Main gonflée: 9 causes (et que faire)

Avoir la main gonflée peut être le reflet d'une mauvaise circulation, d'une inflammation locale ou d'une accumulation de liquides, qui peut être causée par une alimentation riche en sel, un effort physique ou bien l'insuffisance cardiaque ou rénale, par exemple.

Également connue comme œdème de la main, la main gonflée peut s'accompagner d'autres symptômes tels qu'une difficulté à bouger l'articulation, une douleur, un engourdissement, la peau pâle ou bleutée ainsi que des lésions de la peau. 

En cas de main gonflée, il est recommandé de consulter son médecin traitant afin d'évaluer la situation, établir le diagnostic et d'initier un traitement adapté à base de médicaments, de physiothérapie, de changements de mode de vie et d'une opération dans certains cas. 

Principales causes

Avoir la main gonflée peut être causée par les situations suivantes:

1. Polyarthrite rhumatoïde

Avoir la main gonflée et rouge, peut être le reflet de la polyarthrite rhumatoïde, une maladie inflammatoire chronique et auto-immune, qui touche les articulations.

Outre la main gonflée, la maladie peut provoquer de la douleur, une rigidité, notamment le matin, une difficulté à bouger l'articulation et de la fièvre.

Que faire: le traitement de la polyarthrite rhumatoïde est orienté par un rhumatologue ou un orthopédiste dans le but de prévenir l'évolution de la maladie, l'aggravation des symptômes et améliorer la qualité de vie de la personne. Pour cela, le médecin peut recommander l'utilisation de méthotrexate, de chloroquine, d'ibuprofène et de naproxène.

Par ailleurs, le médecin peut recommander la réalisation de séances de physiothérapie afin de stimuler les articulations, fortifier la musculature et soulager les symptômes.

2. Syndrome du canal carpien

Avoir la main gonflée et souffrir de picotements, sont des symptômes caractéristiques du syndrome du canal carpien, une compression douloureuse du nerf qui traverse le poignet et la paume de la main.

Le syndrome du canal carpien peut également provoquer une sensation d'aiguilles dans le pouce, l'annulaire, l'index ou le majeur.

Que faire: en cas de suspicion du syndrome du canal carpien, il est important de consulter un orthopédiste afin de confirmer le diagnostic et d'initier un traitement adapté, qui peut se faire à l'aide d'une attelle de poignet, de repos et de séances de physiothérapie.

Par ailleurs, le médecin peut également recommander la prise d'analgésiques ou d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène et le paracétamol, qui permettent de réduire l'inflammation locale et de soulager la douleur.

3. Insuffisance cardiaque

Au-delà de provoquer un gonflement abdominal, des jambes et des pieds, l'insuffisance cardiaque peut également entraîner un gonflement de la main chez certaines personnes. 

L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne parvient pas à pomper le sang de manière adéquate, augmentant ainsi la rétention d'eau dans l'organisme, notamment dans les mains. 

Que faire: afin de traiter la maladie, le cardiologue établit le traitement grâce à la prise de vasodilatateurs, de diurétiques et de bêta-bloquants. Si les traitements médicamenteux ne suffisent pas, le médecin peut recommander un stimulateur cardiaque ou pacemaker, un dispositif d'assistance ventriculaire ou une transplantation cardiaque.

Par ailleurs, il est primordial de maintenir une alimentation saine, de pratiquer une activité physique régulière et de changer certaines habitudes telles qu'arrêter de fumer, éviter la consommation d'alcool et favoriser un sommeil adéquat. 

4. Insuffisance rénale

L'insuffisance rénale survient lorsque les reins perdent leur capacité initiale, c'est-à-dire filtrer le sang. La maladie provoque des symptômes tels qu'une fatigue intense, un gonflement des mains, des jambes et des pieds, des démangeaisons de la peau et une urine mousseuse. 

Que faire: le traitement de l'insuffisance rénale est établi par un néphrologue et peut impliquer la suspension ou l'ajustement des médicaments, l'injection de solution saline directement dans la veine, l'utilisation de diurétiques, d'antihypertenseurs et d'hypoglycémiants.

