Des règles noires en petites quantités sont généralement normales et n'indiquent aucun problème de santé, surtout si elles apparaissent au début ou à la fin des menstruations. Toutefois, lorsque ce type de menstruation se répète, il peut également être le signe de changements hormonaux, de problèmes au niveau de l'utérus, de stress ou de maladies sexuellement transmissibles, par exemple.
En outre, lorsqu'une femme commence à prendre la pilule contraceptive pour la première fois, change de pilule ou utilise la pilule du lendemain, les règles peuvent également devenir plus foncées ou de couleur café, pour revenir à la normale lors du cycle suivant.
L'idéal est que, chaque fois que la couleur des règles suscite le moindre doute, vous consultiez un gynécologue pour comprendre s'il existe une cause qui nécessite un traitement plus adéquat.
Principales causes de règles noires
Des règles noires, brunes ou ressemblant à du marc de café peuvent être causées par :
1. Changements émotionnels
Certains changements dans l'état émotionnel de la femme, comme un stress excessif ou le développement d'une dépression, peuvent affecter la structure de l'utérus, en réduisant l'épaisseur de ses parois. En conséquence, il y a un retard dans la desquamation des parois utérines, ce qui facilite l'oxydation du sang et rend les menstruations plus sombres.
Que faire : Dans ces cas, il est important d'investir dans des activités qui contribuent à promouvoir un sentiment de bien-être, comme l'activité physique ou d'autres activités qui aident à se détendre.
2. Modifications hormonales et ménopause
Lorsque des changements hormonaux se produisent, causés par des problèmes de thyroïde ou même par la ménopause, il est très fréquent que les menstruations deviennent sombres et clairsemées. Ce changement est également très fréquent lors d'un changement de pilule contraceptive ou lorsque la femme n'allaite plus très souvent et que la pilule d'allaitement n'est pas suffisante pour qu'il n'y ait pas de saignement.
Que faire : Dans le cas où les règles foncées sont dues à des problèmes de thyroïde, il est important de vérifier les niveaux d'hormones thyroïdiennes afin que le gynécologue puisse indiquer le meilleur traitement si nécessaire.
Lorsque cela se produit en raison de la ménopause ou du changement de pilule contraceptive, il n'est pas nécessaire de suivre un quelconque traitement, cependant, si d'autres symptômes sont présents, il est important de consulter un gynécologue afin qu'une évaluation soit faite
3. Infections sexuellement transmissibles
Certaines infections sexuellement transmissibles causées par des bactéries, comme la chlamydia et la gonorrhée, peuvent provoquer une dégradation plus rapide du sang menstruel, ce qui rend le sang menstruel plus noire.
En outre, ce type de menstruation s'accompagne généralement d'une odeur nauséabonde, de pertes brunes avant ou après les règles, de douleurs pelviennes et d'une fièvre supérieure à 38º C.
Que faire : en présence de signes et de symptômes indiquant une IST, il est important de consulter un médecin afin de mettre en place un traitement avec l'antibiotique le plus adéquat. En outre, il est recommandé que le couple entreprenne le traitement, même en l'absence de symptômes, car il est ainsi possible d'éviter une réinfection.
4. Endométriose
L'endométriose consiste en une croissance du tissu endométrial à l'extérieur de l'utérus, ce qui peut provoquer de fortes douleurs dans la région pelvienne et des saignements foncés, semblables à ceux du marc de café, qui peuvent survenir pendant et en dehors du cycle menstruel. Dans ces cas, en plus d'être foncées, les menstruations sont également plus longues et peuvent prendre plus de 7 jours pour se terminer.
Que faire : Si vous soupçonnez que vous souffrez d'endométriose, vous devez consulter un gynécologue afin que des tests soient effectués pour évaluer l'utérus et la région pelvienne dans son ensemble, afin de vérifier la gravité de l'endométriose et la nécessité d'effectuer une intervention chirurgicale pour la traiter.
5. Post-partum
Une autre situation dans laquelle les règles foncées sont normales est la période post-partum, au cours de laquelle l'utérus met environ 45 jours à retrouver sa taille normale, et les saignements se produisent tout au long de cette période. Dans cette phase, ces saignements ne sont pas exactement des menstruations, mais leur couleur est sombre et peut dérouter de nombreuses femmes, mais il s'agit d'une situation normale et attendue.
Que faire : Si les saignements persistent et que l'apparition d'autres symptômes est vérifiée, il est important de consulter un gynécologue pour une évaluation afin qu'il soit possible de savoir si cela est normal ou s'il est nécessaire de suivre un traitement.
6. Grossesse
La présence d'un petit saignement rose, brun ou rouge foncé est considérée comme normale au cours des premières semaines de grossesse et indique généralement que l'embryon s'est implanté dans la paroi de l'utérus.
Cependant, lorsque les "règles" sombres surviennent à un stade avancé de la grossesse ou sont accompagnées d'autres symptômes tels que des douleurs abdominales, des douleurs aux épaules, des vertiges ou une fatigue excessive, elles peuvent indiquer une grossesse extra-utérine ou une fausse couche.
Que faire : Si les règles foncées surviennent vers la fin de la grossesse, il est important de consulter immédiatement un médecin afin d'effectuer des tests pour évaluer le développement de la grossesse et d'identifier la cause des symptômes.
Quand aller le médecin
Les changements dans les saignements menstruels sont normaux et n'indiquent pas de problèmes, mais le gynécologue doit être consulté si d'autres symptômes ou signes apparaissent également, tels que:
- Règles qui durent plus de 7 jours;
- Absence de règles pendant plus de 3 mois;
- Avoir une hémorragie de fuite;
- Douleur dans la région intime;
- Fièvre supérieure à 38º C;
- Vertiges;
- Pâleur de la peau ou sous les ongles.
Il est également important de rappeler qu'en cas de suspicion de grossesse, l'apparition de saignements foncés, par morceaux ou en grande quantité est également une raison de consulter un médecin car il peut s'agir d'une fausse couche, et un curetage peut être nécessaire pour nettoyer l'utérus.