Thrombose hémorroïdaire: symptômes, causes et traitement

La thrombose hémorroïdaire est caractérisée par la rupture ou la compression d'une hémorroïde interne ou externe, entraînant une accumulation de sang dans l'anus et la formation d'un caillot, qui provoque un gonflement et une douleur intense dans la région anale.

De manière générale, la thrombose hémorroïdaire est plus fréquente chez les personnes souffrant de constipation ou pendant la grossesse. Toutefois, elle peut également survenir en raison de situations qui augmentent la pression abdominale telles que des efforts exagérés en salle de sport, par exemple.

Le traitement de la thrombose hémorroïdaire varie selon sa cause et sa gravité, mais inclut principalement la prise de médicaments ou de pommades spécifiques et, d'une opération dans certaines situations.

Principaux symptômes

La thrombose hémorroïdaire est caractérisée par les symptômes suivants: 

• Douleur anale intense;
• Saignement, en particulier lors de l'évacuation ou de l'effort;
• Gonflement ou grosseur au niveau du site.

Toutefois, dans ces cas, il est possible de voir que le nodule est devenu violacé ou noir, ce qui indique une thrombose. Lorsque c'est le cas, la personne doit consulter un proctologue dès que possible.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de la thrombose hémorroïdaire est confirmé par le proctologue ou le médecin généraliste sur la base des symptômes présentés par la personne ainsi que sur les caractéristiques des hémorroïdes externes et des signes de thrombose.

Possibles causes

La thrombose hémorroïdaire est généralement la conséquence d'une hémorroïde externe, qui peut survenir en raison d'une constipation, d'un effort important pour évacuer, d'une mauvaise hygiène anale ou d'une grossesse, par exemple, qui sont également des facteurs de risque de thrombose.

Possibilités de traitement

Le traitement de la thrombose hémorroïdaire est orienté par le médecin généraliste ou le proctologue et peut inclure les possibilités suivantes: 

1. Médicaments ou pommades 

Afin de traiter la thrombose hémorroïdaire, le médecin peut recommander:

• Analgésiques oraux tels que le paracétamol, ou anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène pour soulager la douleur;
• Pommades pour hémorroïdes, par exemple, qui aident à soulager la douleur locale et à réduire d'autres symptômes;
• Laxatifs, afin de ramollir les selles et de faciliter leur évacuation;
• Suppléments riches en fibres, qui aident à former le bol fécal et à réduire le risque de saignement.

En outre, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments tels que la diosmine associée à l'hespéridine, afin d'améliorer la circulation sanguine dans les veines de la région anale et à réduire les symptômes tels que les démangeaisons et les saignements en cas d'hémorroïdes.

2. Traitement par ligature élastique

Dans certains cas, notamment en cas de thrombose hémorroïdaire externe, le médecin peut procéder à un traitement par ligature élastique afin de diminuer la circulation sanguine et de provoquer la chute de l'hémorroïde en 7 à 10 jours.

3. Injection de liquide dans l'hémorroïde

Une injection de liquide sclérosant est réalisée par le médecin et provoque le durcissement et la mort de l'hémorroïde, qui tombe au bout de 7 jours environ. Ce traitement peut être utilisé pour traiter une thrombose hémorroïdaire interne ou externe.

4. Opération pour retirer les hémorroïdes 

Dans les cas de thrombose avec nécrose, l'opération de la thrombose hémorroïdaire peut être recommandée et nécessite une hospitalisation du patient.

Options de traitement naturel

Le traitement naturel de la thrombose hémorroïdaire peut se faire par un bain de siège à l'hamamélis, au cyprès ou à la lavande, par exemple. Toutefois, il ne permet pas de traiter la thrombose, mais uniquement de soulager la douleur associée.

C'est pourquoi, en cas de suspicion de thrombose hémorroïdaire, il est très fondamental de consulter un médecin pour confirmer le diagnostic et évaluer la nécessité d'un traitement.

En outre, afin de compléter le traitement, il est important de prendre certaines précautions, comme boire environ 2 litres d'eau par jour et de pratiquer une activité physique régulière afin d'améliorer le transit intestinal et de réduire la pression sur l'hémorroïde.