Síndrome de Dumping: o que é, sintomas, causas e tratamento

A síndrome de Dumping é um grupo de sintomas, como diarreia, náuseas e tontura, que acontece após a refeição. Isso acontece devido à passagem rápida dos alimentos do estômago para o intestino delgado sem que seja devidamente digerido corretamente pelos sucos gástricos, podendo acontecer entre 30 minutos a 1 a 3 horas após o comer.

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Essa síndrome costuma acontecer após cirurgias, como retirada de parte ou totalidade do estômago, cirurgia de esôfago, ou quando é feito um bypass gástrico.

Para aliviar os sintomas da síndrome de Dumping é fundamental mudar os hábitos alimentares, devendo evitar principalmente o consumo de alimentos ricos em açúcar, como refrigerantes, caramelos e doces. Em algumas situações, o médico pode indicar o uso de medicamentos que atrasam o esvaziamento gástrico ou a realização de cirurgia para solucionar a situação.

Sintomas da síndrome de Dumping

Os sintomas mais comuns da síndrome de Dumping surgem até 30 minutos após a refeição, sendo os principais:

• Náuseas e vômitos;
• Inchaço e sensação de saciedade;
• Dor e cólicas abdominais;,
• Excesso de gases;
• Barulhos na barriga;
• Diarreia;
• Sensação de tontura e desmaio;
• Cansaço, dor de cabeça e sudorese;
• Pulsação rápida.

Alguns sintomas também podem aparecer 1 a 3 horas após a refeição, como ansiedade e irritabilidade, fome, cansaço excessivo, tremores e dificuldade de concentração.

Esses sintomas mais tardios acontecem devido ao fato do intestino delgado não tolerar a presença de açúcar, provocando a liberação de grandes quantidades de insulina, resultando em hipoglicemia, ou seja, diminuição da quantidade de açúcar no sangue.

Principais causas

A síndrome de Dumping pode afetar qualquer pessoa que tenha sido submetida a uma cirurgia bariátrica, como o bypass gástrica ou cirurgia gástrica, principalmente gastrectomia parcial ou total.

Além disso, também pode surgir em pessoas que retiraram parte ou todo o esôfago, fizeram cirurgia para tratar úlceras estomacais ou para esvaziar a válvula do estômago, ou realizaram tratamento para refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico normalmente é feito pelo clínico geral ou cirurgião através da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa.

Além disso, também podem ser solicitados exames como o teste de tolerância à glicose para estimular os sintomas e, assim, confirmar ou descartar a síndrome de Dumping. Durante a realização do teste, os níveis de glicose, hematócrito, pressão arterial e a frequência cardíaca são monitorados a cada 30 minutos.

O médico também pode solicitar a realização de uma endoscopia e/ ou gamagrafia de esvaziamento gástrico, em que é feita a ingestão de um alimento com uma pequena quantidade de material radioativo e, em seguida, é feito um "escaneamento" do abdômen para verificar onde está o alimento, verificando a velocidade de esvaziamento do estômago após a refeição.

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Como é feito o tratamento

Para aliviar a síndrome de Dumping o médico pode recomendar algumas mudanças na alimentação, ingestão de medicamentos para atrasar o esvaziamento gástrico e/ ou, em alguns casos, a realização de uma cirurgia.

1. Alimentação

Para aliviar os sintomas da síndrome de Dumping devem ser realizados alguns ajustes na alimentação do dia a dia, sendo recomendado consultar um nutricionista para que seja elaborado um plano nutricional individualizado.

De forma geral, algumas mudanças são diminuir o consumo de alimentos que contenham açúcares simples, como doces, sobremesas, refrigerantes, geleias, ou outros alimentos industrializados, já que são absorvidos rapidamente a nível intestinal e poderiam provocar o surgimento da síndrome.

É importante priorizar alimentos ricos em proteínas, fibras e gorduras boas. No caso dos carboidratos, deve ser dado preferência a alimentos que contenham mais fibras como frutas, vegetais e alimentos integrais.

Além disso, é importante fazer cerca de 6 refeições de volume pequeno por dia, consumir líquidos 30 minutos após a refeição e repousar por 30 minutos depois de comer.

2. Medicamentos

Em alguns casos, o médico poderia indicar o uso de medicamentos, como acarbose ou ocreotida, que atrasam a passagem dos alimentos do estômago para o intestino e reduzem os picos de glicose e insulina após as refeições, diminuindo os sinais e sintomas provocados pela doença.

3. Cirurgia

Em casos mais graves, em que os sintomas não são controlados com dieta ou medicamentos, pode ser necessário realizar uma cirurgia, que depende da causa da síndrome de Dumping.