O que é:
A crise de raiva ou ataque de raiva é um transtorno em que são gerados ataques de ira de forma descontrolada e agressividade repentina em resposta a um estímulo, podendo ser acompanhados de agressões verbais e físicas que duram cerca de 30 minutos e que podem prejudicar a pessoa e quem está ao seu redor.
Antes de acontecer o ataque ou crise de raiva, também conhecido como transtorno explosivo intermitente ou síndrome de Hulk, podem surgir alguns sintomas como dor de cabeça, tontura, náuseas e alterações da consciência e, após a crise é comum que a pessoa sinta remorso, culpa e vergonha. Esse distúrbio costuma ser acompanhado por abuso de substâncias ilícitas, depressão, TOC ou fobia social.
O tratamento da crise de raiva inclui o uso de remédios como fluoxetina ou sertralina receitados pelo psiquiatra, além de sessões de psicoterapia cognitivo-comportamental para o controle dos impulsos e da ira.
Sintomas da crise de raiva
Os principais sinais e sintomas indicativos de ataque ou crise de raiva são:
- Falta de controle sobre o impulso agressivo;
- Quebrar os próprios pertences ou os dos outros;
- Suor, formigamento e tremores musculares;
- Aumento dos batimentos cardíacos;
- Ameaças verbais ou agressividade física a outra pessoa sem um motivo que justifique essa atitude;
- Sentimento de culpa e vergonha após os ataques.
É comum sentir raiva em situação de estresse como batidas de carro ou muito trabalho, e esse sentimento é normal desde que se tenha consciência e controle sobre ele, não havendo alterações bruscas para um estado de fúria, raiva ou comportamento agressivo, que podem colocar em risco o próprio bem-estar e a segurança de outras pessoas.
No entanto, quando a agressividade é desproporcional à situação que desencadeou a raiva, pode ser um sinal do tratamento do transtorno explosivo intermitente, que necessita de tratamento.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico do ataque de raiva é feito pelo psicólogo ou psiquiatra, através histórico pessoal, e relato de amigos e familiares, bem como uma avaliação psicológica e física para descartar doenças ou o uso de substâncias que possam alterar o comportamento, além dos critérios do DSM-V.
Além disso, é preciso descartar a possibilidade de outras alterações do comportamento, como o transtorno da personalidade antissocial e o transtorno da personalidade borderline. Entenda melhor o que é o transtorno de personalidade boderline.
Causas do ataque de raiva
Não se conhece a causa exata do ataque raiva, no entanto, acredita-se que possa estar relacionado com fatores como familiares que possuem comportamento mais agressivo e impulsivo, alterações nos neurotransmissores e alterações na região do cérebro responsável pelo controle do impulso.
Além disso, é comum que as pessoas com esse transtorno costumam ter um histórico de abuso físico e/ou sexual durante a infância e exposição a situações traumáticas, como acidentes graves ou desastres.
Como é feito o tratamento
Quando dos ataques de raiva são frequentes e saem do controle, é recomendado que o psicólogo seja consultado para que sejam feitas sessões de terapia individual e/ ou em grupo, podendo ser aplicada a terapia cognitivo-comportamental para aprender não só a controlar a ira mas também identificar as situações que podem provocar uma resposta mais agressiva.
Durante a terapia, a ajuda de familiares próximos, para aprender a enfrentar e controlar esses episódios de comportamento agressivo, é de extrema importância.
Além da psicoterapia, pode ser necessário nesse transtorno o uso de medicamentos antidepressivos e anticonvulsivantes como fluoxetina, citalopram, sertralina, carbamazepina e valproato, receitados pelo psiquiatra, pois ajudam no controle das emoções, diminuindo, assim, a agressividade.
Possíveis consequências
As consequências transtorno explosivo intermitente são decorrentes das atitudes impensadas tomadas durante os acessos de fúria, como perda do emprego, suspensão ou expulsão da escola, divórcio, problemas de uso abusivo de álcool ou outras substâncias, dificuldade de se relacionar com outras pessoas, acidentes de carro e hospitalizações por ferimentos sofridos durante a agressividade.
O quadro agressivo acontece mesmo quando não há uso de álcool, mas normalmente é mais grave quando ocorre consumo de bebidas alcoólicas, mesmo em pouca quantidade.
Além disso, os ataques de raiva podem causar desenvolvimento de doenças coronárias, diabetes, pressão alta, ou AVC, e podem até levar a pessoa ao suicídio. Veja as principais causas de suicídio e o que fazer.