Les selles noires apparaissent normalement associées à la présence de sang dans sa composition, ce qui peut être un signe d’un saignement au niveau de la partie supérieur du tube digestif, notamment de l’œsophage ou de l’estomac, provoqué par des ulcères ou varices.

Cependant, l’apparition des selles noires peut être due tout simplement à une alimentation riche en fer, à des suppléments en fer ou d’autres types de médicaments.

Néanmoins, si vous avez des selles noires plus de 2 jours, il est conseillé de consulter un gastroentérologue pour réaliser une analyse des selles ou une colonoscopie, pour pouvoir mettre en évidence la cause et pouvoir la traiter.

Les causes les plus courantes pour l’apparition des selles noires sont :

1. Consommation d’aliments riches en fer

Avoir une alimentation très riche en fer, avec des aliments comme les haricots, la viande rouge ou la betterave augmente le taux de fer dans l’organisme, et l’intestin n’absorbe pas tout le fer disponible, en éliminant dans les selles, ce qui provoque la couleur foncée.

Toutefois, les selles noires dû à la consommation en excès de fer normalement n’ont pas une odeur fétide, comme les selles avec du sang.

Quoi faire : Eviter la consommation en excès des aliments riche en fer et surveiller si la couleur des selles devient plus claire.

2. Consommation d’aliments rouges ou noirs

Les aliments avec un couleur rouge ou noire très intense peuvent aussi modifier la couleur des selles. Voici une liste des aliments :

Réglisse ;
Myrtilles ;
Chocolat noir ;
Boudin noir ;
Betterave.

Si vous soupçonnez que c’est cette cause, il est recommandé d’éviter ce type d’aliments pendant 2 à 3 jours, et surveiller la couleur des selles. Si les selles restent très foncées, c’est peut-être une autre cause, et vous devez consulter un gastroentérologue.

3. Prise de suppléments et médicaments

La prise de quelques suppléments, surtout le fer, et l’utilisation de certains médicaments comme les anticoagulants ou les anti-inflammatoires, peuvent foncer la couleur des selles pendant 1 à 2 jours après de début du traitement.

Quoi faire : si la couleur des selles change après quelque temps du début du traitement, il est recommandé de consulter le médecin prescripteur pour éventuellement changer de médicament.

4. Des ulcères de l’estomac

L’ulcère de l’estomac, aussi connu comme l’ulcère gastrique est une plaie qui se forme au niveau de la muqueuse de l’estomac. Un ulcère peut provoquer des symptômes comme douleur à l’estomac, nausées, vomissements et hémorragies dans l’estomac, qui sont éliminées plus tard dans les selles, ce qui fait la couleur noire des selles et l’odeur plus prononcé.

Quoi faire : il est conseillé de consulter le gastroentérologue pour identifier la cause des ulcères et débuter le traitement adéquate, qui peut consister en médicaments pour diminuer e/ou neutraliser l’acidité de l’estomac, ce qui peut permettre de soulager les symptômes.

5. Des varices œsophagiennes

Les varices œsophagiennes apparaissent quand les vaisseaux sanguins de l’œsophage se dilatent. Cette anomalie est normalement liée à des altérations du foie, et dans le cas d’un éclatement de varices il peut avoir un vomissement de sang et du sang dans les selles, ce qui en fait des selles noires. En plus, d’autres symptômes peuvent apparaitre comme la pâleur, les vertiges, la dyspnée, entre autres.

Quoi faire : Si l’hémorragie est très importante et la personne perd connaissance, il faut appeler immédiatement le SAMU. De plus, selon la gravité le médecin peut recommander certains médicaments ou même une chirurgie dans les cas plus graves.

6. Cancer de l’estomac ou de l’intestin

Le cancer de l’estomac ou de l’intestin peut provoquer des selles noires dû à la sensibilité de cette zone, avec la possibilité d’hémorragies.

Quoi faire : dans ce cas, il est important de suivre le traitement proposé par le spécialiste, de façon à essayer de diminuer le taux de multiplication des cellules cancérigènes et favoriser leur élimination. Le traitement peut impliquer des sessions de chimio e/ou radiothérapie et chirurgie.

Les causes des selles noires du bébé

Les premières selles du bébé après l’accouchement sont très foncés, ce qui est appelé de méconium. Le méconium est une substance vert foncé accumulée dans l’intestin pendant la grossesse, qui est éliminé dans les premiers heures de la vie. C’est normal d’avoir des selles couleur marron ou vert très foncé jusqu’au sixième jour de vie.

Cependant, la couleur et la texture des selles changent avec le temps, surtout après l’introduction des nouveaux aliments, comme les bouillies, les fruits, les légumes, la viande et les œufs.

Dans certains cas, chez les bébés, il peut apparaitre une petite quantité de sang dans les selles, mais normalement ce n’est rien de grave, car c’est souvent provoqué par les rhumes ou une allergie au lait. Toutefois, si ça arrive il faudra prévenir le pédiatre pour identifier la cause et débuter un potentiel traitement.

Quand consulter un médecin

Il faut consulter un gastroentérologue si vous suspectez que les selles noires sont dues à la présence de sang digéré. Néanmoins, il est recommandé de se rendre aux urgences si en plus vous présentez des signes et symptômes comme :

Odeur fétide ;
Douleur abdominal intense ;
Nausées et vomissements ;
Présence de sang rouge vif dans les selles ou vomi ;
Pert de poids ;
Modifications d’appétit.

Habituellement, dans ce cas, en plus du bilan clinique il faut des examens complémentaires, surtout l’analyse des selles et la fibroscopie gastrique.