Raclement de gorge: 8 causes (et que faire)

Le raclement de gorge est un geste plus ou moins volontaire qui se produit lorsque l'on ressent une gêne à l'arrière de la gorge et qui peut être causé par un rhume, une rhinite allergique, mais également par des causes plus graves telles que la COVID-19, une sinusite, le reflux gastro-œsophagien, et même le cancer du larynx.

Selon la cause du raclement de gorge, d'autres symptômes comme la toux, la fièvre, des maux de tête, une sensation de gorge qui brûle, une perte de poids et un enrouement peuvent être présents.

En cas de raclement de gorge, surtout, s'il est constant ou si d'autres symptômes apparaissent, il est important de consulter un médecin généraliste pour en identifier la cause. Le traitement peut consister en une modification du régime alimentaire, l'utilisation d'antibiotiques, voire une intervention chirurgicale.  

image d'une femme en train de se racler la gorge

Causes du raclement de gorge

Les principales causes du raclement de gorge sont:

1. Rhume

Le raclement de gorge est fréquent en cas de rhume et se produit généralement en raison des sécrétions accumulées dans les voies respiratoires et de l'irritation de la gorge. Il a tendance à s'aggraver en position couchée et d'autres symptômes tels que fièvre, toux, éternuements et nez bouché, peuvent également survenir.

Que faire: il est recommandé de réaliser un rinçage de nez à l'aide de sérum physiologique plusieurs fois par jour, en particulier lorsque l'on constate la présence de sécrétions dans les voies respiratoires afin de soulager le raclement de gorge.

2. COVID-19

La COVID-19 peut provoquer un raclement de gorge dû aux sécrétions et à l'irritation des voies respiratoires provoquées par l'infection. En outre, d'autres symptômes sont généralement présents, tels que la fièvre, la toux, le nez bouché ou qui coule, ainsi qu'une perte d'odorat ou de goût. En savoir plus sur les symptômes de la COVID-19.

Que faire: en cas de suspicion de COVID-19 et de symptômes associés, il est recommandé de consulter un médecin afin de réaliser une évaluation des symptômes, un examen physique et d'instaurer un traitement si nécessaire. Le raclement de gorge a tendance à diminuer au fur et à mesure que les symptômes de COVID-19 disparaissent.

Dans les cas plus graves, principalement en cas d'essoufflement, de douleur thoracique ou de somnolence, le traitement peut nécessiter un séjour à l'hôpital.

3. Rhinite allergique

La rhinite allergique peut également provoquer un raclement de gorge ainsi qu'un écoulement nasal, de la toux, des éternuements et un larmoiement fréquent.

Les symptômes de la rhinite allergique ont tendance à apparaître au contact de la poussière, du pollen ou des squames animales, par exemple.

Que faire: le raclement de gorge causé par la rhinite allergique tend à s'améliorer lorsque l'on évite le contact avec le déclencheur de l'irritation. Par ailleurs, aérer et nettoyer fréquemment la maison ainsi que ranger les magazines et les journaux dans les endroits appropriés, peut aider à contrôler les symptômes.

Toutefois, il est important de consulter un allergologue, un ORL ou un médecin généraliste lorsque les symptômes sont intenses et fréquents afin de confirmer le diagnostic et d'initier un traitement, qui peut impliquer la prise d'antihistaminiques et de corticostéroïdes.

4. Bronchite chronique

La bronchite chronique est plus fréquente chez les fumeurs et peut entraîner des raclements de gorge en raison de l'augmentation de la production des sécrétions dans les voies respiratoires.

Outre le mal de gorge, la toux est également fréquente et peut durer des mois.

Que faire: en cas de suspicion de bronchite chronique, il est important de consulter un pneumologue ou un médecin généraliste. Une fois le diagnostic confirmé, le traitement repose sur la prise de bronchodilatateurs et de corticostéroïdes afin de soulager les symptômes.

Lorsque la bronchite chronique est causée par le tabagisme, l'arrêt du tabac est un élément important du traitement afin que la maladie ne s'aggrave pas.

5. Sinusite

La sinusite est une inflammation des sinus de la face due à un virus ou à une bactérie et qui peut provoquer un raclement de gorge.

Il est également fréquent que des sécrétions jaunâtres sortent du nez et que d'autres symptômes tels que des douleurs de la face, de la fièvre et de la toux, apparaissent.

Que faire: en cas de suspicion d'une sinusite, il est recommandé de consulter un ORL ou un médecin généraliste. Outre le lavage nasal au sérum physiologique, des médicaments tels que des antibiotiques, des analgésiques et des antipyrétiques peuvent également être prescrits.

6. Reflux gastro-œsophagien

Lorsque l'acide gastrique remonte de l'estomac et irrite les voies respiratoires, le reflux gastro-œsophagien peut parfois provoquer un raclement de gorge.

Lorsque c'est le cas, d'autres symptômes tels que des brûlures dans la gorge ou la poitrine ainsi que le retour des aliments de l'estomac vers la bouche, sont également fréquents, en particulier lorsque la personne est allongée.

Que faire: en cas de suspicion de reflux gastro-œsophagien, il est important de consulter un gastro-entérologue ou un médecin généraliste. Lorsque le diagnostic est confirmé, les raclements de gorge tendent à s'améliorer grâce au traitement du reflux, qui implique généralement l'utilisation de médicaments antiacides.

En outre, des mesures telles que la perte de poids en cas d'obésité, l'évitement des repas proches de l'heure du coucher et la réduction de la consommation d'aliments gras ou épicés et de boissons alcoolisées sont également importantes.

7. Exposition aux irritants

L'exposition à des irritants, tels que la fumée de cigarette ou la pollution, peut provoquer une irritation de la gorge et une inflammation chronique, augmentant la production et l'accumulation de mucosités dans la gorge. 

En plus du raclement de gorge, d'autres symptômes tels qu'un mal de gorge et des démangeaisons peuvent survenir.

Que faire: éviter l'exposition à des substances qui irritent la gorge est la mesure la plus efficace. Si ce n'est pas possible, il peut être recommandé de prendre des pastilles apaisantes contenant du miel, du citron ou du gingembre, ou de se gargariser avec des solutions à base d'eau et de sel. 

En cas de tabagisme, il convient de consulter son médecin généraliste qui pourra recommander des mesures de sevrage tabagique ou des médicaments, tels que le bupropion ou la varénicline, par exemple. 

8. Cancer du larynx

Bien que rare, le cancer du larynx peut également provoquer un raclement de gorge, qui a tendance à être constant et à s'accompagner d'un enrouement ainsi que d'une difficulté à avaler. Ce type de cancer est plus fréquent chez les personnes âgées et les fumeurs.

Que faire: en cas de suspicion de cancer du larynx, il est important de consulter un oto-rhino-laryngologiste pour confirmer le diagnostic et commencer le traitement indiqué par l'oncologue, qui peut comprendre une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur, une radiothérapie et/ou une chimiothérapie.

Quand consulter

Il est important de consulter en cas de:

  • Raclement de la gorge intense, persistente et chronique;
  • Fièvre;
  • Essoufflement;
  • Enrouement;
  • Toux;
  • Perte de poids inexpliquée;
  • Sensation de brûlure dans la gorge et/ou dans l'estomac.

En cas de symptômes associés, le raclement de gorge peut être le signe de maladies plus graves telles que la sinusite, le reflux gastro-œsophagien voire un cancer. De ce fait, il est important de consulter un médecin afin d'identifier la cause et de mettre en place le traitement le plus approprié.