Nariz sangrando: 9 principais causas (e o que fazer)

O nariz sangrando é na maior parte das vezes sinal de uma pequena lesão na muscosa nasal, que pode surgir devido a pancadas ou após cutucar o nariz, por exemplo.

No entanto, a mucosa nasal é bastante sensível e pode sangrar por diversas causas, incluindo pressão alta, hemofilia e até por alterações na temperatura, na umidade ou na qualidade do ar, sendo que o sangramento é mais comum quando o ar está muito seco.

Se o nariz sangrar muito frequentemente ou se o sangramento não parar, é importante ir ao hospital ou consultar um otorrinolaringologista.

Principais causas de nariz sangrando

As principais causas de sangramento nasal são:

1. Pancadas e lesões

Caso ocorra uma lesão no nariz, como uma pancada muito forte ou mesmo se o nariz quebrar, isso geralmente causa sangramento. A fratura acontece quando há a quebra do osso ou cartilagens do nariz e geralmente, para além do sangramento, podem também ocorrer outros sintomas como dor e inchaço no nariz, aparecimento de manchas roxas em volta dos olhos, sensibilidade ao toque, deformidade do nariz e dificuldade para respirar pelo nariz. Veja como reconhecer se tem o nariz quebrado.

O que fazer: geralmente o tratamento deve ser feito no hospital e consiste no alívio dos sintomas com analgésicos e anti-inflamatórios e depois numa cirurgia para realinhamento dos ossos. A recuperação costuma ocorrer em cerca de 7 dias, mas, em alguns casos, outras cirurgias podem ser feitas pelo otorrino ou cirurgião plástico para correção total do nariz. Saiba mais sobre o tratamento do nariz quebrado.

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2. Pressão alta

Quando a pressão arterial está aumentada de forma crônica, pode haver uma pressão adicional sobre os vasos sanguíneos, fazendo com que fiquem mais fáceis de se romperem. Além disso, também pode afetar os capilares sanguíneos, provocando o sangramento.

Normalmente, pessoas que têm a pressão arterial alta não apresentam sintomas, a não ser que a pressão esteja superior a 140/90 mmHg. Nesses casos podem-se manifestar sintomas como enjoos e tonturas, dor de cabeça forte, sangramento pelo nariz, zumbido nos ouvidos, dificuldade para respirar, cansaço excessivo, visão embaçada e dor no peito.

O que fazer: o melhor a fazer caso a pessoa descubra que tem pressão alta através de uma medição simples, é ir ao médico, que pode apenas aconselhar uma dieta mais adequada, pobre em sal e gorduras, ou em casos mais severos pode receitar remédios que ajudam a baixar a pressão arterial.

3. Corpo estranho no nariz

Por vezes, principalmente em bebês e crianças, o sangramento pode ser causado por objetos colocados no nariz, como pequenos brinquedos, pedaços de alimentos ou sujeira. Além do sangramento é comum que surjam outros sintomas como desconforto no nariz e, até, dificuldade para respirar, por exemplo.

O que fazer: deve-se tentar assoar suavemente o nariz ou tentar remover o objeto com uma pinça, por exemplo, mas com muito cuidado, pois este processo pode fazer com que o objeto fique ainda mais preso no nariz. Caso nenhuma destas dicas resulte em poucos minutos, deve-se ir à urgência, para que um profissional de saúde retire o objeto com segurança. Entretanto, deve-se tentar acalmar a pessoa e pedir para respirar pela boca, de forma a evitar que o objeto entre mais para dentro do nariz.

É ainda muito importante evitar ter objetos pequenos ao alcance de bebês e crianças e estar sempre um adulto a vigiar, principalmente durante as refeições.

4. Plaquetas baixas

Pessoas que têm as plaquetas baixas, têm uma maior tendência a sofrer sangramentos, porque apresentam maior dificuldade em fazer a coagulação do sangue e, por isso, podem apresentar sintomas como manchas roxas e avermelhadas na pele, sangramento das gengivas e do nariz, presença de sangue na urina, sangramento nas fezes, menstruação volumosa ou feridas com sangramento de difícil controle. Saiba quais o que pode causar diminuição das plaquetas.

O que fazer: o tratamento para a diminuição de plaquetas no sangue deve ser feito conforme a causa do problema, devendo, assim, ser avaliado por um clínico geral ou hematologista. O tratamento pode incluir apenas o uso de remédios ou até transfusão de plaquetas. Veja mais sobre o tratamento desta condição.

5. Desvio do septo nasal

O desvio do septo nasal pode ocorrer devido a traumatismos no nariz, inflamações locais ou ser apenas um defeito de nascença, e provoca diminuição do tamanho de uma das narinas, podendo causar dificuldade em respirar, sinusite, cansaço, sangramento nasal, dificuldade para dormir e ronco.

O que fazer: geralmente é necessário corrigir o desvio através de uma cirurgia simples. Entenda melhor como é feito o tratamento.

6. Hemofilia

A hemofilia é uma doença genética e hereditária, que causa alterações na coagulação do sangue, podendo causar sintomas como manchas roxas na pele, inchaço e dor nas articulações, sangramentos espontâneos na gengiva ou nariz, hemorragias difíceis de parar após um simples corte ou cirurgia e menstruação excessiva e prolongada.

O que fazer: embora não tenha cura, a hemofilia pode ser tratada com a reposição dos fatores de coagulação que estão em falta, como o fator VIII, no caso da hemofilia tipo A, e o fator IX, no caso da hemofilia tipo B. Saiba mais sobre o tratamento da hemofilia e que cuidados deve ter.

7. Sinusite

A sinusite é uma inflamação dos seios nasais que pode causar sintomas como sangramento nasal, dor de cabeça, corrimento nasal e sensação de peso no rosto, especialmente na testa e nas maçãs do rosto. Geralmente, a sinusite é provocada pelo vírus Influenza, sendo muito comum durante crises de gripe, mas também pode ser causada pelo desenvolvimento de bactérias nas secreções nasais, que ficam presas no interior dos seios nasais.

O que fazer: o tratamento deve ser realizado por um clínico geral ou otorrinolaringologista e consiste no uso de sprays nasais, analgésicos, corticoides orais ou antibióticos, por exemplo. Saiba mais sobre as opções de tratamento.

8. Uso de medicamentos

O uso frequente de alguns tipos de medicamentos, como sprays nasais para alergias, anticoagulantes ou aspirina podem dificultar a coagulação do sangue e, por isso, causar hemorragias mais facilmente, como por exemplo no nariz.

O que fazer: se o sangramento do nariz causar muito desconforto ou for muito frequente, o ideal é falar com o médico, de forma a medir os benefícios e os ricos do medicamento em questão, e se se justificar, fazer a sua substituição.

9. Inalação de drogas ou outras substâncias irritantes

A inalação de drogas, como a cocaína, por exemplo, e a exposição a vapores químicos, como os produtos de limpeza, podem causar o aparecimento de muco com sangue ou hemorragias nasais. Isso acontece porque ao inalar essas substâncias, além de irritar a mucosa, há contração dos vasos sanguíneos e ressecamento do tecido nasal, favorecendo a sua ruptura.

O que fazer: é recomendado evitar o uso da droga ou o ambiente em que está havendo a inalação de vapores. Além disso, deve-se evitar assoar muito forte o nariz ou mexer de forma brusca, já que pode piorar o sangramento.

O que fazer quando o nariz está sangrando

Assista o vídeo seguinte e confira estas e outras dicas sobre o que fazer se o seu nariz continuar sangrando: