Diarreia no bebê: sintomas, causas (e o que fazer)

A diarreia no bebê é causada muitas vezes por infecções de vírus, bactérias, parasitas ou fungos e ocorre quando existem, pelo menos, 3 evacuações com fezes moles ou líquidas num período de 24 horas.

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Para saber se o bebê realmente está com diarreia, é possível avaliar na fralda se o coco está mais líquido que o normal, se a cor está diferente da habitual ou se o cheiro está mais forte, similar ao de ovo estragado, por exemplo. É Importante verificar também se existe a presença de sangue ou muco nas fezes do bebê, alteração na respiração ou pés ou mãos mais frios, pois são sinais que podem indicar maior urgência.

Para tratar a diarreia do bebê é importante consultar o pediatra e manter a amamentação, ou fórmula infantil, assim como os alimentos complementares, caso a criança seja maior de 6 meses, para evitar a desnutrição e desidratação. O pediatra pode ainda prescrever soro caseiro, antibiótico e/ou suplementos probióticos para melhorar a infecção e reequilibrar a flora intestinal da criança.

Como saber se o bebê tem diarreia

Para saber se o bebê tem diarreia, algumas características devem ser observadas, como:

• 3 ou mais evacuações líquidas;
• Cor diferente da habitual;
• Cheiro mais forte, principalmente quando causada por uma gastroenterite;
• A fralda não sustentam as fezes, de forma que saem e mancham a roupa do bebê.

Além disso, o bebê pode ficar mais irritado que o normal, pode rejeitar a comida ou mamar pouco e pode ter outros sintomas, como febre, dor abdominal e/ ou vômitos. Além disso, é importante estar atento a sinais de desidratação, como boca e lábios secos, irritabilidade ou ter menos lágrimas ao chorar, por exemplo.

O que pode causar diarreia no bebê

Normalmente quando a diarreia dura até 14 dias, as principais causas são a ingestão de algum alimento estragado ou infecções causadas por vermes, vírus ou bactérias, que são conhecidas como gastroenterites. Entenda melhor sobre a diarreia causada por vírus, as viroses.

No entanto, quando acontecem por mais de 14 dias, as principais causas da diarreia podem ser intolerância a lactose, alergia ou intolerância ao glúten, uso de antibióticos ou algumas doenças do intestino, como a síndrome do intestino irritável ou a doença inflamatória intestinal.

Pode ser COVID-19?

Apesar de a infecção pelo novo coronavírus (COVID-19) ser menos frequente em bebês, tem se observado que as crianças podem apresentar alguns sintomas semelhantes a uma virose, incluindo a diarreia. Por isso, se o bebê tiver diarreia ou algum outro sintoma, como febre, vômito ou diminuição da fome, é importante levar a criança para uma consulta com o pediatra que fará uma avaliação adequada. Entenda melhor quais os sintomas e o tratamento da COVID-19 em bebês e crianças.

Como tratar a diarreia do bebê

É importante que os pais ou responsáveis levem o bebê ao pediatra para identificar a possível causa da diarreia e iniciar o tratamento mais adequado. No entanto, existem alguns cuidados, especialmente com a alimentação, que podem ser começados em casa e que vão ajudar a prevenir a desidratação, evitar a perda de peso e a deficiência de vitaminas e minerais.

1. Alimentação do bebê com diarreia

Para tratar o bebê com diarreia, é importante manter a refeição habitual da criança. No caso do bebê ser menor de 6 meses e com amamentação exclusiva, é importante manter somente o leite materno sob livre demanda, que é quando o bebê quiser mamar. Assim, como é importante manter somente a fórmula infantil e a água para os bebês que não amamentam. Saiba quando dar e a quantidade de água recomendada para os bebês.

Já no caso dos bebês que têm 6 meses ou mais, é importante continuar com  leite materno sob livre demanda, ou fórmula infantil, e complementar a alimentação com as papas feitas com frutas frescas naturais, vegetais, cereais, leguminosas e proteínas. Veja como manter uma alimentação equilibrada dos bebês até 1 ano.

Durante a crise de diarreia é comum que o bebê não tenha muita fome. Por isso, é recomendado oferecer os alimentos em porções menores, mas com maior frequência ao longo do dia, respeitando a vontade da criança.

Além disso, pode ser necessário dar soro caseiro, pois a diarreia faz com que a criança perca muitos líquidos pelas fezes, podendo ficar desidratada. A quantidade de soro recomendada pela Sociedade Brasileira de Pediatria para os bebês com menos de 1 ano é de 50 a 100 ml após cada evacuação de diarreia. Já para os bebês de 1 a 2 anos, a recomendação é de 100 a 200 ml de soro caseiro.

Veja com a nossa nutricionista, no vídeo a seguir, como preparar o soro caseiro:

2. Remédios para diarreia no bebê

Após avaliação das possíveis causas da diarreia, o pediatra pode recomendar para o bebê remédios como analgésicos para aliviar a dor e o desconforto, e baixar a febre, caso a criança apresente um destes sintomas. Assim como pode ser necessário o uso de antibióticos, caso a diarreia seja causada por bactérias.

O pediatra também pode indicar o uso de suplementos probióticos, que são bactérias benéficas usadas para reequilibrar a flora intestinal do intestino, ajudando o bebê a se recuperar mais rápido.

Quando ir ao médico 

Os pais ou responsáveis devem levar o bebê ao médico caso ele tenha os seguintes sintomas:

• Mais de 3 episódios de diarreia no mesmo dia;
• Se o bebê estiver menos participativo e com muito sono durante o dia;
• Se a diarreia for muito intensa e não houver sinais de melhora em 2 dias;
• Se observar que há diarreia com muco ou sangue;
• Se o beber sentir muita sede e tiver diminuição no volume de urina;
• Se o bebê recusar a alimentação;
• Se tiver alteração da respiração e dos batimentos do coração;
• Se a criança estiver com as mãos e pés frios;
• Se tiver outros sintomas como vômito, e febre acima de 38 ºC. 

É comum que as viroses causem vômitos, diarreia e febre no bebê, porém estes sintomas também podem surgir em casos de intolerâncias ou alergias a algum alimento, por exemplo. Entenda melhor quais são os sintomas da alergia alimentar no bebê.