Proteíne C-réactive (CRP) : élevée, taux normal et que faire

C'est quoi:

La protéine C-réactive (CRP) c'est une protéine synthétisée par le fois, qui est généralement élevé en cas d'une inflammation ou infection dans le corps, est donc un des premiers marqueurs altérés lors d'une prise de sang à ce moment là.

Le dosage de cette protéine et fréquemment utilisée pour évaluer la possibilité de l'existence d'une infection ou inflammation non visible tels que appendicite, athérosclérose ou suspicion d'infections virales ou bactériennes. Cependant elle peut être aussi utilisée pour évaluer le risque d'une personne développer des maladies cardiaques, vue que, le plus haut elle monte, plus grand est le risque de ce genre de maladies.

Cette examen ne montre pas qu'elle est l'inflammation ou l'infection par laquelle la personne est atteinte, mais un taux plus élevé montre que le corps est en train de se battre contre un organisme agresseur. Donc le taux de CRP doit être analysé par le médecin qui a demandé l'examen, car il pourrait demander d'autres examens pour évaluer l'historique de santé de la personne, pour pouvoir atteindre un diagnostic plus correct. Cet examen n'est pas non plus utilisé pour le diagnostic de COVID-19, car pour ce la on utilise le RT-CRP.

Taux normal de CRP

Le taux normal de CRP peut varier selon le laboratoire où l'examen est réalisé. Généralement par rapport au risque cardiaque les valeurs de référence sont :

• Risque trop élevé : plus de 10 mg/L ou 1 mg/dL;
• Risque élevé: 2,0 mg/L ou 0,2 mg/dL;
• Risque modéré: entre 1,0 e 2,0 mg/L ou 0,1 e 0,2 mg/dL;
• Risque bas: moins de 1,0 mg/L ou 0,1 mg/dL.

Par rapport aux inflammations en fase aiguë, on considère une inflammation quand le taux de CRP sont égal ou supérieurs à 10mg/L ou 1 mg/dL.

Des taux bas de protéine C-réactive peuvent aussi être persus en certaines situations, comme des personnes avec une grosse perte de poids, praticants de sport, consommation d'alcool et utilisation de certains médicaments, est donc important que le médecin puisse identifier la cause.

L'analyse des résultats doit être fait par le médecin, car pour avoir un diagnostic conclusif il est important que d'autres examens soit évalués ensemble, pour que ce soit possible de mieux identifier la cause de l'augmentation ou baisse du taux de CRP.

C'est quoi le test CRP ultrasensible

Le test de CRP ultrasensible est demandé par le médecin quand il veut évaluer le risque de troubles cardiaques pour la personne, tels que AVC ou infarctus. Dans ce cas l'examen est demandé quand la personne est en bonne santé, asymptomatique ou sans infection visible. C'est un examen plus spécifique et il peut trouver des quantités minimes de CRP dans le sang.

Si la personne est visiblement en bonne santé  et présent dès taux de CRP ultrasensible hauts, ça veut dire qu'elle a un risque de développer une maladie artérielle périphérique, ou avoir un AVC ou infarctus,  elle  doit donc avoir une alimentation correcte et pratiquer du sport régulièrement.

Ce qui peut représenter le taux de CRP élevé 

La protéine C-réactive élevé est présente dans la plupart des processus inflammatoires et infectieux do corps, et peut être associé avec plusieurs situations tels que présence de bactéries, maladies cardiaques, rhumatisme et encore rejet de greffe par exemple.

Dans certaines situations le taux de CRP peut indiquer la sévérité de l'inflammation ou infection :

• Entre 1,0 à 10,0 mg/L : indique plusieurs fois des infections ou inflammations légères tels que gingivite, grippe ou rhume;
• Entre 10,0 à 40,0 mg/L : peu signaler des infections plus sévères ou modérés, tels que roséole, COVID-19 ou infection respiratoire;
• Plus de 40 mg/L : habituellement montre la présence d'infection bactérienne;
• Plus de 200 mg/L : peut indiquer septicémie, une condition sévère qui met la personne en danger vitale.

L'augmentation de cette protéine peut aussi indiquer la présence de maladies chroniques. Donc  à cause de ça le médecin doit demander d'autres examens pour essayer de découvrir ce qui a amené à l'augmentation du taux dans le sang, car la CRP elle même ne peut pas déterminer la quelle maladie c'est.

Quoi faire quand le taux de CRP est élevé 

Après avoir la confirmation du taux de CRP élevé, le médecin doit évaluer les résultats des autres examens demandés, et aussi évaluer le patient en tenant compte des symptômes qu'il présente. Donc après identifier la cause le traitement peut débuter de la façon plus adaptée et spécifique.

Quand le patient présent seulement un mal-être sans autre symptôme ou facteur de risque spécifique le médecin pourra demander d'autres examens, tels que dosage des marqueurs tumoraux ou tomographie, pour vérifier les chances de l'augmentation de la CRP être associée à un cancer.

Quand les valeurs de CRP sont  au dessus de 200mg/L et le diagnostic d'infection est confirmé, c'est normalment indiqué que la personne reste hospitalisé pour recevoir des antibiotiques par intraveineuse. Les valeurs de la CRP commencent à monter 6  heures après le début de l'infection et  ont une tendance à baisser depuis le début des antibiotiques. Si, après deux jours d'antibiotiques les valeurs de CRP ne baissent pas, c'est important que le médecin puisse établir une autre stratégie de traitement.