Lorsque la maladie est dans un stade avancé et que les traitements ne suffisent pas à stopper sa progression, le médecin peut recommander une greffe de rein ou une hémodialyse, une procédure qui filtre le sang et élimine l'excès de toxines, de sels minéraux et de liquides, remplaçant ainsi le travail des reins.

5. Mauvaise circulation

La mauvaise circulation survient lorsqu'un problème affecte le système circulatoire, réduisant l'apport de sang, d'oxygène et de nutriments à l'organisme, entraînant un gonflement des mains, des jambes, des pieds et des doigts.

Une mauvaise circulation peut également entraîner une sensation de picotements, des mains et des pieds froids, une peau pâle ou violacée, des engourdissements et des plaies sur la peau.

Que faire: le traitement de la mauvaise circulation peut être réalisé par des mesures simples telles que maintenir les jambes surélevées, pratiquer au moins 150 minutes de sport par semaine, boire suffisamment d'eau et utiliser des bas de contention.

Lorsque la mauvaise circulation est causée par des maladies telles que le diabète, l'athérosclérose et l'hypertension, par exemple. Le médecin peut également recommander la prise de diurétiques, de statines, d'antiagrégants plaquettaires et d'anticoagulants.

6. Traumatismes

Les traumatismes, tels que les chocs, les entorses et les fractures, peuvent entraîner un gonflement de la main et une douleur intense. Par ailleurs, d'autres symptômes tels qu'une difficulté à bouger la main, des engourdissements et des picotements.

Que faire: suivant le type et la gravité de la lésion, l'orthopédiste peut recommander l'utilisation d'attelle ou de plâtre ou bien, procéder à une intervention chirurgicale. Afin de diminuer la douleur et l'inflammation, il peut être utilise de prendre des analgésiques, des anti-inflammatoires ainsi que de se reposer. 

7. Consommation excessive de sel 

Avoir la main gonflée, peut également être provoquée par la consommation excessive de sel. En effet, ce condiment possède une quantité importante de sodium, un minéral capable de retenir l'eau. Ainsi, une grande quantité de sodium dans le corps, favorise la rétention d'eau et le gonflement des membres.

Que faire: afin de diminuer la rétention de liquide, le médecin peut recommander la prise de médicaments diurétiques tels que le furosémide, l'hydrochlorothiazide et l'aldactone.

Par ailleurs, il est important de diminuer la consommation de sel, d'effectuer des drainages lymphstiques, de pratiquer une activité physique et de boire des tisanes aux propriétés lymphatiques.

8. Activité physique

Avoir la main gonflée pendant une activité physique, peut être causée par l'augmentation de flux sanguin du corps vers le cœur, les poumons et les muscles. 

En conséquence, les vaisseaux sanguins des mains peuvent réagir en se dilatant davantage et provoquer un gonflement.

Que faire: afin de diminuer le gonflement, il est conseillé d'enlever ses bagues et de desserrer son bracelet de montre avant de faire de l'exercice et d'effectuer des mouvements circulatoires avec les bras vers l'avant et vers l'arrière pendant les séances d'entraînement.

Étirer les doigts, fermer les poings et élever les mains au-dessus du niveau du cœur pendant l'exercice et boire des boissons isotoniques contribuent également à soulager ce symptôme.

9. Dengue

Si la dengue se complique, elle peut provoquer une insuffisance rénale aiguë et le syndrome hémolytique et urémique, des maladies qui provoquent un gonflement des mains, de la fièvre, des taches rouges et/ou violettes sur la peau, une diminution du volume urinaire, la présence de sang dans l'urine, des nausées ainsi qu'une confusion mentale

Que faire: le traitement du syndrome hémolytique et urémique et réalisé à l'hôpital et inclut généralement des transfusions de sang, des médicaments pour réguler la tension artérielle ainsi que l'hémodialyse, par exemple. 

L'insuffisance rénale est également traitée à l'hôpital et repose sur une hydratation intraveineuse, la prise de médicaments spécifiques et l'hémodialyse.