O que é:
A calprotectina é uma proteína liberada pelos neutrófilos, que são um tipo de glóbulos brancos, que se deslocam até o trato gastrointestinal quando há inflamação, liberando essa proteína, que passa a ser encontrada em altas concentrações nas fezes.
O exame de calprotectina, também conhecido como calprotectina fecal, é normalmente solicitado com o objetivo de fazer o diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais e/ou avaliar se o tratamento para essas doenças está sendo eficaz. Assim, exame é indicado quando a pessoa apresenta sinais e sintomas indicativos de doenças intestinais, como sangue nas fezes, cólica abdominal, febre e perda de peso, por exemplo.
Esse exame é feito a partir da análise de uma amostra de fezes e deve ser complementado por outros exames de sangue, como dosagem de proteína C reativa e hemograma, e de imagem, como a colonoscopia ou sigmoidoscopia, por exemplo, que é indicada quando a pessoa apresenta alterações indicativas de alterações intestinais.
Para que serve
O exame de calprotectina fecal serve para realizar o diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais e acompanhar a resposta ao tratamento. Isso acontece porque na presença de inflamações no intestino, os neutrófilos, que são células do sangue responsáveis pela defesa do organismo, se deslocam até o trato gastrointestinal e promovem a liberação de calprotectina, o que resulta em altas concentrações dessa proteína nas fezes.
Dessa forma, esse é exame é principalmente indicado para realizar o diagnóstico da retocolite ulcerativa e doença de Crohn, sendo também útil no diagnóstico diferencial para a Síndrome do Intestino Irritável, em que as pessoas com essa alteração apresentam níveis normais e calprotectina.
Quando é indicado
O exame de calprotectina é indicado principalmente quando a pessoa apresenta sinais ou sintomas possivelmente indicativos de alterações intestinais, como:
- Presença de sangue e/ou muco nas fezes;
- Fezes líquidas, no caso de diarreia;
- Dor e cólica abdominal;
- Febre;
- Perda de peso;
- Perda de apetite;
- Náusea e vômito, em alguns casos;
- Dor ao defecar;
- Fissura anal;
- Prisão de ventre, em alguns casos.
Assim, na presença desses sinais e sintomas, é importante que o gastroenterologista seja consultado, pois dessa forma é possível que seja indicada a realização de exames que avaliem a saúde do sistema gastrointestinal, incluindo o exame de calprotectina fecal, ajudando a identificar a causa dos sintomas e a iniciar o tratamento mais adequado.
Entenda melhor quais as doenças que podem causar inflamação do intestino e seus sintomas.
Como é feito o exame
O exame de calprotectina é feito a partir de uma amostra de fezes, que deve ser coletada e levada ao laboratório para análise. É importante que sejam seguidas as recomendações do laboratório para realizar a coleta das fezes, sendo recomendado evacuar em uma folha de papel ou num penico e, depois, recolher uma amostra e colocar dentro do frasco para a análise.
Outra opção para coletar as fezes, é evacuar em um saco plástico esterilizado específico para a coleta das fezes, que deve ser devidamente posicionado no vaso para evitar a contaminação. Esse tipo de coleta é útil principalmente para as pessoas que possuem mobilidade reduzida ou que possuem as fezes muito líquidas.
Para fazer esse exame, não é necessário preparo e nem a realização de jejum.
O que significa o resultado
Os valores do exames de calprotectina podem variar de acordo com o laboratório em que é realizado, já que o método e teste realizados podem variar. No entanto, de forma geral, o resultado do exame de calprotectina fecal é:
- Normal: até 50 mg/kg;
- Indeterminado ou sugestivo de doença inflamatória intestinal: entre 50 mg/kg e 200 mg/kg;
- Positivo ou indicativo de alteração intestinal: acima de 200 mg/kg.
Assim, de acordo com os níveis de calprotectina nas fezes, o médico consegue identificar alterações intestinais e, dessa forma, indicar exames complementares e/ ou iniciar o tratamento mais adequado.
Quando a calprotectina é utilizada para monitorar o tratamento para alterações intestinais, o recomendado é que a sua concentração diminua ao longo do tempo, o que é indicativo de que o tratamento está sendo eficaz.