A azoospermia é a ausência completa de espermatozoides no sêmen, sendo uma das principais causas de infertilidade no homem. Essa condição pode acontecer devido a obstrução no local por onde os espermatozoides deveriam passar, infecções ou ser consequência de uma pancada nos testículos, por exemplo.
Embora a azoospermia seja uma das principais causas de infertilidade no homem, também existem outros problemas que podem impedir o homem de engravidar a parceira como infecções ou alterações hormonais. Conheça as principais causas de infertilidade no homem e como tratar.
O tratamento da azoospermia é feito de acordo com a causa, sendo normalmente indicada a realização de cirurgia, principalmente quando há obstrução no canal deferente. Assim, ao desobstruir a passagem, e possível restaurar a capacidade reprodutiva do homem. No entanto, é importante que seja feito um espermograma para avaliar as características dos espermatozoides e garantir a sua viabilidade.
Principais causas de azoospermia
A azoospermia é causada por qualquer condição que afete a produção, armazenamento ou transporte do espermatozoide até a uretra. Por isso as principais causas incluem:
- Lesões nos testículos ou no epidídimo, causadas por pancadas;
- Infecções no aparelho reprodutor masculino;
- Presença de tumor no testículo;
- Efeito colateral de algum medicamento quimioterápico;
- Criptorquidia, que é uma situação em que os testículos não descem para a bolsa escrotal;
- Varicocele;
- Cirurgia recente na região pélvica;
- Infecções na região genital.
Além disso, a presença de alterações genéticas também podem causar dificuldade na produção de esperma, acabando por causar azoospermia desde o nascimento.
Marque uma consulta com o urologista mais próximo, usando a ferramenta a seguir, para que seja feita a investigação da causa da azoospermia:
Tipos de azoospermia
A azoospermia pode ser classificada em dois tipos principais de acordo com a provável causa, sendo elas:
- Azoospermia obstrutiva: existe obstrução no local em que o espermatozoide deveria passar, podendo ser devido a alterações nos canais deferentes, no epidídimo ou devido à cirurgia de vasectomia, por exemplo;
- Azoospermia não-obstrutiva: é caracterizada pela falta de produção de espermatozoides, que pode ser consequência de alguma doença congênita ou devido a pancadas nos testículos.
O tipo de azoospermia é identificado pelo urologista através da realização de exames de imagem, como ultrassonografia abdominal e de testículo, além de exames laboratoriais.
Como confirmar o diagnóstico
A forma mais comum de fazer o diagnóstico da azoospermia é através de um espermograma, um exame laboratorial no qual é avaliada uma amostra do sêmen do homem, permitindo verificar a qualidade e quantidade de espermatozoides presentes. Entenda como é feito o espermograma.
No entanto, mesmo o espermograma indicando alterações ou ausência de espermatozoide no sêmen, o urologista deve solicitar outros exames complementares para confirmação do diagnóstico e identificar a sua causa. Assim, pode ser recomendada a realização de exames de imagem, como ultrassom abdominal e de testículo, além de exames laboratoriais, como dosagem hormonal e pesquisa de alterações genéticas, em alguns casos.
Como é feito o tratamento
O tratamento da azoospermia é feito de acordo com a causa, mas normalmente quando se trata de uma azoospermia obstrutiva, o tratamento é cirúrgico e tem como objetivo corrigir a causa, permitindo que os espermatozoides possam voltar a passar.
Já no caso da azoospermia não obstrutiva, o tratamento é mais complicado, devendo o homem ser submetido a exames complementares, principalmente hormonais, para verificar sua capacidade reprodutiva.
Em qualquer um dos casos, é sempre muito importante que o homem faça acompanhamento com um psicólogo, já que o diagnóstico pode criar emoções negativas, que podem acabar gerando uma depressão, especialmente porque alguns homens podem sentir sua masculinidade afetada.