Os antipsicóticos são remédios indicados para tratar situações como esquizofrenia, demência, transtorno delirante, transtorno bipolar e síndrome de borderline, por exemplo.

Também conhecidos como neurolépticos, os antipsicóticos, como risperidona, quetiapina, clozapina, olanzapina e haloperidol, agem bloqueando os neurotransmissores serotonina e/ou dopamina, aliviando sintomas como alucinações, delírios, confusão mental e agitação.

Os medicamentos antipsicóticos são encontrados na forma de comprimidos, solução oral ou injeções, em farmácias, drogarias, postos de saúde ou hospitais, devendo ser usados conforme a indicação do médico psiquiatra ou neurologista.

Os principais tipos de antipsicóticos são:

Antipsicóticos atípicos

Os antipsicóticos atípicos, ou antipsicóticos de segunda geração, são medicamentos mais recentes que atuam bloqueando os receptores de dopamina e serotonina de forma balanceada.

Esses medicamentos diminuem o risco de discinesia tardia e causam menos sintomas extrapiramidais, uma reação do organismo quando a área do cérebro responsável pela coordenação dos movimentos é afetada.

Os principais tipos de antipsicóticos atípicos são:

1. Risperidona

A risperidona é um antipsicótico indicado para tratar esquizofrenia, transtornos de agitação ou sintomas psicóticos em pessoas com Alzheimer ou irritabilidade associada ao transtorno autista.

Como usar: Esse remédio pode ser usado na forma de comprimidos de 1 mg, 2mg ou 3 mg ou em solução oral de 1 mg/mL, onde a dose habitual indicada para adultos varia entre os 4 mg a 6 mg por dia.

Efeitos colaterais: alguns efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento são alteração no sono, agitação, ansiedade, dor de cabeça, cansaço, dificuldade de concentração, visão embaçada, tontura, má digestão, náusea, dor abdominal, prisão de ventre, problemas na potência sexual, nariz entupido ou perda involuntária de urina.

2. Quetiapina

A quetiapina é um medicamento antipsicótico indicado para o tratamento da esquizofrenia ou transtorno bipolar, que atua regulando os níveis dos neurotransmissores serotonina e dopamina no cérebro.

Como usar: este remédio é usado na forma de comprimidos, com o nome comercial Seroquel, Quetipin, Atip, Quet ou Kitapen, ou na forma genérica com o nome hemifumarato de quetiapina.

A dosagem indicada de quetiapina varia entre 50 e 450 mg, conforme o problema a ser tratado, devendo ser tomada por via oral antes ou após a refeição.

Efeitos colaterais: boca seca, vômitos, dificuldade para falar ou se movimentar, tontura, sono, cansaço excessivo e aumento do peso corporal são alguns dos possíveis efeitos colaterais da quetiapina.

3. Clozapina

A clozapina é um remédio antipsicótico indicado para o tratamento da esquizofrenia que não melhora com outros tratamentos, doença de Parkinson e transtorno esquizoafetivo.

Como usar: a clozapina pode ser usada na forma de comprimidos de 25 mg ou 100 mg, onde a dosagem geralmente recomendada para adultos é de 12,5 mg (meio comprimido de 25 mg), de 1 a 2 vezes por dia, no primeiro dia.

Efeitos colaterais: os possíveis efeitos colaterais são tontura, tremor, boca seca, batimentos cardíacos acelerados, dor de cabeça, náusea, prisão de ventre, sono, aumento do peso, febre, calafrios graves, sudorese ou problemas de visão.

4. Olanzapina

Indicado para tratar a fase aguda e de manutenção da esquizofrenia, outras psicoses e episódios de mania aguda ou mistos de transtorno bipolar, a olanzapina é um medicamento antipsicótico que ajuda a controlar sintomas como alucinações, delírios e alterações de pensamento ou fala, por exemplo.

Como usar: a olanzapina é usada na forma de comprimidos de 2,5 mg, 5mg e 10 mg, que devem ser tomados com um copo de água antes, durante ou após as refeições.

A dosagem indicada deste medicamento varia conforme o objetivo a ser tratado, podendo ser indicado pelo médico de 5 a 20 mg por dia.

Efeitos colaterais: os efeitos colaterais mais comuns incluem sono, aumento de peso, tontura, fraqueza, movimentos involuntários, boca seca, aumento do apetite, inchaço, redução da pressão arterial, dor nas articulações, incontinência urinária, pneumonia ou prisão de ventre.

