Selles vertes: 6 causes (et que faire)

Les selles vertes sont généralement liées à l'alimentation, notamment en cas de surconsommation d'aliments verts. Toutefois, elles peuvent également survenir en cas de traitement par antibiotiques ou à des problèmes gastro-intestinaux tels que les infections et le syndrome de l'intestin irritable.

Chez les bébés, la présence de selles vertes est généralement normale, c'est ce qu'on appelle le méconium, c'est-à-dire les premières selles du nouveau-né.

Lorsque les selles vertes durent plus de 2 ou 3 jours et/ou qu'elles sont accompagnées de symptômes tels qu'un mal de ventre, des ballonnements, des vomissements ou une fatigue inhabituelle, il est important de consulter un gastro-entérologue afin d'identifier la cause de l'anomalie et d'instaurer le traitement adapté. En savoir plus sur ce que la couleur des selles dit sur la santé.

Principales causes 

La présence de selles vertes est principalement causée par les situations suivantes: 

1. Consommation d'aliments verts

La consommation d'aliments verts tels que les épinards, les brocolis et la laitue, par exemple, ou d'aliments colorés en vert, peut entraîner l'apparition de selles vert foncé ou vert clair. La coloration verte des selles due à l'alimentation peut apparaître chez les adultes comme chez les enfants.

Que faire: le meilleur moyen pour que les selles retrouvent leur couleur normale est de réduire la consommation de ces aliments, au moins pendant un certain temps. La couleur revient également à la normale dès que l'organisme élimine ces aliments, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter.

2. Infection Intestinale

Les infections intestinales causées par des bactéries telles que la Salmonella ou par des parasites tels que la Giardia lamblia, peuvent entraîner la formation de selles vertes. 

En effet, il est fréquent qu'en cas d'infection intestinale, le transit intestinal s'accélère, diminuant le temps d'exposition de la bile aux bactéries intestinales et aux enzymes digestives, ce qui entraîne une diarrhée verte.

Que faire: en cas d'infection intestinale, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments en fonction du micro-organisme responsable de l'infection. Par ailleurs, il est recommandé de se reposer et de rester suffisamment hydraté. 

3. Syndrome de l'intestin irritable 

Le syndrome de l'intestin irritable est une affection caractérisée par une inflammation des villosités intestinales qui, outre des douleurs abdominales, une production excessive de gaz et des ballonnements, peut entraîner la formation de selles vertes.

Que faire: le traitement du syndrome du côlon irritable se fait principalement par le changement des habitudes. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire approprié selon les conseils d'un nutritionniste, en plus d'activités permettant de réduire le stress pour prévenir l'aggravation ou la progression des symptômes.

4. Prise d'antibiotiques

Certains antibiotiques peuvent modifier la quantité de bactéries présentes dans l'intestin, ce qui donne une couleur verdâtre à la bile et aux selles. 

La bile est une sécrétion verdâtre qui, sous l'action des bactéries intestinales et des enzymes digestives, acquiert une couleur brune, donnant aux selles leur couleur normale.

Que faire: une fois le traitement stoppé, il est important d'observer si les selles continuent à avoir une coloration verdâtre. Si elles persistent, il est important de consulter un médecin qui recommandera l'utilisation de probiotiques, qui sont des bactéries bénéfiques pour l'organisme. 

5. Utilisation de compléments de fer

L'utilisation de compléments de fer peut modifier la couleur des selles, les rendant plus foncées, ce qui signifie que le corps absorbe correctement le fer. Toutefois, lorsque le fer contenu dans les suppléments oraux n'est pas complètement absorbé par l'intestin, il peut avoir pour effet secondaire de rendre les selles vert foncé ou noires.

Les compléments de fer sont indiqués pour prévenir et traiter l'anémie ferriprive et peuvent également être utilisés dans certaines situations où l'organisme a besoin de concentrations plus élevées de ce minéral, par exemple pendant l'enfance ou la grossesse.

Que faire: en cas d'apparition de selles vertes après la prise de fer, il est recommandé de consulter le médecin qui a prescrit le complément, afin d'évaluer le traitement et, si nécessaire, de modifier la dose ou de passer à une autre forme de supplémentation en fer, par exemple par voie intraveineuse, effectuée en milieu hospitalier. 

6. Bile

La bile est une substance qui facilite le processus de digestion, en aidant à transformer les graisses. Ce liquide est stocké dans la vésicule biliaire et est produit par le foie. 

En cas de diarrhée et lorsque le transit intestinal est plus rapide que l'absorption des nutriments par l'organisme, il est possible que la bile libérée n'ait pas le temps d'être transformée, d'où la couleur verdâtre observée lors de l'évacuation.

Que faire: il est recommandé de consulter un médecin, puisque la diarrhée peut être provoquée par une infection virale ou bactérienne. Il est donc important de procéder à une évaluation clinique pour déterminer si un traitement antibiotique est nécessaire, ainsi que de donner des conseils sur les soins d'hydratation pour éviter les complications.

Selles vertes chez le bébé 

Les premières selles du nouveau-né (environ 24 à 36 heures après la naissance), sont de couleur verte, c'est ce qu'on appelle le méconium.

Le méconium se forme lorsque le bébé est encore dans le ventre de sa mère et contient du mucus, des enzymes digestives et des sels biliaires. Les selles sont vert foncé et ont une consistance épaisse, visqueuse et collante, sans odeur, car le microbiote intestinal du bébé n'est pas encore complètement développé. 

Dans les 24 à 36 heures suivant la naissance de l'enfant, la couleur et la consistance des selles commencent à changer progressivement en quelques jours, en raison de la maturation du tractus intestinal.

Toutefois, si les selles vertes ne sont pas émises ou si la couleur et la consistance des selles ne changent pas au bout de quelques jours, il est important de consulter votre pédiatre qui en recherchera la cause et vous recommandera le traitement approprié.

Quand aller chez le médecin

Il est important de consulter un médecin lorsque les selles vertes sont accompagnées d'autres symptômes tels que:

• Diarrhée;
• Nausées;
• Perte d'appétit;
• Sang dans les selles;
• Mal de tête;
• Fièvre;
• Vertiges. 

Le gastro-entérologue est responsable pour diagnostiquer et traiter les maladies qui affectent la vésicule biliaire, les intestins et les autres organes du système digestif. C'est pourquoi, il doit être consulté lorsque les selles vertes durent plus de 3 jours ou qu'elles sont accompagnées d'autres symptômes.