Bomba de insulina é um dispositivo eletrônico que fica conectado ao corpo liberando insulina de forma contínua durante 24 horas e em doses muito pequenas de acordo com as necessidades da pessoa, sendo indicado nos casos de diabetes tipo 1 ou tipo 2, pois funciona imitando o funcionamento do pâncreas.
Geralmente, a bomba de insulina ou bomba de infusão de insulina, utiliza insulina de ação rápida e/ou de ação curta, pois a bomba é programada para liberar pequenas quantidades de insulina ao longo do dia, continuamente para manter os níveis de açúcar no sangue dentro dos valores normais.
Este aparelho pode ser usado acoplado à cintura ou braço, e conectado ao corpo por uma pequena cânula com uma agulha flexível no abdômen e deve ser usado somente com indicação do endocrinologista. Além disso, seu uso deve ser orientado por um enfermeiro ou educador em diabetes.
Para que serve
A bomba de insulina serve para o tratamento da diabetes tipo 1 ou tipo 2, nos casos em que a produção de insulina pelo corpo não é suficiente para controlar os níveis de açúcar no sangue.
O uso da bomba de insulina deve ser indicado pelo endocrinologista, sendo necessário acompanhamento médico regular para avaliar a adaptação do uso da bomba, assim como verificar o controle da glicemia e a eficácia do tratamento da diabetes.
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Quando é indicada
A bomba de insulina é indicada nas seguintes situações:
- Dificuldade ou esquecimento de fazer aplicações de injeção de insulina;
- Controle inadequado dos níveis de glicose no sangue, mesmo usando injeções de insulina;
- Grandes variações dos níveis de açúcar no sangue durante o dia;
- Níveis de glicemia de jejum acima de 140 a 160 mg/dL;
- Dificuldade de controle da glicemia noturna;
- Crises de hipoglicemia frequentes ou graves;
- Necessidade de ter uma maior qualidade de vida;
- Diabetes gestacional;
- Controle da diabetes em mulheres que desejam engravidar.
Além disso, a bomba de insulina também é uma opção mais confortável para o tratamento da diabetes.
Como funciona a bomba de insulina
A bomba de insulina funciona liberando insulina para o corpo de forma contínua durante 24 horas e/ou na forma de "bolus" através de um cateter inserido sob a pele do abdômen, mas também pode ser utilizado no braço ou coxa, por exemplo, que são os mesmos ocais de aplicação da injeção de insulina.
A bomba tem o tamanho aproximado de um celular e libera insulina de forma programada, como se fosse o pâncreas, permitindo um melhor controle do açúcar no sangue.
Além disso, tamb´ém é possível usar uma bomba de insulina computadorizada com monitor de glicose, e neste caso, o aparelho faz a checagem dos níveis de açúcar no sangue 24 horas por dia e aciona um alarme quando os níveis de glicose estão muito baixos ou muito altos, baseado nos níveis normais de glicemia.
Cuidados durante o uso da bomba de insulina
Durante o uso da bomba de insulina alguns cuidados são importante, como:
- Substituir o cateter a cada 2 a 3 dias, sendo que nos primeiros dias é normal sentir um pouco de desconforto na pele onde foi inserido;
- Lavar as mãos e a pele com água e sabonete neutro sempre que for trocar a cânula;
- Alternar o local da colocação da cânula da bomba de insulina;
- Verificar os níveis de glicose no sangue durante o dia, através da glicemia capilar, pelo menos 4 vezes no dia, antes de cada refeição principal e à noite, antes de dormir. Saiba como medir a glicose em casa corretamente;
- Fazer a glicemia capilar 6 vezes por dia, caso o controle da glicose no sangue seja mais difícil. Assim o médico pode recomendar medir a glicemia antes e duas horas após as três principais refeições do dia, podendo também ser solicitado medir também à noite;
- Inspecionar a pele na região em que a cânula está inserida, de forma a verificar inflamações, infecções ou alergias no local, como vermelhidão ou inchaço.
Além disso, antes de iniciar o uso da bomba de insulina, a pessoa deve receber um treinamento sobre como usar a bomba, feito por um enfermeiro ou educador em diabetes.
Vantagens da bomba de insulina
A bomba de insulina tem como vantagem de fornecer quantidades de insulina de forma mais exata e precisa, sem a necessidade de tomar injeções de insulina durante o dia.
Além disso, a bomba de insulina ajuda a controlar melhor os níveis de açúcar no sangue, pois oferece um fluxo de insulina constante.
Possíveis complicações
Algumas complicações podem ocorrer durante o uso da bomba de insulina como:
- Hiperglicemia;
- Hipoglicemia;
- Cetoacidose diabética;
- Infecção na pele, no local em que o cateter é inserido.
Além disso, outras situações como mau funcionamento da bomba, desconexão da cânula ou configuração incorreta da bomba, podem prejudicar a liberação da insulina, aumentando o risco de complicações.
Por isso, é importante receber um treinamento antes de iniciar o uso da bomba de insulina, de forma a garantir seu bom funcionamento para receber a dose adequada de insulina.
Onde comprar a bomba de insulina
A bomba de insulina pode ser comprada diretamente com o fabricante que pode ser a Medtronic, a Roche ou Accu-Chek, devendo-se apresentar a prescrição do endocrinologista.
A bomba de infusão de insulina e os materiais podem ser fornecidos pelo SUS, no entanto, é necessário uma ação judicial com uma descrição detalhada da situação clínica do paciente e da necessidade do uso da bomba pelo médico e a prova de que o paciente não tem condições para a adquirir e manter o tratamento mensal.