La périostite est une inflammation de l'os du tibia ou des muscles et des tendons, qui s'insèrent dans cet os, provoquant des symptômes tels qu'une douleur locale intense dans la partie avant du tibia, notamment pendant ou après la réalisation d'une activité physique.
L'inflammation touche principalement les personnes qui pratiquent une activité physique à fort impact telle que la course à pied, le football, le cyclisme ou la gymnastique, par exemple. Toutefois, elle peut également résulter d'un entraînement sur une surface irrégulière, d'un manque d'étirement ou être la conséquence d'une maladie génétique.
Le traitement de la périostite est mené par un orthopédiste et inclut le repos, l'application de glace, la prise de médicaments anti-inflammatoires ainsi qu'un suivi avec un physiothérapeute.
Principaux symptômes
La périostite est caractérisée par les symptômes suivant:
- Douleur intense à l'avant du tibia;
- Douleur au tibia qui s'intensifie pendant ou après un effort physique;
- Douleur au tibia qui s'améliore au repos;
- Sensibilité du tibia augmentée au toucher.
En présence de symptômes de périostite, il est important de consulter un orthopédiste afin de confirmer le diagnostic et d'initier rapidement le traitement adapté.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de périostite est confirmé par l'orthopédiste sur la base des symptômes présentés, des antécédents de santé de la personne, de son activité physique et du résultat de l'examen du tibia.
En outre, le médecin peut également demander la réalisation d'examens complémentaires tels qu'une radiographie ou une IRM afin de confirmer le diagnostic et d'exclure d'autres maladies aux symptômes similaires tels que la fracture de fatigue ou le syndrome de loge chronique à l'effort (CECS).
Principales causes
La périostite tibiale est causée par une surcharge de l'os tibia, situé dans le bas de la jambe, en raison d'un effort physique à impact répétitif, qui entraîne une inflammation du tibia et/ou des muscles et des tendons qui s'insèrent dans cet os.
La périostite est provoquée par les facteurs suivants:
- Pratique fréquente de sports tels que le football, la course à pied ou le tennis et d'activités physiques à fort impact telles que la gymnastique;
- Antécédents de périostite;
- Port de chaussures inadaptées;
- Surcharge de la jambe;
- Charge excessive;
- Pieds plats, voûtes plantaires hautes ou très rigides;
- Pratique d'exercices sur un sol irrégulier;
- Manque d'étirements.
En outre, l'augmentation du nombre d'entraînements par semaine, la modification du rythme de course ou la course sur de longues distances peuvent augmenter le risque de développer une périostite tibiale.
Possibilités de traitement
Le traitement de la périostite est orienté selon les recommandations de l'orthopédiste afin de réduire l'inflammation du tibia, des tendons et des muscles insérés dans cet os.
Les possibilités de traitement qui peuvent être indiquées par le médecin sont:
1. Repos
Le repos est essentiel afin de soulager la douleur et de diminuer le gonflement et l'inflammation.
Chez les sportifs, le médecin peut recommander de remplacer le sport habituel par des activités physiques à faible impact pendant que la personne se rétablit, comme la natation par exemple.
Le plus important est de ne pas ignorer la douleur et de ne pas poursuivre l'entraînement afin de ne pas entraîner une inflammation supplémentaire et de diminuer le temps de récupération.
2. Appliquer des compresses froides
Le fait d'appliquer des compresses froides sur le tibia permet de diminuer l'inflammation locale et de soulager la douleur.
Pour cela, il est recommandé d'enrouler une poche de glace dans une serviette propre et sèche, puis de l'appliquer sur le tibia pendant 15 à 20 minutes. Ce geste peut être répété 3 à 4 fois par jour selon les recommandations médicales.
3. Médicaments
L'orthopédiste peut prescrire des analgésiques et des anti-inflammatoires tels que le paracétamol, l'ibuprofène ou le naproxène, par exemple, afin de soulager la douleur, diminuer le gonflement et ainsi réduire l'inflammation.
En outre, lorsque la périostite ne s'améliore pas avec le repos et l'application de glace, le médecin peut recommander la prise de compléments alimentaires de calcium et de vitamine D afin d'accélérer la récupération et d'éviter les complications.
Il est important de suivre le traitement tel que recommandé par le médecin en respectant la durée de traitement et le dosage.
4. Physiothérapie
La physiothérapie orientée par un physiothérapeute, permet d'accélérer le processus de guérison et de soulager l'inflammation du tibia grâce à des exercices spécifiques d'étirement, de renforcement et de correction du mouvement.
Le traitement de physiothérapie est mené de façon individuelle par le physiothérapeute, qui peut également recommander l'utilisation de chaussures adaptées pour les sports répétitifs ou à fort impact, conseiller des exercices d'étirements à effectuer avant et après les activités physiques et aider à la réintégration progressive des activités physiques.
Quand recommencer le sport?
La reprise normale du sport peut se faire en quelques semaines ou quelques mois après le début du traitement. Ce temps varie selon les mesures prises dès le début des symptômes. En effet, si la personne continue à faire du sport malgré la périostite, le processus de guérison peut durer plus longtemps et la réintégration dans le sport peut également être plus difficile.
Afin de reprendre rapidement sa vie normale et de réduire les risques de réapparition de la douleur, il est important de stopper le sport pendant au moins deux semaines, d'appliquer fréquemment des poches à glace sur la zone et de demander l'avis d'un physiothérapeute.
Comment prévenir
Afin de prévenir la périostite, il est important de s'étirer pour préparer le muscle à l'activité. Il est également primordial de porter des chaussures adaptées au type de pied, au type d'exercice et à la surface du sol.
En outre, il est également conseillé de pratiquer des exercices de renforcement et d'augmenter progressivement la charge afin d'éviter les blessures.
Ainsi, pour prévenir la périostite, il est primordial de préparer le muscle à l'effort, en s'étirant correctement et en augmentant progressivement la charge.
En cas de douleur du tibia, il est recommandé d'arrêter l'exercice et de se reposer jusqu'à ce que le gonflement et la douleur s'atténuent.