8 antibióticos para pneumonia (e outros tratamentos)

Atualizado em dezembro 2023

Alguns antibióticos para pneumonia bacteriana, como amoxicilina+ clavulanato, azitromicina, levofloxacino ou vancomicina, podem ser indicados pelo pneumologista para eliminar as bactérias que causam pneumonia, aliviando os sintomas como tosse, febre alta ou dificuldade para respirar.

Esses antibióticos, na maioria das vezes, são utilizados por via oral, no entanto, em alguns casos, principalmente em pessoas com HIV, idosos e crianças, ou hospitalizadas, o antibiótico pode ser aplicado na forma de injeção na veia.

O tratamento da pneumonia bacteriana com antibióticos deve ser feito com a orientação do pneumologista de acordo com a bactéria relacionada com a doença. Além disso, outros tratamentos podem ser necessários, como a fisioterapia respiratória, para ajudar a eliminar as secreções e melhorar a respiração. 

Veja no vídeo a seguir um pouco mais sobre a pneumonia bacteriana:

8 antibióticos para pneumonia

Os principais antibióticos que podem ser indicados pelo médico para pneumonia bacteriana são:

1. Amoxicilina

A amoxicilina é um antibiótico da classe das penicilinas, que geralmente é a primeira opção de tratamento para a pneumonia bacteriana adquirida em comunidades, em adultos ou crianças que não possuem alergia às penicilinas.

Esse antibiótico é capaz de eliminar as bactérias mais comuns causadoras da sinusite bacteriana, como Streptococcus pneumoniaeStaphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, por exemplo.

A amoxicilina pode ser encontrada na forma de comprimidos, cápsulas ou suspensão oral, como genérico ou com os nomes Amoxil, Novocilin, Velamox ou Amoximed, por exemplo.

Além da amoxicilina, o médico também pode indicar o uso da amoxicilina+clavulanato em pessoas alérgicas ou intolerantes aos macrolídeos, como claritromicina, azitromicina ou eritromicina, por exemplo. Saiba como tomar a amoxicilinaamoxicilina+clavulanato.

2. Azitromicina

A azitromicina é um antibiótico da classe dos macrolídeos que geralmente é indicado para a pneumonia bacteriana não complicada, pois combate a maioria das bactérias causadoras da pneumonia bacteriana, inclusive a Legionella pneumophila e a Mycoplasma pneumoniae.

Geralmente, a dose da azitromicina para o tratamento da pneumonia bacteriana adquirida na comunidade é de 500 mg, em dose única por dia, por 3 dias, aplicada na veia no hospital.

O tratamento também pode ser feito com a azitromicina na forma de comprimidos ou suspensão oral, na dose de 500 mg, 1 vez por dia, por 3 a 5 dias, conforme orientação do pneumologista. Veja como tomar a azitromicina.

3. Claritromicina

A claritromicina é outro antibiótico da classe dos macrolídeos que age eliminando as bactérias causadoras da pneumonia bacteriana, incluindo as espécies Mycoplasma e Legionella.

Esse antibiótico deve ser usado por via oral, na forma de comprimido ou suspensão, geralmente por 10 dias de tratamento, conforme indicado pelo pneumologista.

4. Levofloxacino

O levofloxacino, assim como o moxifloxacino e o gatifloxacino, é um antibiótico da classe das fluorquinolonas indicado para o tratamento da pneumonia bacteriana adquirida em comunidade causada por diversas bactérias incluindo a bactéria Streptococcus pneumoniae resistente às penicilinas.

Esse antibiótico deve ser tomado por via oral, sendo que a dose normalmente recomendada é de 1 comprimido de 500 mg ou 750 mg em dose única diária, ou seja, a cada 24 horas, durante 7 a 14 dias, conforme orientação do pneumologista. Saiba como tomar o levofloxacino.

5. Doxiciclina

A doxiciclina é um antibiótico da classe das tetraciclinas que age interferindo no metabolismo de bactérias causadoras da pneumonia bacteriana, impedindo a sua proliferação, podendo ser indicado para pessoas alérgicas ou intolerantes às penicilinas ou aos macrolídeos.

