Abdominoplastia: o que é, como é feita e complicações

Abdominoplastia é uma cirurgia plástica estética indicada para a remodelação do abdômen em pessoas que perderam muito peso ou para mulheres que, após a gravidez, ficaram com a região da barriga muito flácida.

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Essa cirurgia, também conhecida como dermolipectomia abdominal, é feita pelo cirurgião plástico removendo o excesso de gordura e de pele do abdome, ajudando a diminuir a flacidez.

A abdominoplastia é oferecida gratuitamente pelo SUS como cirurgia corretiva após perda de peso devido a cirurgia bariátrica, ou pode ser feita em hospitais ou clínicas especializadas que tenham autorização de funcionamento e equipamentos para emergências médicas.

Para que serve

A abdominoplastia é indicada para:

• Melhorar a aparência estética do abdômen, em homens e mulheres;
• Flacidez da barriga e da parede abdominal em mulheres após várias gestações;
• Remover o excesso de pele da barriga em pessoas que perderam muito peso.

A abdominoplastia permite ao médico deixar a barriga mais lisa e dura, já que remove o excesso de pele e fortalece os músculos abdominais, também sendo possível também remover estrias e cicatrizes presentes no local.

Em alguns casos, principalmente em mulheres magras que apenas têm apenas alguma gordura localizada, o cirurgião pode recomendar fazer apenas a lipoaspiração ou uma mini abdominoplastia. Veja como é feita a mini abdominoplastia.

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Como é o preparo

Antes da realização da abdominoplastia, é importante que a pessoa passe por avaliação pré-operatória para que seja verificado o risco de complicações.

Por isso, o cirurgião plástico normalmente indica exames de sangue e a avaliação física e dos fatores de risco, como tabagismo, obesidade, idade avançada e doenças como diabetes, problemas cardiopulmonares ou cirrose, por exemplo.

Antes da cirurgia, é importante que a pessoa não beba, fume ou tome medicamentos que possam aumentar o risco de sangramentos, como ácido acetilsalicílico ou anti-inflamatórios, conforme orientação médica.

Como é feita a abdominoplastia

A abdominoplastia é feita pelo cirurgião plástico no hospital ou em clínicas especializadas, com anestesia peridural.

Para realizar a abdominoplastia, o médico segue alguns passos:

1. Fazer as marcações na pele com uma caneta própria na região do abdômen;
2. Aplicar da anestesia epidural;
3. Limpar a pele com antissépticos;
4. Fazer um corte entre a linha dos pelos pubianos e o umbigo para que o excesso de gordura, tecidos e pele possam ser removidos;
5. Remover o excesso de pele do abdômen;
6. Reparar os músculos abdominais enfraquecidos;
7. Criar um orifício para reposicionar o umbigo;
8. Colocar um dreno para coletar o excesso de sangue e fluido;
9. Fechar o corte na pele com pontos, adesivos de pele ou fitas;
10. Fazer um curativo no corte e enfaixar o local.

A cirurgia de abdominoplastia demora entre 2 a 4 horas e geralmente a pessoa fica de 2 a 4 dias internada para prevenir complicações, como tromboembolismo e infecção, que podem ocorrer nos primeiros dias.

Como fica barriga de quem faz abdominoplastia?

Na semana seguinte da abdominoplastia, a barriga fica mais escura e inchada, além da pessoa também poder sentir dor, o que é normal.

No entanto, estes sintomas tendem a melhorar na medida em que a cicatrização ocorre, ficando com a barriga plana.

Caso os sintomas não apresentem sinal de melhora após uma semana ou surjam outros como febre ou saída de pus pela ferida, é importante voltar ao cirurgião para uma avaliação.

Tipos de abdominoplastia

Os principais tipos de abdominoplastia são:

• Abdominoplastia completa: quando o corte é feito de uma ponta a outra do quadril;
• Abdominoplastia parcial: é feito um corte menor;
• Abdominoplastia estendida: é feita uma redução significativa da gordura do abdome e excesso de pele;
• Abdominoplastia com tensão alta nas áreas laterais: técnica que permite definir melhor a cintura;
• Abdominoplastia flutuante: é semelhante à abdominoplastia parcial, no entanto, poupando a região do umbigo;
• Abdominoplastia com lipoaspiração: é indicada apenas com a finalidade de melhorar a estética e quando a quantidade de gordura é pequena e localizada;
• Abdominoplastia circunferencial: é um tipo de abdominoplastia estendida que também envolve a região glútea.

