxygène vers tous les tissus de l'organisme.

La concentration d'hémoglobine dans les globules rouges peut être mesurée à l'aide d'une analyse de sang classique, la NFS ou hémogramme, ou à l'aide d'un appareil de mesure rapide, similaire à un appareil pour diabétiques. Ainsi, en fonction de la quantité d'hémoglobine présente dans les globules rouges et des résultats d'autres tests hématologiques, il est possible de connaître l'état de santé général d'une personne.

D'une manière générale, un taux d'hémoglobine élevé peut être la conséquence d'une déshydratation, d'un tabagisme ou d'un emphysème pulmonaire, tandis qu'un taux d'hémoglobine bas est généralement lié à une anémie, une thalassémie ou être la conséquence d'une hémorragie, par exemple.

Types d'hémoglobine

Il existe chez une personne saine, trois variantes d'hémoglobine génétiquement contrôlées, qui peuvent être classées en plusieurs types selon ses constituants:

HbA1: elle est formée par le groupe hémique (Hb) et de deux chaînes alpha et de deux chaînes bêta. Par ailleurs, elle est présente en pllus grande concentration dans le sang;
HbA2: elle est formée par le groupe hémique (Hb) avec deux chaînes alpha et deux chaînes delta;
HbF: formé par le groupe hémique (Hb) avec deux chaînes alpha et deux chaînes gamma. Elle est présente en plus grande concentration chez les nouveau-nés.

Par ailleurs, il existe également les types Hb Gowe I, Gowe II et Portland, présents pendant la vie embryonnaire et qui diminuent leur concentration à l'approche de la naissance pour laisser place à une augmentation de l'HbF.

Afin d'évaluer un type spécifique d'hémoglobine, il est nécessaire de réaliser un examen appelé l'électrophorèse de l'hémoglobine et qui est également utile pour diagnostiquer les maladies liées à la synthèse de l'hémoglobine.

Valeurs de référence de l'hémoglobine

Les valeurs de référence de l'hémoglobine sont:

Enfants de 2 à 6 ans: 11,5 à 13,5 g/dL;
Enfants de 6 à 12 ans: 11,5 à 15,5 g/dL;
Hommes: 14 à 18 g/dL;
Femmes: 12 à 16 g/dL;
Femmes enceintes: 11 g/dL.

La concentration d'hémoglobine est mesurée à l'aide de l'hémogramme, qui indique, outre l'hémoglobine, le nombre de globules rouges et d'autres indices tels que le MCV, le MCH et le MCHC, qui doivent être évalués ensemble.

Causes d'un taux élevé d'hémoglobine

Un taux élevé d'hémoglobine dans le sang peut être causé par:

Tabagisme;
Déshydratation;
Emphysème pulmonaire;
Fibrose pulmonaire;
Ppolycythémie;
Polyglobulinémie;
Tumeur rénale;
Utilisation de stéroïdes anabolisants ou de l'hormone érythropoïétine.

Des symptômes tels que des vertiges, une peau bleutée, notamment sur les lèves et les bouts des doigts ainsi qu'une perte temporaire de la vue et de l'ouïe dans les cas plus graves, peuvent être la conséquence d'un taux élevé de l'hémoglobine.

Causes d'un faible taux d'hémoglobine

Un faible taux d'hémoglobine peut se produire en cas de:

Anémie;
Cirrhose;
Lymphome;
Leucémie;
Hypothyroïdie;
Insuffisance rénale;
Thalassémie;
Porphyrie;
Hémorragie.

Par ailleurs, il peut également être causé par des carences en fer et en vitamines, ainsi que par les traitements du cancer et du SIDA.

Un faible taux d'hémoglobine dans le sang peut provoquer des symptômes tels qu'une fatigue fréquente, un essoufflement et une pâleur. C'est pourquoi, il est important d'en identifier la cause et de commencer un traitement adapté selon les indications médicales.