Esse antibiótico pode ser encontrado na forma de comprimidos e as doses normalmente indicadas para adultos são de 100 mg, 2 vezes ao dia, ou 200 mg 1 vez ao dia, conforme orientação médica. Veja como tomar a doxiciclina.

6. Ceftriaxona

A ceftriaxona é um antibiótico da classe das cefalosporinas indicado para o tratamento da pneumonia bacteriana adquirida em comunidade, sendo aplicado na veia no hospital pelo enfermeiro sob supervisão médica.

A dose normalmente recomendada para adultos e crianças com mais de 12 anos é de 1 a 2 g de ceftriaxona sódica em dose única diária, ou seja cada 24 horas, pelo tempo de tratamento estabelecido pelo médico.

Outro antibiótico da classe das cefalosporinas que pode ser indicado pelo médico é a cefuroxima. 

7. Vancomicina

A vancomicina é outro antibiótico injetável para o tratamento da pneumonia bacteriana grave, pois elimina bactérias gram-positivas causadoras da pneumonia bacteriana, incluindo a Staphylococcus aureus resistente à meticilina

Esse antibiótico deve ser aplicado diretamente na veia no hospital pelo enfermeiro, sendo que as doses recomendadas para adultos são de 2 g por dia, divididos em doses de 500 mg a cada 6 horas, ou 1 g a cada 12 horas, pelo tempo de tratamento determinado pelo médico.

8. Meropenem

O meropenem, assim como o ertapenem e imipenem, são antibióticos da classe dos carbapenêmicos, indicados para apneumonia bacteriana adquirida na comunidade, causada por bactérias gram-positivas ou gram-negativas, incluindo o Staphylococcus aureus multirresistente.

Esses antibióticos são injetáveis e devem ser aplicados pelo enfermeiro no hospital, sob supervisão médica.

Outros tratamentos para pneumonia bacteriana

Alguns tratamentos que podem complementar o uso dos antibióticos para a pneumonia bacteriana são ficar em repouso, beber bastante água durante o dia e ter uma alimentação saudável e equilibrada.

Além disso, em alguns casos, o médico pode recomendar o uso de corticoides ou broncodilatadores, além da fisioterapia respiratória, para que sejam evitadas complicações e a melhora seja mais rápida.

Veja como a alimentação pode ajudar na recuperação neste vídeo:

Cuidados durante o tratamento

Durante o tratamento com antibióticos, deve-se utilizar o antibiótico nos horários corretos e pelo tempo de tratamento estabelecido pelo pneumologista, mesmo que ocorram melhora dos sintomas rapidamente, de forma e evitar resistência bacteriana que pode tornar o tratamento da infecção mais difícil e mais demorado, além de poder causar piora dos sintomas.

A pneumonia bacteriana não se transmite de pessoa para pessoa, por isso, o paciente não necessita ficar isolado de outras pessoas, mas é importante evitar o contato com os outros para facilitar a sua própria recuperação. Entenda melhor o que é a pneumonia bacteriana e como é transmitida.

Sinais de melhora e piora

Os sinais de melhora costumam surgir cerca de 3 dias após o início do tratamento com antibióticos, podendo ser percebida a diminuição da febre, da tosse e do catarro, assim como redução da falta de ar e da dificuldade para respirar.

Por outro lado, quando o tratamento não é iniciado logo após o início dos sinais e sintomas da doença, é possível que sejam observados sinais de piora como aumento ou a persistência da febre, da tosse com catarro, podendo haver vestígios de sangue e aumento da falta de ar e da dificuldade para respirar.

A piora também pode estar relacionada com infecções em outros locais do corpo ou com a má escolha dos antibióticos usados, sua combinação ou dosagem.

Possíveis complicações

Em alguns casos, a pneumonia bacteriana pode agravar havendo morte do tecido pulmonar ou acúmulo de pus nos pulmões, sendo preciso adotar outros antibióticos fazer punção ou colocar um dreno para eliminar as secreções.

Outra possível complicação que pode ocorrer é a resistência bacteriana aos antibióticos, que pode acontecer devido ao uso inadequado dos antibióticos, por exemplo. Entenda porque o uso inadequado de antibióticos pode levar à resistência.

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