Doação de órgãos: quem pode doar, quem não pode e como acontece

A doação de órgãos é feita a partir da remoção de um órgão ou tecido de um doador voluntário ou de uma pessoa que veio à óbito e que autorizou a remoção e doação dos seus órgãos e posterior transplante para uma pessoa que precisa daquele órgão para que possa dar continuidade à sua vida.

Foto doutora realizando uma consulta
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Para ser doador de órgãos no Brasil, é preciso informar à família deste desejo, pois não há necessidade de deixar registrado em nenhum documento. Atualmente é possível doar rins, fígado, coração, pâncreas e pulmões, além de tecidos, como córnea, pele, ossos, cartilagens, sangue, válvulas cardíacas e medula óssea.

Alguns órgãos, como rim ou um pedaço do fígado, por exemplo, podem ser doados em vida, no entanto a maioria dos órgãos que podem ser transplantados só podem ser retirados de pessoas que tiveram confirmação de morte cerebral.

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Quem pode doar órgãos

Praticamente todas as pessoas saudáveis podem doar órgãos e tecidos, mesmo estando em vida, porque determinados órgãos podem ser compartilhados. No entanto, a maioria das doações acontece em casos de:

  • Morte cerebral, que é quando o cérebro deixa de funcionar completamente, e por isto, a pessoa nunca irá se recuperar. Isso, geralmente, acontece por acidentes, quedas ou após um AVC. Neste caso, praticamente todos os órgãos e tecidos saudáveis podem ser doados;
  • Após parada cardíaca, como por infarto ou arritmias: neste caso, somente podem doar tecidos, como córnea, vasos, pele, ossos e tendões, pois como a circulação ficou parada por um tempo, isto pode prejudicar o funcionamento dos órgãos, como o coração e rins, por exemplo; 
  • Pessoas que faleceram em casa, podem doar apenas as córneas, e até 6 horas após a morte, porque a circulação sanguínea parada pode danificar os outros órgãos, colocando em risco a vida da pessoa que receberia;
  • Em caso de anencefalia, que é quando o bebê tem uma má formação e não possui o cérebro: neste caso, há um curto tempo de vida e, apos confirmação da morte, todos os seus seus órgãos e tecidos podem ser doados para outros bebês que estejam necessitando.

Não existe limite de idade para doar órgãos, mas é fundamental que eles estejam funcionando perfeitamente, pois o estado de saúde do doador é que irá determinar se os órgãos e tecidos poderão ser transplantados ou não.

Quem não pode doar

A doação de órgãos e tecidos não é permitida para pessoas que vieram à óbito devido a doenças infecto-contagiosas ou que danificaram gravemente o organismo, pois a função do órgão pode estar comprometida ou a infecção pode ser transferida para a pessoa que irá receber o órgão.

Assim, a doação não é indicada para pessoas que tiveram insuficiência renal grave ou insuficiência do fígado, coração ou pulmões, já que nesses casos há grande comprometimento da circulação e funcionamento desses órgãos, além de câncer com metástase e doenças infecciosas e transmissíveis, como HIV, hepatite B, C ou doença de Chagas, por exemplo. Além disso, a doação de órgãos é contraindicada em casos de infecções graves por bactérias ou vírus e que atingiram a corrente sanguínea.

A doação de órgãos também é contraindicada caso o possível doador esteja em coma. No entanto, caso após a realização de alguns exames seja confirmada a morte cerebral, a doação pode ser feita.

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Como é feito o transplante

Após autorização do doador ou da sua família, este passará por exames que irão avaliar suas condições de saúde e a compatibilidade com a pessoa que irá receber. A retirada do órgão é feita em centro cirúrgico, como em outras cirurgias, e, depois, o corpo do doador será fechado cuidadosamente pelo médico cirurgião. 

A recuperação de uma pessoa que recebeu transplante de órgãos ou tecidos é igual ao de qualquer cirurgia, com repouso e uso de medicamentos para a dor, como Ibuprofeno ou Dipirona, por exemplo. Entretanto, além disto, a pessoa terá que tomar remédios chamados imunossupressores, ao longo de toda a vida, para evitar a rejeição do novo órgão pelo organismo. 

Só se pode escolher quem vai receber os órgãos e tecidos quando a doação é feita em vida. Caso contrário, irá receber quem estiver em lista de espera na fila da central de transplantes, em ordem de tempo de espera e de necessidade. 

O que se pode doar em vida

Os órgãos e tecidos que podem ser doados ainda em vida são o rim, parte do fígado, medula óssea e sangue. Isso é possível porque o doador poderá levar uma vida normal mesmo após essas doações.

Fígado

Apenas parte do fígado, cerca de 4 cm, pode ser doado através desta cirurgia, e a recuperação é igual a de uma pequena cirurgia abdominal, em alguns dias. Devido a sua capacidade de regeneração, este órgão atinge o tamanho ideal em cerca de 30 dias, e a pessoa doadora poderá ter uma vida normal, sem prejuízos à sua saúde. 

Rim

A doação do rim não traz prejuízos à vida da pessoa doadora, e acontece por um procedimento de poucas horas. A recuperação é rápida e, se tudo correr bem, em até 1 ou 2 semanas, já se poderá estar em casa e o retorno às consultas médicas é feito para acompanhamento.

Além disto, para a doação de parte do fígado e rim a pessoa terá que autorizar esta doação, que pode ser feita apenas para um parente de até quarto grau ou, se for para não parentes, apenas com autorização da justiça. A doação destes órgãos é feita após avaliação completa de um clínico geral, por exames físico, de sangue e de imagens, como tomografia computadorizada, que irá checar se existe compatibilidade genética e sanguínea, e se o doador está saudável, para diminuir as chances de prejudicar o seu organismo e de quem irá receber o transplante.

Medula óssea

Para doar medula óssea, é necessário se inscrever no banco de dados do registro nacional de doadores de medula óssea, do Ministério da Saúde, que irá contactar o doador caso alguém que necessite seja compatível. O procedimento é muito simples, com anestesia, e dura cerca de 90 minutos, e a alta já pode acontecer no dia seguinte. Saiba mais sobre os passos para a doação de medula óssea.

Sangue

Nesta doação são coletados cerca de 450 ml de sangue, que só pode ser feita por pessoas acima de 50 kg, e a pessoa pode doar sangue a cada 3 meses, para homens, e 4 meses, para mulheres. Para doar sangue, deve-se procurar o hemocentro da cidade a qualquer momento, pois estas doações são sempre necessárias ao tratamento de muitas pessoas, em cirurgias ou emergências. Saiba quais são as doenças que impedem a doação de sangue.

A doação de sangue e de medula óssea podem ser feitas diversas vezes e para pessoas diferentes, não havendo limites enquanto a pessoa quiser e estiver saudável para isto.