Cisto pilonidal: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em março 2024

Cisto pilonidal é um tipo de caroço no cóccix, que é a região no final da coluna, logo acima dos glúteos, onde se acumulam pêlos e restos de pele, podendo estar presente desde o nascimento.

Muitas vezes, o cisto pode estar presente e não causar qualquer tipo de sintomas, no entanto, em algumas pessoas, principalmente em homens jovens, é possível haver uma infecção no local, resultando no acúmulo de pus e ao surgimento de sintomas como inchaço na região e dor, especialmente ao sentar.

Embora não seja considerada uma situação grave, um cisto pilonidal infectado deve ser tratado assim que possível, para aliviar os sintomas e evitar o agravamento da infecção, o que normalmente é feito por meio de drenagem do cisto feita no hospital.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de cisto pilonidal

Os principais sintomas de cisto pilonidal são:

  • Pequeno caroço no cóccix;
  • Dor na região, podendo piorar ao longo do tempo;
  • Inchaço e vermelhidão na pele;
  • Pequenas fissuras no local;
  • Saída de pus ou líquido com mau cheiro.

Os sintomas da cisto pilonidal normalmente aparecem quando há uma infecção no local, sendo importante que o médico seja consultado.

Apesar de ser mais comum de aparecer na região do cóccix, o cisto pilonidal também pode surgir em outras regiões do corpo, como ao redor do umbigo, axilas ou couro cabeludo, podendo ser notados os mesmos sintomas.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico do cisto pilonidal é feito pelo dermatologista a partir da avaliação das suas características e sinais e sintomas apresentados, o que normalmente é sugestivo de infecção.

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Causa de cisto pilonidal

O cisto pilonidal pode surgir logo desde o nascimento, quando por algum motivo aconteceu a formação de uma bolsa na região do cóccix, mas também pode surgir devido a um pelo encravado na região.

No caso do cisto que surge desde o nascimento, normalmente é preenchido por líquido e restos de pele que foram se acumulando durante o desenvolvimento embrionário. Já no caso do cisto que se desenvolve pela presença de um pelo encravado, acontece pela inflamação da pele.

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Os cistos pilonidais ocorrem de forma mais frequente em homens jovens e têm tendência a se repetir. Pessoas que trabalham sentadas por longos períodos de tempo normalmente também apresentam uma chance maior de desenvolver um cisto pilonidal. 

Como é feito o tratamento

A principal forma de tratamento para o cisto pilonidal é através de um pequeno procedimento de drenagem, em que o conteúdo purulento é removido do interior do cisto através de um pequeno corte na pele. Além disso, pode ser recomendado o uso de antibióticos para eliminar as bactérias do local, evitando que o cisto volte a acumular pus.

A drenagem do cisto é bastante eficaz, no entanto algumas pessoas, mesmo após a drenagem, voltam a ter o cisto pilonidal, sendo recomendado nesses casos a realização de cirurgia. A cirurgia para retirada do cisto pilonidal consiste na sua abertura, raspagem da parede interna, retirada dos pelos e cauterização da ferida, que geralmente é mantida aberta durante 1 ou 2 meses para cicatrizar melhor.

Durante o tempo de cicatrização, geralmente é indicado fazer um curativo diário no hospital ou no posto de saúde, para evitar que a ferida fique infectada e estimular a cicatrização do local.

Como é feito o curativo do cisto

O curativo do cisto pilonidal deve realizado diariamente por um enfermeiro ou outro profissional de saúde, no hospital ou num posto de saúde.

Geralmente é feita a lavagem da ferida com soro fisiológico e, depois, é colocada uma nova gaze esterilizada para preencher a ferida e proteger o local. Este método estimula uma cicatrização uniforme e interna da fenda, que faz com que, ao longo dos dias, vá fechando lentamente, sem correr o risco de deixar uma bolsa que possa acumular novamente pelos e restos de pele. Quando a ferida está quase fechada, normalmente deixa de haver necessidade de colocar gaze para proteger.

Cuidados durante o tratamento

Durante o período de recuperação, em que o curativo é realizado diariamente, existem alguns cuidados que ajudam a estimular a cicatrização, evitar uma nova infecção e aliviam os sintomas. Esses cuidados são:

  • Manter o curativo sempre limpo e seco;
  • Usar roupa pouco apertada e confortável;
  • Evitar ficar muito tempo sentado sobre o local do curativo;
  • Não fazer exercício físico muito intenso;
  • Avaliar o local ao redor do curativo para identificar sinais de alarme como vermelhidão intensa, inchaço ou presença de pus.

No caso de o médico ter receitado o uso de algum medicamento para o alívio dos sintomas, é importante seguir todas as orientações em relação à dose e horários.