A azitromicina é um antibiótico indicado para o tratamento de infecções bacterianas, como sinusite, pneumonia, infecções da pele, ou infecções sexualmente transmissíveis, como a gonorreia ou a clamídia, por exemplo.
Este antibiótico pode ser comprado em farmácias ou drogarias na forma de comprimido de 500 mg ou 1000 mg, ou suspensão oral de 600 mg, 900 mg ou 1500 mg, com os nomes comerciais Azi, Zithromax, Astro ou Azimix, por exemplo, ou com o nome genérico “azitromicina di-hidratada”, e é vendido somente com apresentação de receita médica.
Além disso, a azitromicina também pode ser encontrada na forma de injeção, sendo utilizada somente em hospitais, aplicada pelo enfermeiro, sob supervisão médica.
Para que serve
A azitromicina é indicada para o tratamento de infecções bacterianas como:
- Sinusite;
- Faringite;
- Bronquite;
- Pneumonia;
- Otite média aguda;
- Abscessos;
- Furúnculos;
- Úlceras infectadas na pele;
- Uretrites;
- Cervicites.
Além disso, este medicamento pode ser utilizado no tratamento de infecções sexualmente transmissíveis, combatendo principalmente as bactérias Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi e Neisseria gonorrhoeae, que são os agentes causadores da clamídia, cancro mole e gonorreia, respectivamente.
Azitromicina serve para COVID-19?
A azitromicina pode ser indicada pelo médico para pessoas com a COVID-19 e que tenham ao mesmo tempo pneumonia bacteriana, uma vez que esse remédio ajuda a combater bactérias.
No entanto, a azitromicina não possui nenhuma ação contra vírus, inclusive o coronavírus, não sendo indicada quando não existem infecções bacterianas associadas. Veja os principais remédios indicados para o tratamento da COVID-19.
Como tomar
A azitromicina na forma de comprimidos ou suspensão oral, deve ser tomada por via oral, antes ou após uma refeição, nos horários estabelecidos pelo médico.
1. Azitromicina 500 mg ou 1g comprimido
As doses normalmente recomendadas da azitromicina para adultos ou adolescentes com mais de 45 Kg dependem do tipo de infecção, que incluem:
- Tratamento de infecções sexualmente transmissíveis em adultos: a dose normalmente recomendada é de e comprimido de azitromicina 1 g (ou 2 comprimidos de azitromicina 500 mg), em dose única;
- Tratamento de outras infecções em adultos: a dose normalmente recomendada é de 1 comprimido de 500 mg, por dia, tomado sempre no mesmo horário, durante 3 dias, o que corresponde a uma dose total de 1500 mg em 3 dias de tratamento, conforme recomendação médica. Alternativamente, a mesma dose total pode ser administrada durante 5 dias, em dose única de 500 mg no 1º dia e 250 mg, 1 vez ao dia, do 2º ao 5º dia.
Já para crianças, as doses da azitromicina para crianças ou adolescentes com menos de 45 Kg, devem ser calculadas pelo pediatra, de acordo com o peso corporal da criança.
Geralmente, a dose total em crianças é de 30 mg/kg, administrada em dose única diária de 10 mg/kg, durante 3 dias, ou a mesma dose total pode ser administrada durante 5 dias, em dose única de 10 mg/kg no 1º dia e 5 mg/kg, 1 vez ao dia, do 2º ao 5º dia.
Alternativamente, para o tratamento de crianças com otite média aguda, o pediatra pode recomendar a administração de uma dose única de 30 mg/kg. Não se deve exceder a dose diária de 500 mg.
Em alguns casos, o médico pode alterar a dose da azitromicina em crianças e adultos. É importante que o antibiótico seja utilizado conforme orientação do médico, não devendo ser suspenso sem que haja indicação, pois pode levar à resistência bacteriana e complicações.
2. Azitromicina infantil
A azitromicina infantil é encontrada no forma de pó para suspensão oral com 600 mg, 900 mg ou 1500 mg de azitromicina para ser diluído antes do uso e formar um xarope de 40 mg/mL.
As doses da suspensão de azitromicina para crianças, variam de acordo com o peso corporal e condição a ser tradada, sendo que para o tratamento da faringite estreptocócica são:
No caso de crianças e adolescentes com peso superior a 45 kg, adultos e idosos, a dose é de 12,5 mL uma vez ao dia durante 3 dias consecutivos, totalizando 1500 mg em 3 dias. Alternativamente, a mesma dose total pode ser administrada durante 5 dias, ou seja, 12,5 mL em dose única no primeiro dia e continuada com 6,25 mL uma vez ao dia.
Nas inflamações da uretra ou do colo do útero causadas por Chlamydia trachomatis, a dose é de 25 mL (1.000 mg) em dose única.
Para o tratamento da otite média em crianças com mais de 5 Kg, as doses devem ser calculadas pelo pediatra de acordo com o peso corporal, sendo normalmente recomendado 30 mg/Kg em dose única.
Como preparar a azitromicina suspensão oral
A azitromicina suspensão oral é encontrada na forma de pó para ser diluído antes do uso para uma concentração final de 40 mg/mL. Desta forma, deve-se adicionar o diluente fornecido na embalagem e agitar vigorosamente durante pelo menos 1 minuto.
O volume de diluente na embalagem variam de acordo com a quantidade de azitromicina e são:
- Azitromicina 660 mg: 15 mL de diluente;
- Azitromicina 900 mg: 22,5 mL de diluente;
- Azitromicina 1500 mg: 37,5 mL de diluente.
As doses da azitromicina suspensão oral devem ser medidas com a seringa dosadora fornecida com o produto, sendo importante sempre agitar o frasco antes da sua utilização.
Após o preparo, a suspensão de azitromicina deve ser armazenada em temperatura ambiente, por no máximo 5 dias. Após esse período, qualquer quantidade não utilizada deve ser descartada.
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns que podem surgir durante o tratamento com a azitromicina são náuseas, vômitos, diarreia, fezes moles, desconforto abdominal, prisão de ventre ou diarreia e gases. Além disso pode ocorrer tontura, sonolência e perda de apetite.
Além disso, a azitromicina também pode causar reações alérgicas graves que necessitam de atendimento médico imediato. Por isso, deve-se interromper o tratamento e procurar o pronto socorro mais próximo ao apresentar sintomas como dificuldade para respirar, dor no peito, sensação de garganta fechada, inchaço na boca, língua ou rosto, formação de bolhas ou descamação na pele ou urticária. Saiba identificar os sintomas de reação alérgica grave.
A Azitromicina corta o efeito do anticoncepcional?
A azitromicina não corta o efeito do anticoncepcional, no entanto pode provocar desequilíbrio da microbiota intestinal, resultando em diarreia e impedindo a absorção correta do anticoncepcional. Por isso, caso haja diarreia nas 4 horas após a ingestão do anticoncepcional, pode haver o risco da eficácia da pílula ser reduzida.
Quem não deve usar
A azitromicina não deve ser usada por pessoas com alergia a qualquer componente da fórmula e só deve ser usada na gravidez e durante a amamentação, caso seja indicado pelo médico.
Além disso, não é recomendado para pessoas com doenças hepáticas, renais e com alterações do sistema cardiovascular devido aos possíveis efeitos colaterais e processo de absorção e metabolização do medicamento.