TCMH, ou Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine, est un paramètre d'analyse sanguine qui mesure la quantité moyenne d'hémoglobine à l'intérieur des globules rouges (GR), également appelée hémoglobine corpusculaire moyenne (HCM).
Le HCM ainsi que le MCV (volume moyen corpusculaire) sont demandés lors d'une Numération Formule Sanguine (NFS) afin d'identifier le type d'anémie dont souffre une personne : hyperchromique, normochromique ou hypochromique.
L'altération du taux d'HCM peut être due à la consommation d'alcool, à des altérations de la thyroïde et à l'anémie. Il est important de consulter un médecin pour identifier la cause de l'HCM élevé ou bas et commencer le traitement le plus adéquat, si nécessaire.
1. HCM élevé
Lorsqu'elle est supérieure à 34 picogrammes, elle indique une hyperchromie, c'est-à-dire que les globules rouge sont plus foncés que le normale en raison de la grande quantité d'hémoglobine par globules rouge, ce qui peut se produire en raison d'une forte consommation d'alcool, de l'utilisation de certains médicaments ou de troubles thyroïdiens.
Il est également fréquent de voir des globules rouges plus gros que la normale, ce qui peut indiquer une anémie mégaloblastique, due à une carence en vitamine B12 et en acide folique.
2. Faible HCM
Lorsque les valeurs sont inférieures à 26 picogrammes chez un adulte, cela indique une hypochromie, c'est-à-dire que les globules rouges sont plus clairs que la normale en raison d'une concentration réduite d'hémoglobine par globule rouge. Cela peut être dû à une anémie ferriprive causée par un manque de fer et à une thalassémie, qui est une anémie génétique.
Il est également fréquent que les globules rouges soient plus petits que le normale, ce que l'on appelle des globules rouges microcytaires. Il est important d'évaluer les autres paramètres de la NFS et les résultats des autres tests qui ont pu être indiqués afin d'identifier la cause de l'hypochromie et de la microcytose.
Valeurs de référence de la HCM
Les valeurs normales d'hémoglobine corpusculaire moyenne en picogrammes par globule rouge sont :
- Nouveau-né : 27 - 31
- De 1 à 11 mois : 25 - 29
- 1 à 2 ans : 25 - 29
- 3 à 10 ans : 26 - 29
- 10 à 15 ans : 26 - 29
- Homme : 26 - 34
- Femme : 26 - 34
Ces valeurs indiquent la coloration de la cellule sanguine. Ainsi, lorsque les valeurs sont faibles, le centre de la cellule est blanchâtre et lorsque les valeurs sont élevées, la cellule est plus foncée que la normale.