A trombose intestinal acontece quando uma artéria, que leva sangue para o intestino delgado ou grosso, fica bloqueada por um coágulo e impede a passagem do sangue com oxigênio até os locais que ficam após o coágulo, levando à morte dessa parte do intestino e gerando sintomas como intensa dor de barriga, vômitos e febre, por exemplo.
A trombose intestinal, também conhecida como infarto do intestino ou infarto intestinal, também pode acontecer numa veia da região do mesentério, que é a membrana que segura o intestino. Quando isso acontece, o sangue não consegue sair do intestino para o fígado e, por isso, o sangue com oxigênio também não consegue continuar circulando no intestino, resultando nas mesmas consequências que o infarto da artéria.
A trombose intestinal tem cura, mas é uma situação de emergência e, por isso, se existir suspeita é muito importante ir rapidamente ao pronto-socorro, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado, de forma a evitar que uma grande porção do intestino seja afetada.
Sintomas de trombose intestinal
Os sintomas mais frequentes no caso de infarto do intestino incluem:
- Dor abdominal intensa, que piora ao longo do tempo;
- Sensação de inchaço na barriga;
- Náuseas e vômitos;
- Febre acima de 38ºC;
- Diarreia com sangue nas fezes.
Estes sintomas podem surgir de forma repentina ou ir se desenvolvendo lentamente ao longo de vários dias, dependendo do tamanho da região afetada pela isquemia e da gravidade da obstrução.
Dessa forma, se surgir uma dor abdominal muito intensa ou que não melhora após 3 horas é muito importante ir ao hospital para identificar qual o problema e iniciar o tratamento adequado, uma vez que se pode tratar de uma trombose intestinal.
Como confirmar o diagnóstico
Para fazer o diagnóstico de trombose no intestino, o médico pode pedir vários exames como ressonância magnética angiográfica, angiografia, tomografia computadorizada abdominal, ultrassom, raio X, exames de sangue e até endoscopia ou colonoscopia, para garantir que os sintomas não estão sendo provocados por outros problemas do trato digestivo, como úlceras ou apendicite, por exemplo.
Possíveis causas
O infarto no intestino acontece quando há um bloqueio na artéria que leva sangue ao intestino, de forma que o sangue não consegue chegar adequadamente ao intestino. Apesar da trombose intestinal ser uma situação bastante rara, existe um maior risco em pessoas:
- Idade superior a 60 anos;
- Níveis de colesterol elevados;
- Com colite ulcerativa, doença de Crohn ou diverticulite;
- De sexo masculino;
- Com neoplasias;
- Que tenham realizado cirurgias abdominais;
- Com câncer no sistema digestivo.
Além disso, mulheres que usam pílula anticoncepcional ou que estejam grávidas também têm um risco maior de formação de coágulos devido a alterações hormonais, por isso, podem desenvolver um caso de infarto no intestino.
Como é feito o tratamento
O tratamento para trombose no intestino pode iniciar-se com a realização de um cateterismo arterial percutâneo e estabilização hemodinâmica ou pode ser feito com cirurgia para remover o coágulo e restabelecer a circulação sanguínea no vaso afetado, além de remover toda a porção de intestino que foi afetada.
Antes da cirurgia, o médico pode interromper o uso de medicamentos que podem estar contraindo os vasos sanguíneos, como remédios para enxaqueca, para tratar doenças cardíacas e, até, alguns tipos de hormônios.
Em alguns casos, pode ainda ser necessário fazer antibiótico antes e depois da cirurgia para evitar o desenvolvimento de infecções no intestino afetado.
Sequelas do infarto intestinal
Uma das sequelas mais comuns do infarto no intestino é a necessidade de ficar com uma ostomia. Isso acontece porque, dependendo da quantidade de intestino retirada, o cirurgião pode não conseguir ligar novamente o intestino ao ânus e, por isso, é necessário fazer uma ligação diretamente à pele da barriga, permitindo a saída das fezes para uma pequena bolsa.
Além disso, com a remoção de intestino, a pessoa também fica com síndrome do intestino curto que, dependendo da parte retirada, provoca dificuldade na absorção de alguns vitamina e minerais, sendo importante adequar a dieta.
O infarto intestinal é grave?
O infarto intestinal pode ser grave e colocar a vida da pessoa em risco quando a pessoa é mais velha, possui histórico de problemas de saúde e sintomas mais intensos do infarto intestinal.
Como o infarto intestinal acontece devido à trombose ou embolia de uma artéria ou veia, as chances de sobrevida variam, sendo importante que o médico seja consultado.
