Broncopneumonia: o que é, sintomas, causas e tratamento

A broncopneumonia é a inflamação das estruturas internas do pulmão, os brônquios e os alvéolos pulmonares, que causa sintomas como intensa falta de ar, febre, lábios azulados e sensação de cansaço fácil.

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A broncopneumonia pode ficar restrita às estruturas internas, mas também pode afetar o pulmão como um todo, incluindo a pleura, que é a membrana que envolve o pulmão. Quando isso acontece, os sintomas tendem a ser mais intensos e a pessoa pode precisar ficar internada no hospital.

Quando existe suspeita de broncopneumonia é muito importante consultar um pneumologista ou clínico geral, para identificar a causa da inflamação e iniciar o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de antibióticos ou medicamentos anti-inflamatórios.

Sintomas de broncopneumonia

Os principais sintomas de broncopneumonia são:

• Febre superior a 38 ºC;
• Dificuldade para respirar e sensação de falta de ar;
• Cansaço;
• Fraqueza muscular;
• Calafrios e suor frio;
• Tosse com catarro;
• Aumento dos batimentos cardíacos;
• Lábios e pontas dos dedos azulados.

No caso dos bebês, além da febre, a broncopneumonia pode ter como sintomas falta de apetite, dificuldade para dormir, irritabilidade fácil e respiração ruidosa e rápida, sendo fundamental que o pediatra seja consultado.

Como confirmar o diagnóstico

Os sintomas da broncopneumonia podem ser bastante semelhantes aos da gripe e, por isso, é importante que um pneumologista ou clínico geral seja consultado, para avaliar os sintomas e realizar exames que confirmem a broncopneumonia.

O médico inicialmente deve realizar a ausculta do pulmão com o estetoscópio e avaliar os sinais e sintomas apresentados pela pessoa. Além disso, deve solicitar a realização de outros exames como raio X do tórax, exames de sangue, tomografia computadorizada ou broncoscopia, que é um exame realizado com o objetivo de avaliar as vias aéreas, identificando sinais de inflamação, por exemplo.

Marque uma consulta com o pneumologista mais próximo, usando a ferramenta a seguir, para investigar a possibilidade de broncopneumonia:

Possíveis causas

As principais causas de broncopneumonia são infecções por:

• Bactérias, como Staphylococcus sp., Streptococcus sp. e Haemophilus influenzae;
• Vírus, como o H1N1, associado com a gripe, ou SARS-CoV-2, responsável pela COVID-19;
• Fungos.

Além disso, a broncopneumonia pode ser consequência de uma leishmaniose visceral, por exemplo, em que o agente infeccioso não é eliminado por completo, permanecendo nas vias respiratórias e resultando na broncopneumonia.

Essa inflamação pode também ser consequência da broncoaspiração ou de uma bronquite aguda ou crônica que atinge a laringe e a traqueia.

Como é feito o tratamento

O tratamento da broncopneumonia pode durar cerca de 14 dias e pode variar de acordo com a causa da inflamação, podendo ser recomendado:

1. Uso de medicamentos

O uso de medicamentos para tratar a broncopneumonia é feito para aliviar os sintomas, podendo ser recomendado o uso de anti-inflamatórios e analgésicos para diminuir a inflamação e a dor e controlar a febre, e de antitussígenos para aliviar a tosse.

Nos casos em que a broncopneumonia está relacionada com bactérias, pode ser necessário o uso de medicamentos antibióticos, como ceftriaxona ou azitromicina, por exemplo, que devem ser indicados pelo clínico geral ou pneumologista.

2. Oxigenoterapia

Em alguns casos, a broncopneumonia pode causar uma diminuição do fornecimento de oxigênio aos pulmões e tecidos, de forma que pode ser indicada a realização de oxigenoterapia, que é um procedimento que consiste na administração de uma quantidade de oxigênio maior do que a do ambiente com a finalidade de promover a oxigenação de todos os tecidos do corpo. Entenda como é feita a oxigenoterapia.

Essa terapia é indicada nas situações em que é verificada um baixo nível de oxigênio no sangue através de uma gasometria arterial, e uma baixa saturação de oxigênio através da oximetria de pulso. É considerado que o oxigênio está baixo quando é menor que 60 mmHg, e uma baixa saturação de oxigênio quando menor que 90%.

3. Fisioterapia respiratória

A fisioterapia respiratória é indicada pelo médico nos casos de broncopneumonia em que há dificuldade respiratória e sinais de retenção de secreções respiratórias, além de tosse fraca que não favorece a eliminação do muco.

Dessa forma, esse tratamento tem como objetivo prevenir a piora da broncopneumonia, contribuir para a eliminação das secreções respiratórias e facilitar a chegada de oxigênio aos tecidos do corpo com a finalidade de acelerar o processo de recuperação da pessoa e de ajudar a respirar de maneira adequada.

A fisioterapia respiratória deve ser realizada por um profissional especializado, que pode indicar exercícios que podem ser realizados tanto em casa quanto no hospital. Veja como é feita a fisioterapia respiratória.

Cuidados durante o tratamento

Durante o tratamento para a broncopneumonia, é importante ter alguns cuidados, sendo os principais:

• Repousar e evitar fazer esforços;
• Evitar mudanças bruscas de temperatura para uma correta recuperação;
• Beber no mínimo 2 litros de água;
• Fazer nebulizações regulares com soro fisiológico ou medicações;
• Evitar fumar ou ir em locais com fumaça.

Além disso, para evitar a transmissão da doença deve também tapar a boca para tossir, lavar regularmente as mãos e deve evitar ir a lugares públicos e fechados.