La phosphotase alcine est une enzyme qui se trouve principalement dans le foie et les os et qui assure la santé osseuse et hépatique. Sa valeur de référence est tolérée jusqu'à 125 IU/L chez les adultes.
Un taux élevé de phosphotase alcaline peut être causé par une consommation d'aliments riches en graisses, une grossesse ou en cas de croissance. Cependant, elle peut également être le reflet d'affections plus graves telles que des maladies osseuse, hépatiques, biliaires, cardiaques ou rénales dans certains cas.
En savoir plus sur les causes d'altération de valeurs de la phosphatase alcaline.
Si le taux de phosphtase alcaline est élevé lors d'une analyse sanguine et qu'il n'est ni lié à une grossesse ou à la croissance, il est primordial d'identifier la raison de cette augmentation afin d'initier rapidement un traitement adapté à la situation.
Symptômes d'un taux élevé de phosphatases alcalines
Un taux élevé de phosphatases alcalines est souvent associé à un problème sous-jacent et est caractérisé par les symptômes suivants:
- Jaunisse;
- Démangeaisons;
- Douleur et/ou inconfort abdominal;
- Fièvre;
- Perte de poids involontaire;
- Douleur osseuse;
- Gonflement des ganglions lymphatiques.
Les symptômes ne sont généralement pas le reflet de l'augmentation des phosphatases alcalines, mais d'une pathologie spécifique. Les symptômes varient selon l'atteinte, notamment osseuse ou hépatique.
Toutefois, dans certains cas, les phosphatases alcalines peuvent être augmentées sans pour autant souffrir d'une maladie grave, c'est notamment le cas de la grossesse et du processus de croissance des enfants.
Taux élevé de phosphatases alcalines: quelle gravité?
Afin de déterminer la gravité d'un taux élevé de phosphatases alcalines, il est primordial d'en identifier sa cause.
Même si dans la plupart des cas, la cause sous-jacente est traitable, elle peut être le reflet d'affections graves telles qu'un cancer. C'est notamment le cas, lorsque outre l'altération de valeurs, il existe des modifications d'autres examens sanguins et des symptômes associés.
Comment confirmer le diagnostic
Afin d'évaluer le taux de phosphatases alcalines dans le sang, il est nécessaire d'effectuer une prise de sang au pli du coude, à jeun. Les valeurs sont considérées comme anormalement élevées lorsqu'elles dépassent 125 UI/L chez l'adulte.
Toutefois, les valeurs de références peuvent varier en fonction du laboratoire où l'analyse est réalisée, ainsi que du sexe et de l'âge. Par ailleurs, la phosphatase alcaline ne doit pas être évaluée de façon isolée. En effet, il est également important d'analyser la fonction hépatique et osseuse puisque un taux élevé de phosphatase alcaline est souvent lié à une pathologie de ces organes.
Principales causes
Les principales causes d'un taux élevé de phosphatases alcalines sont:
- Cholédocholithiase, obstruction des voies biliaires par un calcul de la vésicule biliaire;
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Effet secondaire de certains médicaments qui nuisent au foie;
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Problèmes qui affectent les os, comme une carence en vitamine D ou une ostéomalacie;
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Maladies du foie telles que la cirrhose ou l'hépatite chronique;
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Insuffisance cardiaque et/ou rénale, dans certains cas;
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Rétrécissement des voies biliaires, dû à une pancréatite chronique ou à des complications chirurgicales;
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Cancer ou métastases, comme un lymphome, un ostéosarcome ou un adénocarcinome de la tête du pancréas.
Cependant, la phosphatase alcaline est souvent élevée après des repas riches en graisses, chez les femmes enceintes et chez les enfants ou les adolescents, sans que cela ne signifie forcément un problème grave.
Possibilités de traitement
Le traitement d'une phosphatase alcaline élevée doit être spécifique à sa cause, toutefois dans certains cas transitoires et physiologiques, un traitement n'est pas toujours nécessaire.
C'est pourquoi, lorsque son élévation est faible et qu'elle n'est pas associée à d'autres symptômes et/ou que d'autres paramètres sanguins ne sont pas altérés, le médecin peut se contenter de surveiller de manière rapprochée la phosphatase alcaline par des tests réguliers.
Toutefois, lorsqu'elle est associée à des problèmes de santé, une phosphatase alcaline élevée a tendance à diminuer lorsque sa cause est traitée de manière appropriée, ce qui peut aller de l'arrêt des médicaments à une intervention chirurgicale dans certains cas.