A escolha de um tipo específico de abdominoplastia depende da avaliação médica, que leva em consideração as características de cada pessoa e o resultado desejado, por exemplo.

Como é a recuperação

A recuperação da abdominoplastia demora em média 2 meses e requer alguns cuidados, principalmente com a postura, sendo fundamental não fazer esforços durante esse período e usar uma faixa abdominal.

Além disso, é comum surgir dor no abdômen e hematomas, principalmente nas primeiras 48 horas, que diminuem com o passar das semanas.

Para evitar acumular líquidos no abdômen, normalmente também são colocados drenos no local da cirurgia, que devem ser mantidos por alguns dias. Veja mais sobre a recuperação após a abdominoplastia.

Possíveis riscos

Os principais riscos da abdominoplastia são:

• Acúmulo de líquido;
• Hematomas;
• Necrose no local da ferida;
• Infecção da ferida da cirurgia;
• Abertura precoce dos pontos;
• Assimetria ou mudança de posição da cicatriz.

Apesar de geralmente ser uma cirurgia segura, também podem ocorrer outras complicações como insuficiência respiratória ou tromboembolismo. Conheça outros riscos e complicações da abdominoplastia.

Quem não deve fazer

A abdominoplastia não é indicada para crianças, adolescentes, mulheres durante a gestação ou amamentação.

Além disso, a abdominoplastia não deve ser feita em pessoas com diabetes não controlada, doença cardiopulmonar avançada, cirrose ou em pessoas que têm o hábito de fumar.

Dúvidas comuns

Algumas dúvidas comuns da abdominoplastia são:

1. É possível fazer a abdominoplastia pelo SUS?

Sim, é possível fazer a abdominoplastia pelo SUS, sendo necessário consultar um médico da Unidade Básica de Saúde para uma avaliação.

Caso exista indicação, normalmente é feito o encaminhamento para um hospital público em que exista um serviço de cirurgia plástica que realize a abdominoplastia.

2. A abdominoplastia deixa cicatriz?

A cicatriz da abdominoplastia depende do tipo de cirurgia realizada. No entanto, geralmente os cortes são feitos de forma que a cicatriz possa ser escondida sob as roupas de banho.

3. É possível fazer abdominoplastia com lipoaspiração?

Sim, a lipoaspiração pode ser indicada durante a abdominoplastia e é útil na remoção do excesso de gordura na parte lateral do abdome e na parte superior das coxas, ajudando a definir os contornos do corpo.

4. Após a abdominoplastia, quanto tempo demora para desinchar?

O inchaço geralmente diminui em uma ou duas semanas após a abdominoplastia, no entanto, o resultado definitivo da cirurgia pode demorar alguns meses para ser observado.

5. É comum a região pubiana ficar inchada após a abdominoplastia?

Após a abdominoplastia, é comum ocorrer um inchaço na região pubiana, geralmente nas proximidades de onde o corte foi feito.

No entanto, o inchaço tende a melhorar na medida em que o corpo se recupera, diminuindo em cerca de uma ou duas semanas após a cirurgia.

6. Como fica o umbigo após a abdominoplastia?

A abdominoplastia normalmente não afeta o formato ou posição do umbigo.

No entanto, caso se deseje, também é possível alterar a aparência do umbigo durante a cirurgia, o que é chamado de onfaloplastia.

7. Como é feita a abdominoplastia masculina?

A abdominoplastia masculina é feita de forma semelhante à abdominoplastia em mulheres, com a principal diferença sendo o local onde os cortes são feitos, que geralmente é um pouco mais abaixo do que em mulheres.

8. Como é a gravidez de quem fez abdominoplastia?

A cirurgia normalmente não prejudica uma futura gravidez, no entanto aumenta o risco de aparecimento de estrias.

Para evitar isso, é recomendado que a mulher não engorde mais de 12 kg durante a gestação.