Polypes: types, symptômes, causes et traitement

Les polypes sont des lésions bénignes causées par la croissance anormale des tissus, pouvant se développer dans l'intestin, le nez, l'utérus, l'estomac ou la vésicule biliaire, par exemple.

En fonction de l'emplacement, de la taille et du nombre de lésions, les polypes peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs abdominales, des saignements vaginaux en dehors de la menstruation, un nez bouché ou des selles avec du sang.

Le traitement des polypes doit être orienté par un médecin généraliste, un gynécologue ou un gastro-entérologue et inclut un suivi médical régulier, l'utilisation de médicaments ou une opération, dans certains cas.

Symptômes et types de polypes

Selon le type de polypes, les symptômes peuvent varier:

1. Polypes intestinaux

Les polypes intestinaux sont des altérations causées par la croissance irrégulière du revêtement du côlon et du rectum. En général, les polypes intestinaux sont bénins, cependant, dans certains cas, ils peuvent évoluer en cancer du côlon.  

Symptômes des polypes intestinaux: les symptômes possibles des polypes intestinaux incluent la diarrhée ou la constipation, les douleurs abdominales, la présence de sang dans les selles.

2. Polypes nasaux

Les polypes nasaux, ou polypes du nez, sont caractérisés par une croissance anormale du tissu dans le revêtement du nez, ressemblant à de petites grappes de raisins ou à des gouttes suspendues à l'intérieur du nez.

Symptômes des polypes nasaux: la sensation de nez bouché, l'écoulement nasal excessif, la diminution de l'odorat ou des maux de tête persistants sont quelques symptômes de cette condition.

3. Polypes utérins

Également connus sous le nom de polype utérin et de polypes endométriaux, les polypes de l'utérus sont caractérisés par la croissance anormale des cellules de l'endomètre, étant plus fréquents chez les femmes ménopausées ayant de l'hypertension et/ou prenant le médicament tamoxifène.

Symptômes des polypes utérins: certains symptômes de ce type de polype incluent des saignements vaginaux en dehors des périodes menstruelles, des règles abondantes, des douleurs abdominales et/ou des difficultés à concevoir.

Cependant, les polypes utérins ne provoquent généralement pas de symptômes, étant généralement identifiés lors des examens gynécologiques de routine.

4. Polypes gastriques

Les polypes gastriques, ou polypes de l'estomac, sont un ensemble de masses cellulaires qui peuvent apparaître dans la muqueuse de l'estomac en raison d'inflammations, telles que la gastrite, ou par une utilisation fréquente de médicaments antiacides, par exemple.

Symptômes des polypes gastriques: généralement, ce type de polype ne provoque pas de symptômes et est découvert lors d'examens de routine. Cependant, lorsqu'ils sont grands, les polypes peuvent provoquer des douleurs abdominales, des nausées ou des selles sanguinolentes.

5. Polypes de la peau

Les polypes cutanés, également connus sous le nom d'acrochordons, sont des croissances bénignes qui peuvent être liées à des facteurs génétiques, à un excès de poids, au diabète ou à la grossesse.

Symptômes des polypes de la peau: des élévations fixes ou pendantes sur la peau, de couleur claire, rosée ou plus foncée, pouvant apparaître n'importe où sur la peau, mais principalement sur le cou, les paupières ou les aisselles.

6. Polypes sessiles

Les polypes sessiles se caractérisent par une base plus large que la normale et peuvent apparaître sur la paroi de l'intestin, de l'estomac, de l'utérus, de l'oreille ou de la gorge, par exemple.  

Symptômes des polypes sessiles: ce type de polype provoque rarement des symptômes. Cependant, dans les cas où le polype est très grand ou excessif, certaines personnes peuvent présenter des saignements rectaux, des coliques ou des douleurs abdominales, selon l'emplacement.

7. Polypes cervicaux

Les polypes cervicaux sont des croissances qui peuvent apparaître dans le canal cervical, qui est le passage reliant la partie inférieure de l'utérus au sommet du vagin, et sont généralement bénins.  

Symptômes des polypes cervicaux: normalement, ce type de polype ne provoque pas de symptômes. Cependant, certaines femmes peuvent présenter des saignements vaginaux anormaux, en particulier après un rapport sexuel, entre les périodes menstruelles ou après la ménopause.

8. Polypes de la vésicule biliaire

Les polypes vésiculaires, ou polypes de la vésicule biliaire, sont caractérisés par des saillies de la paroi de la vésicule biliaire et ne provoquent généralement pas de symptômes, étant identifiés lors d'examens de routine, tels que l'échographie, ou lors du traitement de calculs biliaires, par exemple.  

Symptômes des polypes de la vésicule biliaire: lorsqu'il y a plusieurs polypes ou qu'un polype est très grand, la personne peut présenter des symptômes tels que des nausées, des douleurs abdominales du côté droit et des vomissements, par exemple.

Comment confirmer le diagnostic

Selon la localisation de la lésion, le diagnostic des polypes est confirmé par un médecin généraliste, un gynécologue ou un gastro-entérologue, par exemple, sur la base des signes et des symptômes présentés ainsi que des antécédents de santé de la personne.

Pour confirmer le diagnostic, et en fonction de l'emplacement des polypes, le médecin peut demander des examens tels que la coloscopie, l'échographie, la biopsie, l'endoscopie et la rectosigmoïdoscopie, par exemple.

Possibles causes

Selon la localisation des polypes, les principales causes sont:

• Infection ou inflammation chronique du col de l'utérus;
• Augmentation des niveaux d'œstrogènes;
• Infections sexuellement transmissibles;
• Obésité;
• Utilisation prolongée du médicament tamoxifène;
• Inflammation chronique de l'estomac.

De plus, d'autres facteurs de risque tels que l'âge avancé, les antécédents familiaux de polypes et/ou de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, une alimentation riche en graisses et pauvre en graisses, le tabagisme et la consommation excessive d'alcool, peuvent entraîner le développement de polypes.

Possibilités de traitement

Le traitement des polypes peut varier selon la région touchée et inclut:

1. Suivi médical

Dans le cas de petits polypes qui ne provoquent pas de symptômes, il peut être recommandé de se contenter d'un suivi médical régulier.

Ainsi, le médecin pourra effectuer des évaluations fréquentes de la situation et, si nécessaire, effectuer des examens tels que la coloscopie pour vérifier si le polype a diminué ou si de nouveaux polypes sont apparus.

2. Médicaments

L'utilisation de médicaments, tels que les corticostéroïdes intranasaux, les antihistaminiques et les solutions salines, peuvent être prescrits par le médecin en cas de polypes nasaux.

Ces médicaments aident à éliminer les micro-organismes, à déboucher le nez et à réduire la taille des polypes.

3. Opération

La polypectomie est une opération réalisée par le biais d'examens endoscopiques, tels que la coloscopie ou l'endoscopie digestive, et est indiquée pour enlever des polypes dans l'estomac, le côlon ou l'utérus, par exemple.

De plus, la polypectomie peut également être utilisée lors de la biopsie du polype, aidant à identifier les lésions malignes ou pré-malignes dans les organes.

Possibles complications

Les principales complications des polypes sont:

• Infertilité;
• Hémorragie;
• Écoulement vaginal jaunâtre;
• Obstruction intestinale.

De plus, en fonction de la taille et du nombre des polypes, ainsi que de l'âge de la personne, le polype peut également évoluer en lésion cancéreuse.