Anti-histamínicos são remédios indicados para o tratamento de alergias, como urticária, rinite alergia, dermatite de contato ou conjuntivite alérgica, por exemplo, pois agem reduzindo os sintomas de coceira, inchaço, vermelhidão ou corrimento nasal.

O tipo de anti-histamínico que pode ser usado depende da condição a ser tratada, podendo ser indicado pelo médico o uso de anti-histamínicos de primeira, segunda ou terceira geração, que apresentam diferenças na forma de ação e nos efeitos colaterais, como sonolência, por exemplo.

Por isso, é importante consultar o médico para que seja realizado o diagnóstico da condição a ser tratada e, assim, ser orientado o melhor anti-histamínico, a dose do medicamento e a duração do tratamento. Além disso, esses remédios não devem ser usados por crianças, mulheres grávidas ou em amamentação sem indicação médica.

Para que servem

Os anti-histamínicos são indicados para:

Dermatite atópica ou de contato;
Sinusite ou rinite alérgicas;
Urticária ou doenças que causam coceira na pele;
Conjuntivite alérgica;
Tosse alérgica;
Angioedema;
Reações alérgicas graves ou anafilaxia.

Esses remédios agem impedindo a ação da histamina, uma substância que causa alergia, sendo por isso também chamados de antialérgicos.

Além disso, alguns tipos de anti-histamínicos podem ser indicados para tratar ou prevenir náuseas e vômitos causados por movimento (cinetose), quimioterapia ou cirurgias.

Em alguns casos de labirintite ou vertigem, os anti-histamínicos também podem ser indicados para aliviar as náuseas e vômitos.

Principais gerações

As principais gerações dos anti-histamínicos são:

1. Anti-histamínicos clássicos ou de primeira geração

Os anti-histamínicos clássicos ou de primeira geração foram os primeiros a ser introduzidos no mercado.

Essa classe de anti-histamínicos age se ligando aos receptores da histamina H1 tanto em tecidos periféricos, como vasos sanguíneos, trato gastrointestinal e sistema respiratório, como no cérebro e medula espinhal.

Por isso, causam mais efeitos colaterais como sonolência acentuada, sedação, fadiga, alterações nas funções cognitivas e na memória, sendo também conhecidos como anti-histamínicos "sedativos".

2. Anti-histamínicos não clássicos ou de segunda geração

Os anti-histamínicos não clássicos ou de segunda geração são medicamentos que agem impedindo a ação da histamina por bloquear os receptores H1.

Essa classe de anti-histamínicos age em tecidos periféricos, como vasos sanguíneos, trato gastrointestinal e sistema respiratório.

Além disso, penetram em menor quantidade no sistema nervoso central, não causando sonolência e, por isso também são conhecidos como anti-histamínicos "não sedativos".

3. Anti-histamínicos de terceira geração

Os anti-histamínicos de terceira geração, são remédios produzidos através da modificação de moléculas dos anti-histamínicos de segunda geração.

Essa classe apresenta a mesma ação e eficácia dos anti-histamínicos de segunda geração, porém com doses menores e menos efeitos colaterais.

Tipos de anti-histamínicos

Os principais tipos de anti-histamínicos são:

1. Prometazina

A prometazina é um anti-histamínico de primeira geração, indicado para coceira na pele, urticária, picadas de inseto ou reação anafilática, por exemplo.

Esse anti-histamínico pode ser encontrado na forma de comprimidos ou creme dermatológico, com os nomes comerciais Fenergan ou Profergan, por exemplo.

2. Dexclorfeniramina

A dexclorfeniramina é outro anti-histamínico de primeira geração, indicado para rinite alérgica, urticária, picada de inseto, dermatite alérgica ou atópica.

Esse remédio é encontrado com os nomes comerciais Polaramine ou Histamin, por exemplo, na forma de comprimido, xarope, gotas ou creme dermatológico.

3. Hidroxizina

A hidroxizina também é um anti-histamínico de primeira geração indicado principalmente para dermatite atópica ou de contato, urticária ou doenças que causam coceira na pele.

Além disso, também pode ser usada para auxiliar no tratamento de angioedema, rinite alérgica, náuseas, vômitos ou vertigens.

A hidroxizina pode ser encontrada na forma de comprimido, xarope ou solução oral, com os nomes comerciais Hixizine ou Pruri-gran, por exemplo. Saiba como usar a hidroxizina.

