Le diagnostic de polyglobulie est établi à partir des résultats de l'hémogramme, qui montre non seulement une augmentation du nombre de globules rouges, mais aussi une augmentation des valeurs de l'hématocrite et de l'hémoglobine.
On parle de polyglobulie lorsque l'on identifie plus de 5,4 millions et 5,9 millions de globules rouges par µL de sang chez les femmes et les hommes, respectivement.
Symptômes de polyglobulie
La polyglobulie ne provoque généralement pas de symptômes, surtout si l'augmentation du nombre de globules rouges est faible. Par ailleurs, elle est généralement détectée uniquement lors d'un hémogramme. Cependant, dans certains cas, certains symptômes peuvent apparaître tels que:
- Maux de tête constants;
- Altération de la vision, notamment une vision floue;
- Fatigue excessive;
- Démangeaisons de la peau;
- Vertiges.
Il est important de réaliser régulièrement des examens sanguins et, en cas d'apparition de symptômes évoquant une polyglobulie, consulter rapidement un médecin, puisque l'augmentation de la viscosité du sang due à une augmentation du nombre de globules rouges, accroît le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus aigu du myocarde et d'embolie pulmonaire, par exemple.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de polyglobulie est établi à partir des résultats de l'hémogramme, qui montre non seulement une augmentation du nombre de globules rouges, mais aussi une augmentation des valeurs de l'hématocrite et de l'hémoglobine.
On parle de polyglobulie lorsque l'on identifie plus de 5,4 millions et 5,9 millions de globules rouges par µL de sang chez les femmes et les hommes, respectivement.
Principales causes
Les principales causes de la polyglobulie sont:
- Altérations génétiques;
- Déshydratation;
- Maladies cardiovasculaires;
- Maladies respiratoires;
- Obésité;
- Tabagisme;
- Snydrome de Cushing;
- Affections hépatiques;
- Leucémie myéloïde chronique;
- Lymphome;
- Affections rénales;
- Tuberculose.
En outre, le nombre de globules rouges peut également devenir élevé en raison de l'utilisation prolongée de corticostéroïdes, de suppléments de vitamine B12 et de traitements utilisés pour traiter le cancer du sein, par exemple.
Types de polyglobulie
La polyglobulie peut être classée en plusieurs types en fonction du résultat de l'hémogramme et de la cause de l'augmentation du nombre de globules rouges:
- Polyglobulie primaire, également appelée maladie de Vasquez, qui est une maladie génétique caractérisée par la production anormale de cellules sanguines;
- Polyglobulie relative, qui se caractérise par une augmentation du nombre de globules rouges due à une diminution du volume plasmatique, comme dans le cas d'une déshydratation par exemple et qui n'indique pas nécessairement une augmentation de la production de globules rouges;
- Polyglobulie secondaire, qui survient à la suite de maladies pouvant entraîner une augmentation non seulement du nombre de globules rouges, mais aussi d'autres paramètres de laboratoire.
Il est important d'identifier la cause de la polyglobulie afin d'établir le meilleur type de traitement et d'éviter l'apparition d'autres symptômes ou complications.
Possibilités de traitement
Le traitement de la polyglobulie doit être guidé par un hématologue dans le cas des adultes et par un pédiatre dans le cas des bébés et des enfants. De plus, le traitement dépend de la cause de l'augmentation du nombre de globules rouges dans le sang.
Le traitement vise généralement à diminuer le nombre de globules rouges, à fluidifier le sang et donc à soulager les symptômes en plus de réduire le risque de complications. Dans le cas de la polyglobulie de Vasquez, par exemple, une phlébotomie thérapeutique ou une saignée peut être recommandée pour éliminer les globules rouges en excès.
En outre, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments tels que l'aspirine, pour fluidifier le sang et réduire le risque de formation de caillots, mais également l'hydroxyurée ou l'interféron alpha, par exemple, pour réduire le nombre de globules rouges.