Tratamento para melasma: 4 opções

Para tratar o melasma, podem ser usados cremes clareadores, como a hidroquinona ou tretinoína, ou ser indicada a realização de tratamentos estéticos, como laser, peeling químico ou microagulhamento, orientados pelo dermatologista. 

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O melasma é mais comum em regiões expostas ao sol, como o rosto, por isso, é muito importante o uso de protetor solar para que o clareamento seja satisfatório e para que não surjam novas lesões. Além disso, o melasma pode ter diversas causas, como alterações hormonais da gravidez, uso de anticoncepcionais, uso de alguns remédios ou envelhecimento, por exemplo. Conheça mais sobre o melasma.

O melasma tem cura, e o melhor tratamento varia de acordo com o tipo, o local do corpo afetado e a profundidade da mancha, que pode ser superficial, ou epidérmica, profunda, ou dérmica, e mista, portanto é importante conversar com o dermatologista para decidir qual o tratamento ideal.

Como é feito o tratamento

Os principais tratamentos que podem ser indicados pelo dermatologista são:

1. Protetor solar

O uso de protetor solar é fundamental no tratamento do melasma, já que nenhum outro tratamento será efetivo sem a proteção da pele contra os raios solares. O protetor solar deve ser usado com o fator mínimo de 30 FPS, todos os dias, mesmo que que o dia esteja nublado ou que a pessoa permaneça em locais fechados.

Também é importante evitar a exposição ao sol durante o tratamento das manchas, e se estiver em ambientes ensolarados, é importante repor a camada de filtro solar a cada 2 horas.

2. Cremes clareadores

O cremes que clareiam manchas são muito eficazes, pois fazem um tratamento a longo prazo e garantem um resultado duradouro, podendo ser usados em qualquer local do corpo:

• Hidroquinona, contém um princípio ativo clareador, e deve ser usado por 1 a 2 vezes ao dia, mas por tempo limitado, devido a efeitos irritantes na pele, como descamação e coceira;
• Retinoides, como Tretinoína, Adapaleno e o Tazaroteno usados em forma de creme ou gel, são úteis para reduzir o escurecimento da pele;
• Corticoide tópico, em pomadas, pode ser usado por um curto período de tempo, para diminuir a inflamação da pele que pode causar manchas;
• Ácido azeláico, também tem um efeito no controle da quantidade de melanina e escurecimento da pele;
• Outros ácidos como ácido kójico, glicólico e salicílico, são presentes em tratamentos cosméticos, e são mais eficazes quando em associação com outros ácidos, para auxiliar no clareamento e renovação da pele.

O tempo de tratamento varia de acordo com o produto utilizado, com as características da mancha e tipo de pele. De forma geral, os resultados podem começar a ser vistos após 2 a 4 semanas de tratamento, que pode durar até cerca de 6 meses.

3. Tratamentos estéticos

Os tratamento estéticos podem ser indicados pelo dermatologista para tratar o melasma, já que promovem a remoção da camada superficial da pele e conferem resultados mais rápidos. Alguns dos tratamento estéticos que podem ser indicados pelo médico são:

• Peeling químico, é feito com ácidos, com concentrações mais fortes que os usados em cremes, para remover uma camada da pele. Pode ser leve para o melasma superficial ou mais intenso para melasma profundo. 
• Microdermoabrasão, conhecido como peeling de cristal, é uma técnica de esfoliação profissional que remove as camadas superficiais da pele para um aspecto renovado;
• Microagulhamento, é um técnica que perfura a pele com microagulhas para estimular a produção de colágeno e circulação de sangue na pele, o que pode ser útil para diminuir algumas manchas na pele, além de reduzir as rugas e flacidez do rosto.
• Luz intensa pulsada, não é uma opção inicial, mas é utilizada em alguns casos que não melhoram com outros tratamentos, e até podem piorar as manchas na pele se usada de forma errada.

Geralmente, são necessárias várias sessões para se obter o resultado desejado, o que varia de acordo com a intensidade e a profundidade do melasma.

4. Tratamento a laser

O laser é uma ótima opção para tratamento das manchas, pois libera uma onda de calor sobre a pele, que destrói o pigmento de melanina, e está indicado em casos de melasma profundo ou que não melhorou com o tratamento com cremes ou cosméticos.

São realizadas sessões semanais, e a quantidade também varia de acordo com a gravidade e a profundidade da mancha. Além disso, este tratamento deve ser feito apenas por um dermatologista capacitado, devido ao risco de queimaduras na pele. Veja como é feito o tratamento com laser para o rosto.

Confira no vídeo a seguir mais dicas para tratar as manchas na pele:

Como tratar o melasma na gravidez

O tratamento do melasma na gravidez pode ser mais complicado devido às alterações hormonais típicas desse período, além disso, as manchas na pele costumam melhorar naturalmente no final da gestação. Porém, para aliviar as manchas e prevenir a o aparecimento de mais, é recomendado que seja utilizado protetor solar e hidratantes naturais diários.

De preferência, os produtos utilizados para clarear o melasma na gravidez, também chamado de cloasma, devem ser hipoalergênicos e oil free, para que não provoquem oleosidade na pele e, assim, seja possível evitar o surgimento de espinhas, também comuns na gravidez.

O uso de cremes clareadores ou tratamentos estéticos com produtos químicos, ácidos ou laser estão contraindicados na gravidez. Em casos muito necessários, o ácido azelaico não oferece risco neste período, mas, preferivelmente, qualquer tratamento deve ser adiado até o fim da gravidez e amamentação.