La manie est l'une des phases du trouble bipolaire et se caractérise par un état d'euphorie intense associée à un excès d'énergie, de l'agitation, de la nervosité, de la manie, un moindre besoin de sommeil. Dans certains cas, cet état peut également provoquer une agressivité, des délires et des hallucinations.

L'hypomanie, quant à elle, est une forme plus légère de manie, avec des symptômes moins graves qui n'interfèrent pas nécessairement avec la vie quotidienne de la personne. Cet état est caractérisé par des bavardages intenses, une plus grande disposition, une impatience, une sociabilité accrue ainsi qu'une initiative et une énergie intense pour mener à bien les activités quotidiennes.

Les personnes souffrant de trouble bipolaire vivent des variations d'humeur disproportionnées, pouvant aller de la dépression, caractérisée par une profonde tristesse, à la manie, caractérisée par une euphorie extrême, ou à l'hypomanie, une version atténuée de la manie. En général, lorsque la maladie alterne entre des épisodes de manie et de dépression, elle est classée comme trouble bipolaire de type 1. Lorsqu'elle alterne entre hypomanie et dépression, elle est classée comme trouble bipolaire de type 2.

Principaux symptômes

La manie et l'hypomanie bipolaire provoquent des sentiments d'euphorie extrêmes et disproportionnés. Les principaux symptômes incluent:

1. Épisode de manie

L'épisode de manie ou maniaque est caractérisé par les symptômes suivants:

Euphorie excessive;
Sur-estime de soi ou la manie des grandeurs;
Parler excessivement;
Pensée accélérée, avec une fuite des idées;
Beaucoup de distractions;
Excès d'agitation ou d'énergie pour réaliser des activités;
Perte de contrôle de ses attitudes;
Implication dans des activités risquées qui requièrent normalement de la prudence, telles que des investissements financiers imprudents, des achats effrénés ou un désir sexuel fortement accru, par exemple;
Irritabilité ou de l'agressivité;
Délires ou des hallucinations.

Pour que l'événement soit caractérisé comme un épisode maniaque, au moins 3 des symptômes ci-dessus doivent être présents, pendant au moins 4 jours. Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire.

Les symptômes de l'épisode maniaque peuvent être si intenses au point de perturber les relations sociales et professionnelles de la personne malade. C'est pourquoi, l'épisode maniaque est considéré comme une urgence médicale et sociale qui doit être traitée le plus rapidement possible.

2. Hypomanie

Les symptômes de l'hypomanie sont similaires à ceux de la manie, mais en version atténuée. Les principaux symptômes de cette phase sont:

Euphorie ou humeur élevée;
Augmentation de la créativité;
Réduction du besoin de sommeil, 3 heures de sommeil suffisent, par exemple;
Parler plus que d'habitude ou bavarder;
Réflexion accélérée;
Facilement distrait;
Agitation ou augmentation de l'énergie nécessaire à la réalisation d'activités;
Réaliser facilement des activités qui nécessitent une plus grande prudence telles que le shopping effréné, les investissements financiers risqués et l'augmentation du désir sexuel.

Les symptômes de l'hypomanie n'ont généralement pas d'effet sur les relations sociales et professionnelles. Par ailleurs, ils ne provoquent pas de délires ni d'hallucinations, et durent environ 1 semaine.

Dans la plupart des cas, ils ne sont pas suffisamment graves pour nécessiter une hospitalisation.

Comment confirmer le diagnostic

L'épisode maniaque ou l'hypomanie est confirmée par le psychiatre sur la base des symptômes décrits par le patient ou ses proches.

Il est également important que le médecin réalise des examens complémentaires afin d'exclure d'autres conditions aux symptômes similaires tels que les variations hormonales, les effets secondaires d'un traitement, notamment à base de corticoïdes, l'usage de drogues illicites ou la schizophrénie ou les troubles de la personnalité, par exemple.

Possibilités de traitement

Le traitement du trouble bipolaire est orienté par un psychiatre est inclut la prise de médicaments régulateurs de l'humeur tels que le lithium ou le valproate, par exemple. Les antipsychotiques tels que l'halopéridol, la quétiapine ou l'olanzapine peuvent également être indiqués pour calmer le comportement et réduire les symptômes psychotiques.

Les séances de psychothérapie menées par un psychologue, permettent d'aider le patient et sa famille à mieux gérer les variations d'humeur. En cas d'agitation, les anxiolytiques peuvent également être prescrits par le psychiatre afin de soulager les symptômes. Dans les situations graves ou lorsque les symptômes ne s'attuent pas avec les traitements mentionnés, une thérapie électroconvulsive peut être indiquée. En savoir plus sur le traitement du trouble bipolaire.