Betametasona: para que serve, como usar e efeitos colaterais

Betametasona é um corticoide com potente ação anti-inflamatória, antialérgica e antirreumática, indicado para tratar diversos problemas de saúde que afetam a pele, mucosas, glândulas, ossos, músculos ou sistema respiratório, como dermatite, artrite reumatoide, dor ciática, asma ou lúpus, por exemplo.

Esse remédio pode ser encontrado na forma de pomada solução capilar, comprimido ou injetável, com os nomes Betnovate, Diprosone, Diprospan ou Diprogenta, por exemplo.

A betametasona deve ser usada somente com indicação e orientação médica, de acordo com o problema de saúde a ser tratado, e com as doses e pelo tempo de tratamento recomendado pelo médico.

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Para que serve

A betametasona é indicada para:

  • Doenças osteoarticulares: artrite reumatoide, osteoartrite, bursite, espondilite anquilosante, epicondilite, radiculite, coccidinia, dor ciática, lumbago, torcicolo, cisto ganglionar, exostose, fascite;
  • Condições alérgicas: asma brônquica crônica, febre do feno, edema angioneurótico, bronquite alérgica, rinite alérgica sazonal ou perene, reações alérgicas à remédios, doenças do soro e picadas de insetos;
  • Condições dermatológicas: dermatite atópica, de contato, herpetiforme ou solar grave, neurodermatite, urticária, líquen plano hipertrófico, alopécia areata, lúpus eritematoso discoide, psoríase, queloides, pênfigo e acne cística;
  • Colagenoses: lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia, dermatomiosite ou periarterite nodosa, leucemias e linfomas em adultos, ou leucemia aguda da infância.

Além disso, pode ser usado no tratamento da fimose infantil, síndrome adrenogenital, colite ulcerativa, ileíte regional, bursite, nefrite ou síndrome nefrótica, por exemplo. Conheça outras indicações dos corticoides.

Como usar

O modo de uso da betametasona varia com a idade da pessoa e condição de saúde a ser tratada, bem como da forma em que é usada, que inclui:

1. Betametasona pomada

A betametasona pomada ou creme dermatológico deve ser usada aplicando uma fina camada sobre a pele.

A posologia da pomada de betametasona para adultos varia de acordo com a composição da pomada:

Tipo de pomada Posologia (para adultos)
Acetato de betametasona (1mg/g) - Dexason Aplicar a pomada 2 ou 3 vezes por dia, por no máximo 4 semanas.
Valerato de betametasona (1mg/g) - Betnovate Aplicar a pomada 1 ou 2 vezes por dia, por no máximo 4 semanas.
Valerato de betametasona + sulfato de neomicina (1mg/g + 5mg) - Betnovate N Aplicar a pomada 1 ou 2 vezes por dia, por no máximo 7 dias.
Cetoconazol + dipropionato de betametasona (20 mg + 0,644 mg) Aplicar a pomada 1 ou 2 vezes por dia, por no máximo 2 semanas.
Cetoconazol + dipropionato de betametasona + sulfato de neomicina (20 mg/g + 0,64 mg/g + 2,5 mg/g) - Trok-N Aplicar a pomada 1 vez ao dia, ou 2 vezes por dia nos casos mais graves, por até 2 semanas.
Dipropionato de betametasona + sulfato de gentamicina (Trok-G) Aplicar a pomada 2 vezes por dia, pela manhã e à noite, até que os sintomas estejam controlados.
Dipropionato de betametasona + ácido salicílico (0,64mg/g + 30mg/g) - Diprosalic Aplicar a pomada 2 vezes por dia, pela manhã e à noite, até que os sintomas estejam controlados.

Para crianças com mais de 1 ano e até 12 anos, o tempo de tratamento é de no máximo 5 dias e as doses devem ser orientadas pelo pediatra.

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2. Betametasona xarope

O xarope de betametasona deve ser tomado por via oral, medindo a dose com a seringa dosadora ou copo medidor.

