Odynophagie: principales causes et traitement

L'odynophagie est caractérisée par une douleur à la déglutition des aliments, des boissons ou de la salive, généralement causée par des inflammations affectant le pharynx ou le larynx telles que l'amygdalite, la laryngite ou la pharyngite.

L'odynophagie peut également survenir en raison d'infections de l'œsophage provoquées par le champignon Candida albicans, principalement chez les personnes qui possèdent un système immunitaire affaibli en raison de maladies ou de séances de radiothérapie, par exemple, ou bien, être une conséquence de la Covid-19.

Le traitement de l'odynophagie doit être orienté par un médecin traitant ou un ORL, selon la cause de ce symptôme et, inclut principalement la prise de médicaments tels que des antibiotiques ou des anti-inflammatoires voire une chirurgie.

femme qui se touche la gorge, car elle a mal

Possibles causes

L'odynophagie est principalement causée par une inflammation ou une infection de la bouche, de la gorge ou de l'œsophage, qui provoque une douleur lors de la déglutition.

Les principales causes d'odynophagie sont:

  • Grippe ou rhume;
  • Pharyngite, laryngite, angine;
  • Œsophagite;
  • Reflux gastro-œsophagien;
  • Ulcère gastrique;
  • Sténose de l'œsophage;
  • Infection par le champignon Candida albicans;
  • Infection de l'œsophage par le virus de l'herpès;
  • Traumatismes physiques de la bouche, de l'œsophage ou de la gorge;
  • Chirurgies de la bouche, de l'œsophage ou de la gorge;
  • Tabagisme;
  • Consommation excessive de drogues illicites ou d'alcool;
  • Consommation prolongée de boissons très chaudes ou très froides;
  • Radiothérapie pour le traitement du cancer.

Par ailleurs, l'odynophagie est également associée à la Covid-19. En savoir plus sur les symptômes de la Covid-19.

Quelle est la différence entre l'odynophagie et la dysphagie?

L'odynophagie et la dysphagie sont des conditions liées à l'acte de déglutir. Cependant, la dysphagie est une difficulté à avaler, tandis que l'odynophagie est la douleur lors de la déglutition. Ces deux conditions peuvent survenir simultanément ou séparément.

Les deux conditions peuvent être causées par des infections ou des inflammations. Toutefois, la dysphagie peut également être provoquée par des affections affectant le système nerveux central tel qu'un AVC, la paralysie cérébrale, la sclérose en plaques, la démence ou une tumeur cérébrale, par exemple.

De plus, la dysphagie est considérée comme plus grave, car elle peut provoquer de la toux ou un étouffement, entraîner une irritation ou une infection des poumons et provoquer une pneumonie.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic d'odynophagie est confirmé par un médecin à travers l'évaluation visuelle de la gorge et par l'examen endoscopique, permettant une évaluation complète des muqueuses de l'œsophage et de l'estomac, ainsi que des examens pour identifier les conditions de santé qui pourraient être à l'origine de la douleur lors de la déglutition.

Possibilités de traitement 

L'odynophagie peut s'améliorer en quelques jours sans nécessiter de traitement, comme dans les cas de grippe ou de rhume, par exemple.  

Cependant, dans les cas d'infections dans la bouche, la gorge ou l'œsophage, ou d'autres affections, le médecin peut indiquer un traitement en fonction de la cause, qui peut inclure:

  • Antibiotiques, pour traiter diverses infections;
  • Médicaments pour le reflux gastro-œsophagien, tels que le pantoprazole et l'oméprazole;
  • Anti-inflammatoires, pour soulager la douleur en cas d'angine, de pharyngite ou de laryngite;
  • Spray anesthésiant, pour soulager le mal de gorge;
  • Chirurgie, en cas de reflux gastro-œsophagien non amélioré par les médicaments ou, en cas de cancer de l'œsophage, par exemple.

De plus, pendant le traitement de l'odynophagie, certaines précautions sont importantes pour éviter la douleur lors de la déglutition. Il est recommandé de consommer des aliments légers et tendres, de mâcher les aliments plus longtemps pour faciliter la déglutition, et d'éviter la consommation d'alcool, de drogues illicites ou de boissons trop chaudes ou froides.