Mais raramente, a olanzapina também pode causar síndrome neuroléptica maligna, uma complicação caracterizada por febre alta, rigidez muscular e alteração da consciência, pressão arterial instável e aumento dos batimentos cardíacos.

5. Aripiprazol

O aripiprazol é um medicamento indicado para ajudar no tratamento da esquizofrenia, transtorno bipolar e também pode ser usado junto com lítio ou valproato no tratamento de episódios de mania ou mistos associados ao transtorno bipolar do tipo I.

Como usar: esse medicamento pode ser usado com ou sem alimentos e a dosagem indicada pode variar de 10 a 30 mg por dia, conforme a condição a ser tratada.

Efeitos colaterais: os efeitos colaterais mais comuns incluem náusea, vômito, prisão de ventre, dor de cabeça, agitação, ansiedade, perda ou aumento de peso, sintomas extrapiramidais, alteração do sono, sedação, tremor e fadiga.

Antipsicóticos típicos

Os antipsicóticos típicos, ou de primeira geração, são mais antigos e agem bloqueando fortemente os receptores de dopamina, podendo causar mais efeitos extrapiramidais e discinesia tardia, que são tremores, espasmos e/ou torções difíceis de controlar e posturas incomuns com o corpo.

Os principais antipsicóticos típicos são:

1. Haloperidol (Haldol)

O haloperidol, encontrado com o nome comercial Haldol, é um antipsicótico indicado para tratar delírios ou alucinações em casos de esquizofrenia, agitação ou confusão mental, ou até soluços, tiques, náuseas e vômitos incontroláveis.

Como usar: este remédio pode ser usado forma de comprimidos de 1 mg e 5 mg, solução em gotas de 2 mg/mL, injeção de 5 mg/mL, ou como decanoato de haloperidol injetável de 50 mg/mL, com os nomes comerciais Haldol ou Haldol Decanoato.

A dose inicial de comprimido de haloperidol normalmente recomendada para adultos é de 0,5 mg a 2 mg, de 2 a 3 vezes por dia, que deve ser tomado com um copo de água, junto com uma refeição ou entre as refeições.

O haloperidol em gotas de 2 mg/mL deve ser tomado por via oral, diluído em uma pequena quantidade de água ou de suco de frutas, por exemplo.

Já as injeções de haloperidol 5 mg/mL e haloperidol decanoato 50 mg/mL, devem der aplicadas pelo enfermeiro diretamente no músculo, em hospitais ou postos de saúde.

Efeitos colaterais: alguns efeitos colaterais mais comuns incluem sonolência, tontura, náuseas ou vômito, pressão arterial baixa, dor de cabeça e produção de leite pelas mamas em mulheres e homens.

O haloperidol pode causar efeitos colaterais que devem ser comunicados ao médico imediatamente, como movimentos descontrolados no rosto, espasmos no pescoço, dificuldade para engolir, mudanças rápidas de humor ou comportamento, batimentos cardíacos acelerados, sensação de vibração no peito, falta de ar ou tontura repentina.

2. Clorpromazina

A clorpromazina é um medicamento antipsicótico indicado no tratamento da esquizofrenia, alguns tipos de transtorno bipolar, agitação intensa, ansiedade, soluços persistentes, náusea e vômitos.

A clorpromazina é encontrada na forma de comprimidos de 25 ou 100 mg, na forma genérica ou com o nome comercial Amplictil, em farmácias ou drogarias mediante apresentação de prescrição médica e retenção da receita.

Como usar: os comprimidos podem ser tomados junto com líquidos, por via oral. A dose indicada varia conforme a idade e o peso da pessoa, onde o médico pode recomendar a toma de 1 mg/kg de peso corporal por dia, para crianças ou 100mg por dia, para adultos, por exemplo.

Efeitos colaterais: este medicamento pode causar ganho de peso, sono, inquietação, tontura, boca seca, prisão de ventre, diminuição da libido e saída de leite nas mamas em homens e mulheres.

Além disso, em casos mais raros, esse remédio também pode causar dificuldade para controlar os movimentos do corpo, reações alérgicas e efeitos colaterais graves, como morte súbita e arritmias.

Antipsicóticos: tipos, como usar e efeitos colaterais