A posologia o xarope de betametasona para adultos é:

  • Xarope de betametasona 0,1mg/mL (Dexason ou Kóide): a dose inicial é de 0,25mg a 8 mg por dia, sendo que a dose máxima diária não deve ultrapassar 8 mg po dia;
  • Xarope de maleato de dexclorfeniramina + betametasona 2 mg / 5mL + 0,25 mg / 5 mL (Kóide D): a dose é de 5 a 10 mL, 3 a 4 vezes por dia. A dose máxima diária não deve ultrapassar 40 mL do xarope por dia.

Para crianças com mais de 2 anos a dose deve ser calculada pelo pediatra de acordo com o peso corporal.

3. Betametasona comprimido

Os comprimidos de betametasona 4 mg devem ser tomados por via oral, com um pouco de água.

A dose inicial recomendada para adultos varia entre 0,25 mg a 8 mg por dia, com uma dose máxima de 8 mg por dia.

No caso das crianças, a dose deve ser calculada de acordo com o peso corporal, conforme orientação do pediatra.

4. Betametasona injetável

A betametasona injetável deve ser usada através da aplicação da injeção pelo enfermeiro, médico ou profissional de saúde com experiência em injetáveis.

A posologia para adultos e forma de aplicação varia de acordo com a composição da injeção, que inclui:

Tipo de injeção Posologia (para adultos) Via de administração
Fosfato dissódico de betametasona (Solução injetável 4,0mg/mL - Celestone) 0,25 mg a 8 mg por dia. Na veia (IV), no músculo (IM), dentro da articulação, lesão ou tecido mole
Acetato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona (Suspensão injetável 3mg/mL + 3,945mg/mL - Celestone Soluspan) 0,25 mL a 2 mL, de acordo com a condição a ser tratada e via de aplicação No músculo (IM), dentro ou em volta da articulação, dentro da bursa, lesão ou tecido mole, na derme (ID)

O tempo de tratamento com betametasona pode variar de acordo com o tipo de problema de saúde a ser tratado, devendo-se sempre seguir as orientações médicas.

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5. Betametasona capilar

O valerato de betametasona solução capilar (Betnovate) deve ser usado aplicando uma pequena quantidade da solução nas áreas afetadas do couro cabeludo limpo e seco, de manhã e à noite, por até 4 semanas.

Para crianças com mais de 1 ano, a solução capilar de Betnovate deve ser usada com orientação do pediatra, por no máximo 5 dias de tratamento.

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Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da betametasona são pressão alta, coceira, fraqueza, dor muscular, perda de massa muscular, fraturas, inflamação do pâncreas, inchaço abdominal, esofagite ulcerativa e comprometimento da cicatrização dos tecidos.

Além disso, a betametasona pode causar Síndrome de Cushing, diminuição da tolerância aos carboidratos, ou necessidade de aumento das doses diárias de insulina ou agentes hipoglicemiantes orais para diabetes.

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Apesar de existirem vários efeitos adversos relacionados com o uso da betametasona, essas reações podem ser revertidas apenas com a alteração da dose ou suspensão do tratamento, devendo ser orientado pelo médico.

Quem não deve usar

A betametasona não deve ser usada por crianças com menos de 1 ano, mulheres grávidas ou em amamentação, a menos que recomendado pelo médico.

Além disso, a betametasona não deve ser usada por pessoas que possuem infecção ativa e/ou sistêmica, alergia aos componentes da fórmula ou outros corticoides.

A betametasona pode interferir no efeito de outros remédios como fenobarbital, fenitoína, rifampicina, efedrina, estrógenos, digitálicos, anfotericina B, cumarínicos, anti-inflamatórios não esteroides, álcool, salicilatos, ácido acetilsalicílico, hipoglicemiantes e glicocorticoides.

Por isso é importante comunicar ao médico todos os remédios que são utilizados para evitar aumento ou diminuição do seu efeito.