Taux d'hémoglobine bas: 6 causes (et que faire)

Dans la plupart des cas, un faible taux d'hémoglobine est provoqué par des carences nutritionnelles, notamment en fer et en vitamine B12, une inflammation à l'origine d'une maladie chronique, mais également par des pertes de sang, des problèmes rénaux et la déstruction de globules rouges, dans certains cas. 

L'hémoglobine, est une protéine présente dans les globules rouges et responsable du transport de l'oxygène dans le corps. Lorsque le taux d'hémoglobine est bas, des symptômes responsable de l'anémie, tels qu'une fatigue intense et constante, un teint pâle et des palpitations, peuvent également survenir. 

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En cas d'hémoglobine basse, il est important de consulter un hématologue ou un médecin traitant afin d'identifier la cause et d'instaurer un traitement adapté.

Médecin montrant les résultats de l'examen au patient

Principales causes

Les principales causes d'un taux bas d'hémoglobine sont: 

1. Carences nutritionnelles

Les nutriments tels que le fer, les folates et la vitamine B12, sont importants dans la production de l'hémoglobine et des globules rouges. De ce fait, une carence peut provoquer un faible taux d'hémoglobine dans le sang. 

Dans ce cas, un faible taux d'hémoglobine peut indiquer différents types d'anémie, en fonction du nutriment manquant, comme l'anémie ferriprive ou l'anémie mégaloblastique, associée à une carence en vitamine B12 ou en folates.

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Que faire: en cas de suspicion d'une carence nutritionnelle, il est important de consulter un hématologue ou un médecin généraliste. Le traitement consiste généralement à remplacer le nutriment manquant par un médicament prescrit par le médecin afin de rétablir un taux correct d'hémoglobine.

En outre, il est important d'avoir une alimentation saine et équilibrée afin d'éviter les carences en nutriments. 

2. Inflammation

L'inflammation grave ou chronique, provoquée par des infections ou des maladies auto-immunes, par exemple, a tendance à diminuer le taux d'hémoglobine dans l'organisme en altérant l'absorption et le métabolisme du fer dans l'organisme et en réduisant la circulation des globules rouges dans le sang.

Outre les symptômes de l'anémie, des symptômes tels que de la fièvre, des gonflements de certaines parties du corps ou des douleurs articulaires, peuvent également survenir selon la cause de l'inflammation.

Que faire: en cas de suspicion d'affection inflammatoire, il est recommandé de consulter d'abord un médecin généraliste. Le traitement doit être spécifique à la cause afin de contrôler l'inflammation et de rétablir le taux d'hémoglobine dans l'organisme. 

3. Pertes de sang

Un faible taux d'hémoglobine peut être le résultat d'une perte de sang provoquée par des vers intestinaux, un ulcère gastroduodénal, des règles abondantes chez la femme ou, dans les cas les plus graves, à une hémorragie ou à un cancer du côlon, par exemple.

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Outre les symptômes de l'anémie, il est fréquent de ressentir des brûlures d'estomac, du sang dans les selles, ainsi qu'une perte de poids sans raison apparente. 

Que faire: en cas de suspicion de saignement, il est important de consulter un médecin généraliste afin d'identifier la cause du saignement et d'indiquer le traitement le plus approprié.

Toutefois, en cas de saignement important, le médecin peut recommander des mesures telles que l'administration de liquides intraveineuse ou des transfusions sanguines, par exemple. De ce fait, lorsque la perte de sang est intense et non-contrôlable, il est recommandé de se rendre immédiatement aux urgences.

4. Hypothyroïdie

Le manque d'hormones thyroïdiennes dans l'organisme, connu sous le nom d'hypothyroïdie, peut provoquer une baisse de l'hémoglobine, dans certains. En effet, ces hormones sont également importantes pour stimuler la production de cellules sanguines de moelle osseuse. 

Par ailleurs, il est commun de ressentir d'autres symptômes tels que la constipation, la prise de poids, l'intolérance au froid ou la chute de cheveux.

Que faire: en cas de suspicion d'hypothyroïdie, il est recommandé de consulter un endocrinologue. Le traitement est normalement réalisé grâce à des médicaments spécifiques, qui contiennent des hormones thyroïdiennes et, qui dans certains cas, sont capables de réguler le taux d'hémoglobine dans le sang. 

5. Maladie rénale chronique

Un faible taux d'hémoglobine dû à une maladie rénale chronique tend à se développer lentement au fur et à mesure que la fonction rénale se dégrade. Elle est associée à un faible taux d'érythropoïétine dans le sang, une hormone produite par les reins qui stimule la production de globules rouges.

Outre les symptômes de l'anémie, la maladie rénale chronique peut provoquer des nausées, des vomissements, de la fatigue, des crampes et des démangeaisons et/ou des gonflements du corps, en fonction de sa gravité, par exemple. Cependant, surtout, dans les premiers stades, il n'y a souvent que peu ou pas de symptômes.

Que faire: en cas de suspicion de maladie rénale chronique, il est recommandé de consulter un néphrologue. Dans ce cas, le traitement de la carence en hémoglobine, consiste à rétablir un taux convenable d'érythropoïétine et de fer afin de stimuler la production de globules rouges. 

6. Destruction de globules rouges

Une personne souffrant d'une maladie qui détruit les globules rouges tels que la drépanocytose, la thalassémie ou l'anémie hémolytique congénitale, peut également souffrir d'un taux bas d'hémoglobine. 

Le faible taux d'hémoglobine causé par ces conditions entraîne un type d'anémie connu sous le nom d'anémie hémolytique, qui peut également provoquer des symptômes tels que le jaunissement de la peau et des yeux ou des urines foncées, en plus de ceux qui sont plus courants dans l'anémie. 

Que faire: il est important de consulter un hématologue en cas de suspicion de maladies à l'origine de la destruction des globules rouges. Le traitement varie en fonction de la cause de l'anémie et inclut généralement la prise de corticoïdes, de transfusions sanguines, voire d'une chirurgie.