Cirurgia PRK: como é feita, pós-operatório e complicações

O que é:

A cirurgia PRK é um tipo de cirurgia refrativa dos olhos que ajuda a corrigir o grau de problemas de visão como miopia, hipermetropia ou astigmatismo, através da alteração da forma da córnea utilizando um laser que corrige a curvatura da córnea, o que é capaz de melhorar a visão.

Foto doutora realizando uma consulta
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Esta cirurgia tem muitas semelhanças com a cirurgia Lasik, entretanto, alguns passos do procedimento são diferentes em cada técnica, e embora esta cirurgia tenha surgido antes da cirurgia Lasik e possua um pós-operatório mais demorado, ainda é utilizada em muitos casos, especialmente em pessoas com córnea fina.

Apesar de ser uma cirurgia segura e trazer ótimos resultados para a visão, ainda assim é possível haver o risco de complicações no pós-operatório, como infecção, lesões da córnea ou alterações da visão, por exemplo, e para evitar é necessário tomar alguns cuidados como utilizar os colírios receitados, dormir com óculos especiais de proteção e evitar nadar em locais públicos por 1 mês.

Imagem ilustrativa número 1

Como é feita a cirurgia

A cirurgia PRK é feita sem anestesia geral e, por isso, a pessoa está acordada durante todo o tratamento. No entanto, para reduzir a dor e o desconforto são utilizados colírios anestésicos para adormecer o olho alguns minutos antes de iniciar o procedimento.

Para fazer a cirurgia, o médico coloca um aparelho para manter o olho aberto e depois utiliza uma substância que ajuda a retirar a camada mais fina e superficial da córnea. Depois, é utilizado um laser controlado por computador que envia impulsos de luz para o olho, ajudando a corrigir a curvatura da córnea. Neste momento é possível sentir um ligeiro aumento da pressão no olho, no entanto, é uma sensação rápida porque o procedimento dura cerca de 5 minutos.

Por fim, são aplicadas lentes de contato sobre os olhos para substituir temporariamente a fina camada de córnea que foi retirada do olho. Estas lentes além de protegerem os olhos de poeiras, ajudam a evitar infecções e aceleram a recuperação.

Como é a recuperação no pós-operatório

Após a cirurgia é muito comum o surgimento de desconforto no olho, com sensação de poeira, queimação e coceira, por exemplo, sendo considerados normais e consequência da inflamação do olho, melhorando após cerca de 2 a 4 dias.

Para proteger o olho, no final da cirurgia são colocadas lentes de contato que funcionam como um curativo e, por isso, é recomendado ter alguns cuidados durante os primeiros dias como não esfregar os olhos, descansar os olhos e usar óculos escuro no ambiente externo.

Além disso nas primeiras 24 horas após a cirurgia é recomendado evitar abrir os olhos debaixo do chuveiro, não consumir bebidas alcoólicas, não assistir televisão ou utilizar o computador se os olhos estiverem secos, além de ser importante utilizar o colírio de acordo com a recomendação do oftalmologista. Outros cuidados durante o período de recuperação são:

  • Usar óculos de proteção especiais para dormir, durante o tempo recomendado pelo oftalmologista, para evitar coçar ou ferir os olhos durante o sono;
  • Utilizar os remédios anti-inflamatórios receitados, como Ibuprofeno, para aliviar dores de cabeça e dor no olho;
  • Após as primeiras 24 horas, deve-se lavar a cabeça durante o banho com os olhos fechados;
  • Só se deve voltar a dirigir depois de indicação do médico;
  • A maquiagem pode voltar a ser utilizada cerca de 2 semanas após a cirurgia, devendo ser aplicada com cuidado;
  • Não se deve nadar durante 1 mês e deve-se evitar utilizar jacuzzis por 2 semanas;
  • Nunca se deve tentar remover as lentes colocadas nos olhos durante a cirurgia. Essas lentes são retiradas pelo médico cerca de 1 semana depois da cirurgia.

As atividades do dia a dia podem ser retomadas lentamente após 1 semana, no entanto, as de maior impacto, como esportes devem ser retomadas apenas com indicação do médico.

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Riscos da cirurgia PRK

A cirurgia PRK é bastante segura e, por isso, as complicações são raras. No entanto, um dos problemas mais comuns é o surgimento de cicatrizes na córnea, que piora a visão e cria uma imagem muito desfocada. Este problema embora seja raro, pode ser facilmente corrigido com o uso de colírios corticoides.

Além disso, como em qualquer cirurgia, existe risco de infecção e, por isso, é muito importante utilizar sempre os colírios antibióticos receitados pelo médico e ter cuidados com a higiene dos olhos e das mãos no período de recuperação. Confira quais são os 7 cuidados essenciais para proteger a visão.

Diferença entre cirurgia PRK e Lasik

A principal diferente entre estes dois tipos de cirurgia está nos primeiros passos da técnica, pois, enquanto na cirurgia PRK é retirada a camada mais fina da córnea para permitir a passagem do laser, na cirurgia Lasik, apenas é feito uma pequena abertura (flap) na camada superficial da córnea. 

Dessa forma, embora possuam resultados muito semelhantes, a cirurgia PRK é recomendada para quem tem uma córnea mais fina, pois, nesta técnica, não é necessário fazer um corte mais profundo. Porém, como é retirada uma camada fina da córnea, a recuperação é mais lenta para permitir que essa camada volte a crescer naturalmente.

Além disso, enquanto o resultado da cirurgia é mais rápido para aparecer no Lasik, na PRK o resultado esperado pode demorar um pouco mais devido a maior chance de uma cicatrização exacerbada. Confira mais detalhes sobre a cirurgia Lasik.