Milium na pele: o que é, sintomas, causas (e como tirar)

Milium são pequenas bolinhas na pele contendo queratina que podem ser brancas ou amareladas e surgir em partes do rosto, como as pálpebras, ao redor dos olhos, nariz e bochechas, tronco, braços e, algumas vezes, região genital.   

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Normalmente, o milium é causado pelo acúmulo de células mortas na pele, mas também pode ser provocado por lesões na pele devido a queimaduras, uso prolongado de pomadas com corticoides e, algumas vezes, doenças genéticas ou autoimunes, como o lúpus.

Em caso de suspeita de milium, é recomendado consultar um dermatologista. O tratamento nem sempre é necessário, mas pode envolver cuidados na limpeza da pele, uso de pomadas com retinoides ou a extração do milium, por exemplo.

Principais sintomas

O principal sintoma de milium é o surgimento de bolinhas na pele de 1 a 3 mm de tamanho e cor branca ou amarelada. Estas bolinhas podem aparecer muito próximas umas das outras e, normalmente, não causam nenhum outro sintoma, como coceira ou dor.

Além disso, o milium é mais comum no rosto, especialmente em áreas como nariz, testa, bochechas e pálpebras, e na região genital, afetando os grandes lábios, em mulheres, ou a glande, nos homens, por exemplo.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de milium normalmente é feito pelo dermatologista levando em consideração os sintomas, histórico de saúde da pessoa e as características das alterações identificadas ao examinar a pele. 

Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o dermatologista mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo:  

Além disso, é comum o dermatologista realizar a dermatoscopia da pele, um exame feito com uma lupa especial para avaliar as características das lesões com mais detalhes, para confirmar o diagnóstico. Veja para que serve a dermatoscopia e como é feita.  

Possíveis causas

As principais causas de milium incluem:

• Acúmulo de células mortas abaixo pele;
• Lesões devido a queimaduras ou exposição ao sol, por exemplo;
• Recuperação da pele em áreas onde haviam bolhas;
• Uso de medicamentos, como alguns anti-inflamatórios orais e pomadas com corticoide;
• Doenças genéticas ou autoimunes, como lúpus eritematoso ou líquen plano.

No entanto, na maioria das vezes, o milium surge quando as células mortas da pele não são eliminadas pela sua descamação natural. Quando isso acontece, as novas células crescem sobre as células antigas, que podem ficar presas e formar pequenas bolinhas (cistos).

Bolinhas na pele também podem ser causadas por outras doenças, como miliária, hiperplasia sebácea e acne, que algumas vezes podem ser confundidas com o milium. Confira mais causas de bolinhas na pele. 

Tipos de milium

Os tipos mais comuns de milium são: 

• Milium neonatal: é comum em bebês recém-nascidos, sendo caracterizado por bolinhas pequenas na pele que surgem especialmente no nariz e bochechas e somem em poucas semanas;
• Milium primário: pode afetar crianças e adultos e as bolinhas tendem a surgir nas pálpebras, bochechas, testa e, algumas vezes, partes íntimas;
• Milium juvenil: normalmente está associado a doenças genéticas, como a síndrome de Rombo, síndrome do nevo basocelular e síndrome de Gardner;
• Milium em placa: acontece quando surgem múltiplas bolinhas de milium no mesmo local, formando uma placa inflamada sobre a pele; 
• Milium traumático: normalmente ocorre em partes da pele que estão cicatrizando ou em que existem bolhas provocadas por queimaduras.

Além disso, o uso prolongado de produtos para a pele, como cremes, pomadas e maquiagem a base de petróleo, podem levar ao aparecimento de um tipo de milium conhecido como milium associado ao uso de substâncias.

Como tirar o milium

O milium não é considerado um problema grave e, algumas vezes, pode melhorar sem necessidade de um tratamento específico. No entanto, caso se deseje retirar o milium, é recomendado consultar um dermatologista, que pode indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

As opções de tratamento mais indicadas para tirar o milium, incluem:

1. Cuidados com a pele

A adoção de cuidados com a pele, como limpar a pele com água morna e usar sabonete anti-oleosidade, cremes hidratantes e filtro solar regularmente, pode ajudar a reduzir o milium e evitar o surgimento de novas bolinhas. Saiba como cuidar da pele diariamente de acordo com o tipo.

2. Pomadas

O médico algumas vezes pode indicar pomadas à base de retinoides ou ácido retinoico, para estimular a renovação da pele e eliminar as bolinhas causadas pelo milium. Veja outras indicações para o uso de ácido retinoico.

3. Crioterapia

A crioterapia é um tipo de tratamento em que é feita a aplicação de uma substância fria sobre as lesões na pele, facilitando a sua remoção, e algumas vezes pode ser indicada para tirar o milium.

4. Extração do milium

Em alguns casos, pode ser indicada a extração do milium por meio de uma pequena cirurgia feita pelo dermatologista. Neste caso, o médico normalmente usa uma agulha e instrumentos especiais estéreis para a remoção das bolinhas com segurança.

Não é recomendado tentar retirar os cistos de milium como se fossem espinhas ou cravos e nem com agulha em casa devido ao risco de corte, feridas e de infecção, o que pode piorar as lesões na pele.

Tratamento de milium em bebês

As bolinhas brancas de milium são comuns no bebê recém-nascido e, normalmente, desaparecem dentro de alguns dias, sem a necessidade de qualquer tipo de tratamento específico.

Ao cuidar da pele do bebê com milium, é recomendado usar água morna para limpar o seu rosto e evitar esfregar o local afetado pelo milium ao secar. Além disso, deve-se usar apenas produtos de higiene e limpeza próprios para a pele do bebê.

Veja no vídeo abaixo algumas dicas de como manter a pele mais saudável: