Ácido valpróico: para que serve, como usar e efeitos colaterais

Ácido valproico é um anticonvulsivante e estabilizador do humor indicado para o tratamento da epilepsia, crises convulsivas, transtorno bipolar ou para prevenção da enxaqueca.

Esse remédio pode ser encontrado em farmácias e drogarias na forma de comprimidos, cápsulas ou xarope, como genérico ácido vaproico ou com os nomes comerciais Depakene, Torval, Vodsso ou Epilenil, por exemplo, e é vendido somente com prescrição médica e retenção de receita pela farmácia.

O ácido valproico, ou valproato de sódio, é vendido na forma de cápsulas de 250 mg, comprimidos de 300 ou 500 mg ou na forma de xarope de 50mg/mL, administradas por via oral. Além disso, pode ser usado na forma de injeção aplicada diretamente na veia, feita no hospital por um enfermeiro, de acordo com a indicação médica.

Para que serve

O ácido valproico é indicado para o tratamento de:

• Convulsões;
• Epilepsia;
• Crise de ausência;
• Transtorno bipolar.

Além disso, esse remédio pode ser indicado para a prevenção de crises de enxaqueca.

O ácido valproico age age aumentando os níveis do GABA no cérebro, um tipo de neurotransmissor responsável por diminuir a atividade dos neurônios, e que quando tem seus níveis baixos pode causar convulsões, ou enxaqueca. 

Como usar

A forma de usar o ácido valproico varia de acordo com sua apresentação, que inclui:

1. Ácido valproico 500 mg

O ácido valproico 500 mg na forma de comprimidos, assim como cápsulas e comprimidos de 250 mg ou 300 mg, ou xarope de 50mg/mL, devem ser tomados por via oral.

A posologia do ácido valproico, para adultos e crianças com mais de 10 anos, varia de acordo com a indicação e inclui:

Os comprimidos e as cápsulas do ácido valproico podem ser tomados após uma refeição para evitar irritação do estômago, e devem ser tomados inteiros, sem partir ou mastigar, pois podem provocar irritação na boca ou garganta. J

á o xarope possui uma fórmula especial que não causa irritação na boca ou garganta e deve ser tomado utilizando o dosador fornecido na embalagem.

O que fazer se esquecer de tomar

No caso de esquecer de tomar uma dose na hora certa, tomar assim que lembrar, mas deve-se pular a dose esquecida se estiver quase na hora de tomar a próxima dose.

Não dobrar a dose para compensar a dose esquecida.

2. Ácido valproico injetável

A dose recomendada do ácido valproico injetável 100 mg/mL para o tratamento da epilepsia em adultos ou crianças com mais de 10 anos administração é de 10 a 15 mg/kg/dia.

O ácido valproico injetável é administrado na veia pelo enfermeiro, no hospital, sob supervisão médica, e a terapia oral deve ser retomada assim que possível.

Cuidados durante o tratamento

Durante o uso do ácido valproico, a pessoa deve realizar exames que medem a quantidade de plaquetas no sangue, pois esse remédio pode causar diminuição da coagulação do sangue aumentando o risco de sangramentos.

Além disso, o ácido valproico pode cortar o efeito das pílulas anticoncepcionais orais, sendo recomendado utilizar outro método para prevenir gravidez, como preservativo ou diafragma, por exemplo, durante o tratamento com esse remédio.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do ácido valproico são náusea, vômito, dor de estômago, diarreia, sonolência, sensação de fraqueza ou tontura.

Além disso, também podem surgir dor de cabeça, tremor, dificuldade de coordenação motora, visão borrada ou embaçada, queda de cabelo, aumento do peso ou hepatite medicamentosa.

O ácido valproico pode causar reações alérgicas graves ou anafilaxia, devendo-se ir ao pronto-socorro imediatamente. Saiba mais sobre sintomas de reação alérgica.

Além disso, deve-se comunicar ao médico caso a pessoa apresente alterações de humor ou comportamento, depressão, ansiedade, ataques de pânico, dificuldade para dormir ou impulsividade, irritação, agitação, agressividade ou pensamentos sobre suicídio.

Overdose de ácido valproico

Deve-se procurar atendimento médico imediato também caso se tome o ácido valproico em doses maiores do que as recomendadas e surgirem sintomas de overdose.

Os principais sintomas de overdose são febre, inchaço em glândulas com formação de ínguas, dor muscular, fraqueza excessiva, sangramento, pele ou olhos amarelados, perda do apetite, dor de estômago que irradia para as costas ou urina escura.

Quem não deve tomar

O ácido valproico não deve ser usado por pessoas alérgicas ao ácido valproico e o xarope desse remédio não deve ser usado por diabéticos pois contém sorbitol, um tipo de açúcar que pode aumentar a glicemia.

Além disso, o ácido valproico não deve ser usado nas seguintes situações:

• Crianças com menos de 10 anos;
• Mulheres em amamentação;
• Uso de anticoagulantes ou anti-inflamatórios;
• Problemas no fígado como hepatite ou insuficiência hepática;
• Doenças genéticas como distúrbio do ciclo da ureia, porfiria ou síndrome de Alpers-Huttenlocher;
• Gravidez, a não ser que a mulher já utilizava o ácido valproico antes de engravidar, devendo sempre ser avaliado pelo médico.

Alguns remédios podem interferir na ação do ácido valproico aumentando ou diminuindo seu efeito, como fenobarbital, haloperidol, loxapina, maprotilina ou inibidores da monoamina oxidase (IMAO), como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil) ou tranilcipromina (Parnate), por exemplo.

Além disso, vitaminas, suplementos alimentares e produtos à base de plantas também podem interferir na ação do ácido valproico.

Por isso, é importante informar ao médico e ao farmacêutico todos os medicamentos que são utilizados para evitar diminuição ou aumento do efeito do ácido valproico, e também deve-se evitar o uso de qualquer outro remédio por conta própria.