Polypes intestinaux: symptômes, causes et traitement

Les polypes intestinaux sont des anomalies qui peuvent se développer dans l'intestin en raison de la prolifération excessive des cellules présentes dans la muqueuse du côlon. La plupart du temps, ils ne provoquent pas de signes ou de symptômes, mais ils doivent être retirés pour éviter des complications.

En général, les polypes intestinaux sont bénins, mais dans certains cas, ils peuvent évoluer vers un cancer du côlon, qui peut être fatal lorsqu'il est diagnostiqué à un stade avancé.  

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Ainsi, les personnes de plus de 50 ans ou celles ayant des antécédents de polypes ou de cancer colorectal dans la famille doivent consulter un gastro-entérologue et passer des examens pour détecter la présence de polypes encore à un stade précoce.

homme qui souffre de polypes intestinaux en consultation médicale

Principaux symptômes

Les polypes intestinaux sont caractérisés par les symptômes suivants:

  • Diarrhée ou constipation;
  • Présence de sang dans les selles, qui peut être visible à l'œil nu ou détecté dans un examen de selles;
  • Douleur ou inconfort intestinal, caractérisé par des gaz intestinaux et des crampes abdominales.

Il est important que la personne consulte un gastro-entérologue en cas de symptôme indicateur de polypes intestinaux puisqu'ils peuvent évoluer en cancer.

Les polypes intestinaux peuvent-ils évoluer en cancer? 

Dans la plupart des cas, les polypes intestinaux sont bénins et ont peu de chances de se transformer en cancer. Cependant, dans le cas des polypes adénomateux villositaires ou tubulo-villositaires, le risque de transformation en cancer est plus élevé. De plus, le risque de transformation est plus grand dans les polypes sessiles, qui sont plats et ont un diamètre supérieur à 1 cm.  

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de transformation du polype en cancer, tels que la présence de plusieurs polypes dans l'intestin, un âge égal ou supérieur à 50 ans et la présence de maladies inflammatoires de l'intestin, telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, par exemple.  

Pour réduire le risque que les polypes intestinaux se transforment en cancer, il est recommandé de retirer tous les polypes de plus de 0,5 cm par colonoscopie. Mais au-delà de cela, il est important de faire de l'exercice régulièrement, d'avoir une alimentation riche en fibres, de ne pas fumer et d'éviter la consommation d'alcool, car ces facteurs favorisent l'apparition du cancer.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic du polype intestinal est effectué par le gastro-entérologue à partir d'examens d'imagerie, tels que la coloscopie, qui a pour objectif d'observer l'intérieur de l'intestin et d'identifier toute anomalie, y compris les polypes.

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De plus, le médecin peut également demander la réalisation d'autres examens complémentaires pour confirmer le diagnostic et évaluer la gravité de la maladie, tels que la recherche de sang occulte dans les selles, qui a pour objectif d'identifier la présence de sang dans les selles, ce qui est généralement un indicateur de modifications intestinales.

Principales causes

Les polypes intestinaux sont généralement provoqués par: 

  • Obésité ou surpoids;
  • Diabète de type 2 non contrôlé;
  • Alimentation riche en graisses;
  • Alimentation pauvre en calcium, en légumes et en fruits;
  • Maladies inflammatoires chronique de l'intestin, telles que la colite ulcéreuse;  
  • Syndrome de Lynch;  
  • Polypose adénomateuse familiale;  
  • Syndrome de Gardner;  
  • Syndrome de Peutz-Jeghers.

Les polypes intestinaux peuvent survenir en raison de mauvaises habitudes de vie et/ou alimentaires et, touchent plus fréquemment les personnes de plus de 50 ans.

Par ailleurs, les personnes qui fument et/ou qui consomment fréquemment de l'alcool et/ou qui possèdent des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes, possèdent également un risque plus élevé de développer des polypes intestinaux au fil du temps.

Possibilités de traitement

Le traitement des polypes intestinaux est réalisé par leur retrait lors de l'examen de coloscopie, et est indiqué pour les polypes de plus de 1 cm. La procédure d'ablation du polype est connue sous le nom de polypectomie. Après l'ablation, ces polypes sont envoyés au laboratoire pour analyse afin de vérifier s'il existe des signes de malignité. En fonction des résultats du laboratoire, le médecin peut recommander la poursuite du traitement.

Après le retrait du polype, il est important que la personne prenne certaines précautions pour éviter des complications et la formation de nouveaux polypes intestinaux. De plus, le médecin peut recommander de répéter l'examen après quelques années pour vérifier s'il y a eu formation de nouveaux polypes et, dans ce cas, une nouvelle ablation pourrait être indiquée.

Dans les cas de polypes de moins de 0,5 cm qui ne provoquent pas de signes ou symptômes, l'ablation du polype ne sera peut-être pas nécessaire. Le médecin recommandera simplement un suivi et la répétition de l'examen de coloscopie.