La tendinite de l'épaule est une inflammation qui survient dans un tendon de l'épaule et qui peut provoquer des symptômes tels qu'une douleur, des fourmillements et une difficulté à lever le bras au-dessus de la tête.
Ce type de problème est plus fréquent chez les personnes sportives ou qui pratiquent des professions aux mouvements répétitifs. Toutefois, la tendinite de l'épaule peut toucher n'importe qui.
En présence de symptômes évocateurs de tendinite de l'épaule, il est recommandé de consulter un orthopédiste ou un physiothérapeute afin de confirmer le diagnostic et d'initier un traitement adapté, qui peut inclure la prise de médicaments, des séances de physiothérapie voire une chirurgie.
Principaux symptômes
La tendinite de l'épaule est caractérisée par les symptômes suivants:
- Douleur intense de l'épaule, qui peut survenir soudainement;
- Difficulté à lever le bras, au-dessus de la ligne de l'épaule;
- Douleur qui peut irradier dans tout le bras;
- Fourmillements, dans certains cas.
Les symptômes de la tendinite à l’épaule apparaissent à mesure que le tendon s’enflamme en raison de mouvements répétitifs, et ils ont tendance à s’aggraver la nuit en raison de l’étirement des muscles pendant le sommeil.
En présence de ces symptômes, il est important de consulter un orthopédiste ou un physiothérapeute afin de confirmer le diagnostic et d'initier un traitement adapté afin de diminuer l'inflammation et de soulager les symptômes.
Possibles causes
Les causes les plus fréquentes de la tendinite de l'épaule sont un effort intense et répétitif du bras et le fait de rester de longues périodes dans une mauvaise posture comme dormir toute la nuit sur le ventre avec la tête reposant sur le bras. En effet, cette position provoque un étirement plus important des tendons de l'épaule.
En outre, le tendon peut s'enflammer et développer une tendinite en raison d'une utilisation excessive des bras en élévation, ce qui peut se produire dans le cadre d'activités physiques ou professionnelles telles que la natation, le volley-ball, le tennis et dans des professions telles que les charpentiers, les enseignants et les peintres, qui sont les professionnels qui souffrent le plus souvent de ce type de tendinite.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la tendinite de l'épaule est confirmé par un orthopédiste ou un physiothérapeute sur la base des signes et des symptômes présentés par la personne ainsi que sur la réalisation d'un examen physique. Par ailleurs, des examens d'imagerie tels qu'un ultrason et/ou une IRM, peuvent également être réalisés
Classification de la tendinite de l'épaule
Dans certains cas, le médecin peut indiquer la réalisation d'examens d'imagerie afin d'identifier la gravité de la tendinite. Celle-ci, peut être classée en 3 stades:
- Stade I: douleur aiguë, petit saignement à l’intérieur de l’articulation et gonflement. Les symptômes s’aggravent lors des mouvements des bras et s’améliorent avec le repos. Cette phase touche généralement les personnes plus jeunes;
- Stade II: la douleur devient constante et l’échographie montre une fibrose avec épaississement de la bourse sous-acromiale ainsi qu’une tendinite de la coiffe des rotateurs ou du biceps brachial. Elle survient généralement entre 25 et 40 ans;
- Stade III: rupture partielle ou totale de la coiffe des rotateurs ou du biceps brachial, plus fréquente après l’âge de 40 ans.
Dès que l'étendue de la tendinite est identifiée, le médecin ou le physiothérapeute peut initier un traitement adapté. De plus, il est important que pendant le traitement, la personne se repose et éviter les efforts répétitifs et une surcharge.
Possibilités de traitement
Le traitement de la tendinite de l'épaule vise à diminuer l'inflammation du tendon de l'épaule, soulager les symptômes afin d'améliorer la qualité de vie de la personne et d'éviter la rupture du tendon.
1. Médicaments
L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires oraux peut être indiquée par l'orthopédiste afin de soulager la douleur et l'inflammation. Par ailleurs, des pommades anti-inflammatoires peuvent également être appliquées sur l'épaule.
Dans les cas graves, lorsque les symptômes ne s'améliorent pas avec les anti-inflammatoires, le médecin peut réaliser des injections de corticoïdes directement dans l'épaule.
2. Physiothérapie
La physiothérapie est primordiale dans le traitement de la tendinite de l'épaule. En effet, elle aide à diminuer l'inflammation et à renforcer l'articulation afin de soulager les symptômes. Ainsi, selon les caractéristiques de la tendinite, le physiothérapeute peut utiliser diverses techniques telles que l'électrothérapie, l'ultrason et le laser, mais également des exercices spécifiques afin d'augmenter l'amplitude des mouvements et renforcer l'épaule.
Le temps de guérison peut varier d'une personne à l'autre. Toutefois, de manière générale, il est nécessaire de réaliser 3 mois de physiothérapie pour pouvoir à nouveau réaliser les mouvements sans douleur ou inconfort.
3. Opération
Une opération de l'épaule peut être indiquée après 6 mois à 1 an, lorsque les traitements mentionnés plus haut, n'ont pas suffi à soulager les symptômes. La chirurgie peut également être indiquée en cas de rupture du tendon, de douleur intense et d'une perte de force musculaire.
Combien de temps dure la récupération
Le temps de guérison varie d'une personne à l'autre. En effet, la gravité de la tendinite, l'âge de la personne et l'adhésion au traitement doivent être pris en considération. Toutefois, il faut compter au moins trois mois de traitement pour retrouver sa mobilité complète.