4. Clemastina

A clemastina é um anti-histamínico de primeira geração, normalmente encontrado associado ao acetato de dexametasona, que tem efeito anti-inflamatório potente.

Por isso, esse remédio é indicado para eczema, dermatite seborreica, de contato ou atópica, intertrigo ou radiodermatite, por exemplo.

A clemastina pode ser encontrada na forma de comprimidos ou creme dermatológico, com o nome Emistin.

5. Difenidramina

A difenidramina também é um anti-hismaínico de primeira geração, indicado para aliviar os sintomas de alergias, urticária, tosse alérgica ou náuseas e vômitos causados pelo movimento. Saiba como reconhecer os sintomas de alergia.

Esse remédio geralmente é encontrado associado a outras substâncias, como cloreto de amônio, citrato de sódio, calamina ou cânfora, na forma de pastilhas para garganta (Benalet), xarope (Benatux) ou loção para a pele (Caladryl ou Calamyn).

Além disso, a difenidramina também pode ser encontrada na forma de injeção, usada em hospitais para auxiliar no tratamento de reações alérgicas graves ou anafilaxia.

6. Loratadina

A loratadina é um anti-histamínico de segunda geração indicado para aliviar os sintomas da rinite alérgica, urticária ou até de gripes e resfriados.

Esse anti-histamínico pode ser encontrado com os nomes comerciais Claritin, Histadin ou Loratamed, por exemplo, na forma de comprimidos ou xarope.

7. Cetirizina

A cetirizina é outro anti-histamínico de segunda geração indicado para rinite alérgica, tosse alérgica, gripes ou resfriados, aliviando os sintomas de nariz escorrendo ou entupido ou espirros constantes.

Esse remédio é encontrado na forma de comprimidos, cápsulas ou solução oral, com os nomes Zyrtec ou Reactine, por exemplo. Saiba como usar a cetirizina.

8. Bilastina

A bilastina, assim como a ebastina e a epinastina, também são anti-histamínicos de segunda geração.

Esses anti-histamínicos pode ser indicados para tratamento ou prevenção de conjuntivite alérgica, urticária ou rinite alérgica, por exemplo.

A bilastina (Alektos) e a ebastina (Ebastel) podem ser encontradas na forma de comprimidos, xarope ou solução oral e a epinastina (Talerc ou Relestat) na forma de comprimidos ou colírio oftalmológico.

9. Desloratadina

A desloratadina é um anti-histamínico de terceira geração, assim como a fexofenadina e levocetirizina.

Esses anti-histamínicos são indicado para rinite alérgica sazonal, urticária crônica, alergias na pele, coriza, conjuntivite alérgica ou febre do feno, por exemplo.

A desloratadina (Desalex, Leg ou Esalerg), a fexofenadina (Allegra, Fexx ou Allexofedrin) e a levocetirizina (Zyxem, Zina ou Rizi), podem ser encontradas na forma de comprimidos, xaropes ou gotas orais.

Quais anti-histamínicos podem ser usados na gravidez

Durante toda a gravidez deve-se evitar ao máximo a utilização de medicamentos, incluindo os anti-histamínicos, especialmente no primeiro trimestre da gravidez.

Isso porque essa é a fase em que ocorre rápida multiplicação das células do embrião e formação dos principais órgãos, e o uso de remédios ou outras substâncias podem afetar o desenvolvimento do bebê.

No entanto, caso seja necessário, a grávida pode tomar anti-histamínicos, mas somente se indicado pelo obstetra.

Os anti-histamínicos que são considerados mais seguros na gravidez, e que se encontram na categoria B, são a clorfeniramina, loratadina e difenidramina.

Quando não se deve usar

Os anti-histamínicos podem ser utilizados por qualquer pessoa, no entanto, existem alguns casos que precisam de orientação médica como:

Gravidez e amamentação;
Crianças;
Glaucoma;
Pressão alta;
Doenças renais ou do fígado;
Hipertrofia benigna da próstata.

Além disso, alguns destes medicamentos podem interagir com alguns anticoagulantes e remédios depressores do sistema nervoso central, como ansiolíticos ou antidepressivos, sendo aconselhado consultar o médico antes de utilizar.

Anti-histamínicos: o que são, para que servem e principais tipos