La transfusion sanguine est une procédure, qui consiste à introduire dans l'organisme du patient, par perfusion intraveineuse, du sang ou certains de ses composants afin de traiter une pathologie, principalement une anémie profonde ou une hémorragie grave. Elle est également indiquée en cas d'hémophilie, de brûlures ou lors d'une intervention chirurgicale majeure, par exemple.

Bien qu'il soit possible de transfuser du sang total en cas, il est plus fréquent de ne transfuser que certains des composants sanguins, c'est-à-dire les érythrocytes, le plasma ou les plaquettes pour traiter une anémie ou une brûlure, par exemple. Toutefois, dans certains cas, plusieurs transfusions sanguines peuvent être nécessaires pour répondre aux besoins de l'organisme.

En outre, dans le cas d'interventions chirurgicales programmées, il est possible de procéder à une autotransfusion, c'est-à-dire de prélever du sang du patient avant l'intervention chirurgicale pour le lui réinjecter si nécessaire pendant l'opération.

Dans quelles situations une transfusion sanguine est-elle indiquée

Les transfusions sanguines ne peuvent être effectuées que lorsque le groupe sanguin du donneur et celui du receveur sont compatibles, au risque d'engendrer des complications mortelles. La transfusion est indiquée dans les situations où il existe une perte importante de sang ou de fluides ou lorsqu'il existe une altération du processus de production des cellules sanguines ou de ses composants, tels que les facteurs de coagulation, par exemple.

Les transfusions sanguines sont donc indiquées dans les situations suivantes:

Anémie profonde;
Hémorragie sévère;
Brûlures du 3^ème degré;
Hémophilie;
Après une greffe de moelle osseuse ou d'autres organes;
Lors d'interventions chirurgicales, en cas d'hémorragie grave.

Comme mentionné, avant toute transfusion sanguine, il est nécessaire de vérifier plusieurs paramètres de façon rigoureuse afin d'éviter des possibles complications qu'une incompatibilité sanguine pourrait causer par exemple.

En savoir plus sur les différents types sanguins et sur la comptabilité de chacun.

Comment se déroule une transfusion sanguine

Pour procéder à une transfusion sanguine, il faut premièrement effectuer un prélèvement sanguin chez le receveur afin de vérifier son groupe sanguin, le volume sanguin et le nombre de cellules sanguines présents en circulation, ce qui permet d'évaluer la quantité de sang nécessaire et de déterminer si la transfusion doit être totale ou si uniquement quelques composants sanguins suffisent.

La transfusion de sang peut durer jusqu'à 3 heures, en fonction de la quantité de sang nécessaire et du composant transfusé. Par exemple, les transfusions de globules rouges prennent plus de temps puisque le volume à transfuser est généralement plus important que le plasma uniquement.

Une transfusion sanguine est indolore. Lorsque celle-ci est effectuée hors contexte d'urgence, le patient peut manger, lire, parler et écouter de la musique pendant qu'il reçoit le sang.

Que faire lorsque la transfusion n'est pas autorisée

Pour les personnes dont les croyances ou les religions interdisent la transfusion, comme les Témoins de Jéhovah, il est possible d'opter pour l'autotransfusion, notamment dans le cas d'interventions chirurgicales programmées, où le sang est prélevé sur la personne avant l'intervention afin d'être réutilisé pendant celle-ci, si nécessaire.

Quels sont les risques éventuels

Les transfusions sanguines sont considérées comme sûres et les risques liés à celles-ci sont rare. En effet, avant d'être transfusé, le sang subit une série de tests pour être considéré comme sûr. Le risque de contracter une maladie infectieuse par le biais d'une transfusion sanguine est très faible.

Toutefois, dans certains cas, le patient peut subir une réaction allergique et présenter des symptômes tels qu'une difficulté respiratoire, des frissons, de la fièvre, un pouls faible et rapide, une peau froide et moite et une rougeur du visage. Par aileurs, il peut présenter un œdème pulmonaire, une insuffisance cardiaque ou une modification du taux de potassium dans le sang. Par conséquent, toutes les transfusions doivent être effectuées à l'hôpital avec l'évaluation rigoureuse et rapprochée de l'équipe médicale.