Neutrófilos: o que são e porque podem estar altos ou baixos

Atualizado em dezembro 2023

Os neutrófilos são um tipo de leucócitos e, por isso, são responsáveis pela defesa do organismo, tendo sua quantidade aumentada no sangue quando há alguma infecção ou inflamação ocorrendo. O neutrófilo encontrado em maior quantidade circulante é o neutrófilo segmentado, também conhecido como neutrófilo maduro, que é responsável por envolver as células infectadas ou lesionadas e depois eliminá-las.

O valor normal de referência de neutrófilo segmentado circulante no sangue pode variar de acordo com o laboratório, no entanto, de forma geral é de 1600 a 8000 neutrófilos segmentados por mm³ de sangue. Assim, quando os neutrófilos estão altos normalmente é indicativo de que a pessoa possui alguma infecção bacteriana ou fúngica, já que essa célula atua protegendo o corpo.

No exame de sangue, além de ser indicada a quantidade de neutrófilos segmentados, também é informada a quantidade de eosinófilos, basófilos e neutrófilos bastonetes ou bastões, que são neutrófilos que acabaram de ser produzidos com o objetivo de combater a infecção e resultar na formação de mais neutrófilos segmentados.

Imagem ilustrativa número 1

Valores normais de neutrófilos

Os valores normais dos neutrófilos são indicados no leucograma, sendo considerado normal quando é verificada quantidade entre 1600 e 8000 neutrófilos por mm³ de sangue ou 35 a 66%, aproximadamente.

Para saber se o valor dos neutrófilos estão normais ou alterados, insira os resultados do seu exame na calculadora a seguir:

Erro
Erro
Erro
Mínimo admitido, pode alterar para o valor do seu laboratório
Erro
Máximo admitido, pode alterar para o valor do seu laboratório
Erro

1. Neutrófilos altos

O aumento na quantidade de neutrófilos, também conhecido como neutrofilia, pode acontecer devido a diversas situações, sendo as principais:

  • Infecções;
  • Desordens inflamatórias;
  • Diabetes;
  • Uremia;
  • Eclâmpsia na gravidez;
  • Necrose hepática;
  • Leucemia mieloide crônica;
  • Policitemia pós-esplenectomia;
  • Anemia hemolítica;
  • Síndromes mieloproliferativas;
  • Hemorragia;
  • Queimadura;
  • Choque elétrico;
  • Câncer.

A neutrofilia também pode acontecer devido a condições fisiológicas, como por exemplo nos recém-nascidos, durante o parto, após episódios de vômitos repetidos, medo, estresse, uso de medicamentos com adrenalina, ansiedade e após a prática de atividades física de forma exagerada. Assim, caso o valor dos neutrófilos esteja elevado, o médico pode pedir outros exames de diagnóstico para identificar corretamente a causa e iniciar o tratamento adequado. Veja mais sobre a neutrofilia.

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2. Neutrófilos baixos

A diminuição da quantidade de neutrófilos, também chamada de neutropenia, pode acontecer devido a:

  • Anemia aplástica, megaloblástica ou ferropriva;
  • Leucemia;
  • Hipotiroidismo;
  • Uso de medicamentos;
  • Doenças autoimunes, como o Lúpus Eritematoso Sistêmico;
  • Mielofibrose;
  • Cirrose.

Além disso, pode haver neutropenia neonatal no caso de infecção grave por vírus ou bactérias após o nascimento. Crianças com síndrome de Down também tendem a apresentar neutrófilos baixos sem que exista algum problema de saúde.

Em caso de neutropenia, o médico pode recomendar a realização de um mielograma para investigar a causa da diminuição da quantidade de neutrófilos segmentados no sangue, além de verificar se há qualquer alteração relacionada à produção das células precursoras dos neutrófilos na medula óssea.